すでにここにある革命

この革新的な薬は 2017 年に米国食品医薬品局によって承認され、すでに 66 か国で発売され、今日では非常に人気を博しているため、読者には馴染みのある言葉に聞こえるでしょう。 ほとんど誰もがそれについて聞いたことがあるか、それを注射している人を知っています。 の商品名です セマグルチド、GLP1受容体類似体（arGLP1）ファミリーに属する薬剤。 「これらの薬は膵臓からのインスリンの分泌を増加させ、その感受性を高めます。 一方、arGLP1は空腹感を制御する脳中枢に作用し、 満腹感の増加。 胃が空になるのを遅くします 脂肪に対する食欲を減らす。 これらの効果は、これらの薬を使用する人々の体重を減らすのに役立ちます」と、スペイン内分泌栄養学会（SEEN）の肥満分野のコーディネーターであるアナ・デ・ホランダ博士はABCに説明します。

オゼンピックの使用方法

投与されている 週に1回注射 0.5または1ミリグラムで、以下の成人の治療に適応されます。 2型糖尿病、食事や運動の補助として、適切に管理されていません。 実際、スペインでは、これらの患者にとって、 公衆衛生によって資金提供されている。 しかし、減量におけるその良い結果は、一部の専門家を作りました。 私的な正気 彼らです 「適応外」の処方 肥満の治療（承認された適応外薬の使用または別の方法での使用）。

サラの場合です。 「クリスマスの頃に、自分の体重がさらに数キロ増えていることに気づきました。私はいつもダイエットをしているのですが、それをするのがとても難しいのです。友人が内分泌専門医に通っており、注射を処方されているのを職場で知りました。」それは週に一度のインシュリンのようなもので、体重を減らすのに役立ち、食欲と食べることへの不安を取り除いてくれたので、行くことに決めました」と彼はABCに説明した。

医師は、彼がすでに知っていたこと、つまり彼が太りすぎであり、約 15 キロ減量する必要があることを確認しました。 注射に加えて、精製炭水化物の少ない食事を摂らなければなりません。

使用上の注意、価格、副作用

この薬は非常に「ブーム」だったので、彼がそれを処方したとき、彼は次のように警告した。 薬局で見つけるのが難しい。 そして、それはすべての予算に適しているわけではありません。 各注射の費用は 128 ユーロ。 この報告書のために相談を受けた専門家も、オゼンピックを販売する会社も、オゼンピックを適応外で使用することに反対している。 「処方薬は、データシートの指示に従って使用および処方されなければなりません。 これらの薬の入手可能性の多かれ少なかれに関係なく、その使用は医療専門家の監督と処方の下で行われなければなりません。 いかなる場合においても、許可された条件以外での使用はお勧めしません。医薬品の技術データシートに収集されている」とABCの医師、ノボ ノルディスクのメディカルディレクターであるフランシスコ・パフエロ氏は警告する。

ロス 最も一般的な副作用 この薬の症状は吐き気、嘔吐、下痢または便秘です。 「一般に、これらは一時的なものであり、十分な訓練を受けた処方医師による適切なフォローアップにより、正しく解決できます。 したがって、正しい処方と適切なフォローアップが重要です」と、『Seen』紙の専門家は指摘しています。

何が来るの

セビリアのビタス病院とビルゲン・マカレナ病院の内分泌学者兼研究者であり、スペイン肥満学会（Seedo）の理事会メンバーであるクリストバル・モラレス博士も同じ意見を共有しています。 セマグルチド、チルゼパチド、レトラツチド、AMG 133、カグリセマ、オルフォルグリプロン、スルボドゥチド、ロチグリプロンなどの分子を用いた肥満、糖尿病、心血管リスクに関する140件以上の臨床試験の経験を持つ専門家は、 Wegovy をスペインで開始活性物質もセマグルチドである薬剤ですが、 欧州で肥満治療薬として承認 テクニカルシートに記載されています。 「肥満関連疾患のあるBMIが27を超える人、または関連疾患がないBMIが30を超える人に適応されます」とモラレス博士は説明する。

パジュエロ博士は、この製品が我が国にいつ到着するかについて、ノボ ノルディスクでは「肥満の人々がそれを利用できるように取り組んでいる」と断言しています。 できるだけ早くスペインで»。

スペインで入手可能な唯一の薬

現在我が国で減量を適応とする唯一の薬は、6年間販売されているリラグルチド（サクセンダ）。 しかし、モラレス博士は、後者では体重減少が平均 8% であるのに対し、Wegovy では体重の 16% であることを認めています。 「健康においては、 15％以上の体重減少はかなりの量です 新しい補助剤を使用すると、体重が 20% 減り、さらには 第三世代医薬品では 25% 以上。 これは内視鏡技術で達成できることに非常に近いものです。 肥満手術。 それは時代の変化です」と研究者でSeedoのメンバーは言い、肥満の専門家である医師が抱く大きな夢は次のとおりであると指摘する。 早めに行動する そのため、患者が手術室に到達することはありませんが、特定の状況では代謝手術が引き続き使用されます。

サラの場合、昨年のクリスマス以来、「楽に」10キロ痩せた。 «食欲が落ちたので食べる量が減り、お腹がかなり減りました。 今は何も食べなくてもお腹はいっぱいです」と彼女は断言する。

体重を減らすための薬を開発している製薬会社がいくつかあります。 リリーその有効成分は ティルゼパティダ、肥満患者の体重の最大22％の減少を達成しました。 ファイザーは数日前、実験中の肥満・糖尿病治療薬「ロチグリプロン」を服用している患者の肝臓酵素が上昇しているため開発を中止し、代わりに同社のもう一つの痩身薬であるダヌグリプロンに注力すると発表した。

汚名を終わらせる

サラが生まれ、育ち、家族を育ててきたこの場所では、体重が増えても例外ではありません。 アンダルシアは肥満率が最も高い自治コミュニティです。 住民のほぼ 5 人に 1 人 (19.7%) が BMI 30 を超えています。また、最も太りすぎの地域の 1 つでもあります。 INE のデータによると、アンダルシア国民の 10 人に約 4 人 (38.6%) が BMI 25 以上です。 肥満は複数の原因を持つ非常に複雑な病気です。 それは個人のせいではない。 代謝的に健康な肥満は存在しない。 遺伝的要素が 70% を占め、私たちは非常に肥満になりやすい社会に住んでいます。 肥満は、遺伝学、社会経済的および文化的レベル、郵便番号に基づいてあなたを選びます。 それは『貧困』と呼ばれるものです」とモラレス博士は主張する。

また、希望する学会からは、 肥満は病気とみなされます そして医薬品には資金が提供されます。 「これは医学的問題であり、社会病です。 過剰な脂肪量は、脂質異常症、精神疾患などの代謝性合併症を引き起こしやすくなります。不安と鬱）、機械的（変形性関節症、運動制限）、平均余命を短縮し、次の危険因子です。 癌» には、ビルゲン・マカレナ病院の内分泌学者が記載されています。

ダイエットにさよなら？

相談を受けた専門家の誰も、これらの薬が健康的な食事を忘れるための完全な決定事項であるとは考えていません。 「大いなる力には大いなる責任が伴う。 非常に強力な薬ですが、常に処方箋と医師の監督の下で使用する必要があります。 それは役に立ちますが、私たちはリバウンドを望んでいるのではなく、健康的な体重を生涯にわたって維持したいので、健康的なライフスタイルを送る方法を学ぶことが引き続き必要です」とシードの研究者は説明します。

アナ・デ・ホランダ博士は、薬物療法と運動や健康的な食事の併用は、ほぼ2倍の効果があることがわかっていると付け加えた。 «運動は基本的な柱です体重減少には筋肉量の減少が伴う可能性があるため、と彼は警告する。

動物実験でも、これらの薬物が次のような症状に作用する可能性があることが示されています。 依存症。 「これは非常に興味深い一連の研究であり、快楽的な脳反応、つまりアルコールなどの毒素と食物の両方によって媒介される快楽を生み出す反応の研究に複数の機会を開くことができ、これらの分野での心理療法に貢献できる可能性がある」問題は治療が難しいのです」とアナ・デ・ホランダ博士は結論づけています。