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2024-06-03 13:18:43
122か国から18,000人以上の科学者、医師、教育者、看護師、学生で構成される内分泌学会は、以下の推奨事項を含む新しい臨床実践ガイドラインを発表しました。 ビタミンDレベルそして彼の判決は現在の流行に反する。
ビタミン D は、リンとカルシウムの代謝を維持して骨の質を保つことを主な機能とするホルモンです。主な供給源は日光で、必要な量の 80% を摂取できます。 日焼け止めなしで1日10~15分日光に当たるだけで十分です。残りの 20% は、食品(タラ肝油、鮭、イワシ、サバ、マグロ、キノコ、卵黄)から摂取します。
最後の時、 体内のこの物質の欠乏は他の病状とも関連している。 例えば、一部のガン、糖尿病、心血管疾患、メタボリックシンドローム、感染症、自己免疫疾患などです。これらの疾患に対するビタミンDの予防効果については十分な証拠がありませんが、現実には、ビタミンDレベルを気にして、それを測定したり、直接補給したいという患者が増えています。
しかし、内分泌学会は、 75歳未満の健康な成人 米国医学研究所が推奨する1日当たりの摂取量(600 IU)を超えて摂取すると、効果が得られない場合があります。 [15 μg] 1日あたり)であり、ビタミンDレベルの検査は必要ありません。
ガイドラインでは、子供、妊婦、75歳以上の成人、および高リスク前糖尿病の成人に対して、IOMが推奨する1日の摂取量よりも高い量のビタミンDを推奨しています。
この新しい勧告では、専門家パネルが臨床試験を参考にして、健康な人におけるビタミンDの使用とレベル検査に関するガイドラインを策定しました。「疾病予防のためのビタミンD:内分泌学会臨床実践ガイドライン‘はオンラインで公開されており、内分泌学会の出版物である『The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism』(JCEM)の2024年8月印刷版に掲載される予定です。
「このガイドラインの目的は、ビタミンDの吸収や作用が悪くなるような基礎疾患のない、一般的に健康な集団における疾病予防のためのビタミンDの必要量に対処することでした」と、ハーバード大学医学部およびボストンのマサチューセッツ総合病院の博士で、ガイドラインを策定した委員会の議長であるマリー・デメイ氏は言う。「高用量のビタミンDサプリメントから恩恵を受ける可能性のある健康な集団は、 75歳以上の人々「妊婦、糖尿病前症の成人、18歳以下の子供と青少年を対象としていますが、これらのグループではビタミンD濃度の定期的な検査は推奨していません」と彼は付け加えた。
ガイドラインの主な推奨事項には、75 歳未満の健康な成人に対して IOM が推奨する食事摂取基準量を超える量のビタミン D サプリメントを摂取しないことが含まれています。専門家は、特定の健康リスクを軽減する可能性があるため、IOM 推奨摂取量を超えるサプリメントの摂取から利益を得る可能性があると、次の集団を特定しています。
–18歳以下の子供および青少年 栄養性くる病を予防し、呼吸器感染症の可能性を減らす可能性がある。
– 死亡リスクを軽減する可能性があるため、75歳以上の人。
–妊娠中 妊娠中毒症、子宮内死亡、早産、在胎週数に対する小児出産、新生児死亡のリスクを軽減する可能性がある。
–前糖尿病の人 糖尿病の進行を抑える可能性があるからです。
– ビタミン D の補給または治療の適応がある 50 歳以上の成人には、ビタミン D の非毎日の高用量摂取よりも、毎日の低用量摂取を推奨します。
研究対象となったどの集団においても、25-ヒドロキシビタミン D レベルの定期的な検査は推奨されていません。なぜなら、これらのレベルに基づく結果から特定の利点が特定されていないからです。これには、肌の色が濃い人や肥満の人に対する 25-ヒドロキシビタミン D のスクリーニングも含まれます。
過去 10 年間で、健康と病気におけるビタミン D の役割に関する証拠は増加しましたが、委員会は入手可能な証拠に多くの限界があることを指摘しました。たとえば、大規模な臨床試験の多くは、報告された結果のいくつかを想定して設計されておらず、調査対象となった集団のビタミン D の血中濃度は、ほとんどの人が最初から十分であると考えるレベルでした。証拠が不十分なため、委員会は、適切性に関する特定の 25-ヒドロキシビタミン D 血中濃度の閾値や、病気予防の目標レベルを決定できませんでした。
#これらは内分泌学者からの新しい推奨事項です