アメリカ人の3人に1人は代謝機能不全に陥っているが、断続的な断食が改善の可能性がある

米国の成人の 3 分の 1 以上がメタボリックシンドロームを患っています。メタボリックシンドロームは、心臓病、脳卒中、2 型糖尿病のリスクを大幅に高める一連の疾患です。これらの状態には、高血圧、血糖値の上昇、過剰な腹部脂肪、異常なコレステロール値が含まれます。

ソーク研究所とカリフォルニア大学サンディエゴ医学部の研究者らは、新しい臨床試験で、時間制限された食事（断続的断食とも呼ばれる）がメタボリックシンドロームの成人に重大な健康上の利益をもたらす可能性があることを発見した。 3か月間、毎日一定の8時間から10時間の範囲内で食事をした患者は、標準的な治療を受けた患者と比較して、血糖調節と代謝機能のいくつかのマーカーの改善が見られました。

「実際、私たちの体は、一日の時間帯に応じて糖分や脂肪の処理方法が大きく異なります」と、この研究の共同著者であり、リタ＆リチャード・アトキンソン教授の名誉教授でもあるソーク教授のサッチダナンダ・パンダ氏は言う。 「時間を制限された食事の中で、私たちは体の自然な知恵に再び取り組み、毎日のリズムを活用して代謝を回復し、健康を改善しています。」

TIMET 研究は、メタボリックシンドロームの治療薬を服用している患者において、カスタマイズされた時間制限のある食事スケジュールの利点を評価した最初の研究です。この結果は、2024 年 9 月 30 日に『Annals of Internal Medicine』誌に掲載されました。

「多くの患者にとって、メタボリックシンドロームは、糖尿病や心臓病などの重篤な慢性疾患につながる転換点です」と、共著者でカリフォルニア大学サンディエゴ医学部教授であり、カリフォルニア大学サンディエゴ校の心臓専門医でもあるパム・タウブ氏は言う。ディエゴヘルス。 「平均的なアメリカ人にとって、アクセス可能で手頃な価格で持続可能な、より効果的なライフスタイルへの介入が緊急に必要とされています。」

砂糖、塩分、脂肪を多く含む西洋の食生活と、座りっぱなしのライフスタイルの増加が、代謝機能障害の増加に寄与していると考えられています。最初に推奨されるのは「食べる量を減らし、もっと動く」ことかもしれませんが、これらのライフスタイルの変更は、ほとんどの人にとって長期的に継続するのが困難です。研究者らは、時間を制限した食事は、すでに投薬を受けている患者を含む幅広い患者にとって利用可能な、より実践的なアプローチを提供すると述べている。

「生涯使用が必要なオゼンピックのような高価な医薬品とは異なり、時間を制限した食事は、副作用を引き起こすことなく、無期限に維持できる簡単なライフスタイルの変更です」と、ソークにあるパンダの研究室のスタッフサイエンティストで筆頭著者のエミリー・マヌージアンは言う。 「患者は、食べるものを変える必要がなく、食べるときだけ変えられることに感謝しています。」

新しい研究では、時間制限のある食事プロトコルが各参加者の食習慣、睡眠/起床スケジュール、個人的な取り組みに合わせてカスタマイズされました。その結果、被験者は食事の時間を1日あたり一貫して8時間から10時間に短縮し、起床後少なくとも1時間で開始し、就寝の少なくとも3時間前に終了するようになった。マヌージアン氏は、通常、すべての参加者に同じ厳密な時間枠を割り当てる他の間欠的絶食研究と比較して、この個別化されたアプローチにより、患者が介入を完了するのが容易になったと述べています。

TIMET研究には、メタボリックシンドロームの治療を受けている参加者も受け入れられたが、通常はこのような試験から除外されるグループだった。これにより、既存の標準治療の薬物療法に加えて、時間を制限した食事の利点を測定した最初の研究となります。

この研究では、メタボリックシンドロームの成人108人が、時間制限された食事グループまたは対照グループのいずれかにランダムに分類された。両グループは引き続き標準治療を受け、地中海食に関する栄養カウンセリングを受けた。参加者はまた、ソークで開発されたモバイルアプリ「myCircadianClock」を使用して食事を記録した。

3か月後、時間制限付きの食事療法を完了した患者は、血糖やコレステロールなどの心臓代謝の健康の主要なマーカーの改善を示しました。また、長期的な血糖コントロールのマーカーであるヘモグロビンA1cのレベルも低下していました。この減少は、国家糖尿病予防プログラムによるより集中的な介入によって通常達成されるものと同程度の規模でした。

また、時間を制限して食べるグループは、体重、体格指数（BMI）、代謝性疾患と密接に関連する脂肪の一種である腹部体幹脂肪の3〜4％の大きな減少も示しました。重要なのは、これらの参加者は、体重減少でしばしば懸念される除脂肪筋量の大幅な減少を経験していませんでした。

TIMET試験は、心臓代謝の健康を改善するための実践的かつ低コストの介入として、時間を制限した食事の使用を支持する一連の証拠を追加するものである。この有望な結果は、医療提供者が既存の治療法を補完するものとしてメタボリックシンドローム患者にライフスタイル介入を推奨することを検討できることを示唆しているが、時間を制限した食事がこれらの利点を維持し、最終的にメタボリックシンドロームのリスクを軽減できるかどうかを判断するには追加の長期研究が必要である。慢性疾患。

マヌージアン ENC、ウィルキンソン MJ、オニール M、レイン K、グエン J、ヴァン D、ロサンダー A、パザルガディ A、グティエレス NR、フライシャー JG、ゴルシャン S、パンダ S、タウブ PR。
メタボリックシンドロームの成人における時間制限された食事：ランダム化対照試験。
アン・インターン医師。 2024 年 10 月 1 日。土井: 10.7326/M24-0859