この組み合わせは、ある種の抵抗性進行性前立腺がんに効果があるようです

この研究は以下の患者に焦点を当てました。 進行性前立腺がん腫瘍が体の他の部分に転移していた。彼ら全員が最初の治療を開始しており、相同組換え（HRR）によるDNA修復に関連する遺伝子に変化があった。

BRCA1、BRCA2、CHEK2、PALB2 などのこれらの遺伝子は、損傷した DNA の修復に役立ちます。それらが失敗すると、がん細胞はより早く増殖し、広がる可能性があります。進行性前立腺がん患者のおよそ 4 人に 1 人に、この種の変化が見られます。

これらの患者に対する標準治療は、AAP 療法（または同様の薬物療法）であり、場合によってはドセタキセル化学療法と組み合わせて行われます。しかし、HRR 遺伝子の変異は通常、がんの進行性を高め、病気の進行を早めます。

先生が監修したエッセイ ゲルハルト・アタール UCLがん研究所からの調査には、32か国の年齢中央値68歳の696人の男性が含まれていました。半数は新しい併用療法（ニラパリブとAAP）を受け、残りの半数は標準的なプラセボ治療を受けた。参加者の半数以上 (55.6%) が BRCA1 または BRCA2 遺伝子に変異を持っていました。

平均30.8か月の追跡調査の後、研究者らは、ニラパリブによる治療によりがん進行のリスクが全患者で37％減少し、BRCA1またはBRCA2に変異がある患者では48％減少したことを観察した。

さらに、症状が悪化するまでの時間は、治療を受けたグループでは2倍になった。 ニラパリブ著しく悪化した患者の数が 34% から 16% に減少しました。ニラパリブ投与を受けた患者では全生存期間が長くなる傾向も見られたが、この治療が余命を改善するかどうかを確認するには長期の追跡調査が必要である。

限定特典

現在の標準治療は進行性前立腺がん患者の大部分に対して非常に効果的であるが、アタード博士は「少数ではあるが非常に重要な割合で、 の患者の利益は限られている。現在、HRR 遺伝子に変化を伴う前立腺がんは、病気が急速に再発し、進行性の経過を示す重要な患者群を代表していることがわかっています。 「ニラパリブと組み合わせることで、がんの再発を遅らせ、寿命を大幅に延ばすことができます。」

そして彼は、「適格な HRR 遺伝子の 1 つに変異がある癌では、 ニラパリブ が承認された場合、医師は副作用のリスクと、病気の進行と症状の悪化を遅らせるという明らかな利点とのバランスを考慮した会話を検討する必要があります。

研究著者らは、結果は有望であるものの、長期生存の利点を確認し、新しい画像技術とより広範な遺伝子検査の影響を調査するにはさらなる研究が必要であると指摘している。