この夏、アメリカ人がより良い日焼け止めを手に入らない理由

この記事は最初に公開されました KFF 健康ニュース。

皮膚科医のアデウォール・“エイド”・アダムソンは、テキサス州オースティンに住んでいるプールで人々がまるでケルンのように日焼け止めを吹きかけているのを見て、介入したいと考えた。 「ほとんどの人は十分な量の日焼け止めを使用することはめったにありませんが、妻はやめるべきだと言います。」と彼は言いました。

問題は、人々が日焼け止めを十分に使用しているかどうかだけではなく、日焼け止めにどのような成分が含まれているかということです。

日本、韓国、フランスなどの国で販売されている日焼け止めに含まれる化学フィルターを食品医薬品局が承認する権限は、日焼け止めを動物実験し、医薬品ではなく医薬品として分類することを義務付ける1938年の米国法によって妨げられている。化粧品は世界の多くの地域と同じです。 そのため、アメリカ人は、皮膚がんの原因やシワの原因となる紫外線をブロックする、より優れた日焼け止めをこの夏、あるいは来年の夏までに入手することは難しいだろう。

日焼け止めメーカーは、新しい日焼け止め化学物質を製造するBASF社やロレアルなどの企業が約20年前に日焼け止め化学物質の安全性データを欧州連合当局に提出しているため、この要求は不公平だと主張している。

BASFの退役副社長スティーブン・ゴールドバーグ氏は、コストがかかることと、日焼け止めを含む化粧品の動物実験を禁止している欧州連合で追加の動物実験が消費者の反発を招くのではないかという懸念から、企業はFDAの手続きに慎重だと述べた。 両社は米国市場への参入に向けた措置を講じる前に、検査要件を変更するよう議会に求めている。

昨年夏の超党派の珍しい例として、マイク・リー上院議員（共和党、ユタ州）が挙げられる。 アレクサンドリア・オカシオコルテス議員に感謝した (DN.Y.) は、より効果的な新しい日焼け止め成分の承認を迅速化するよう FDA に要請しました。 現在、FDAに非動物実験の許可を求める超党派の法案が下院で係争中である。

スイスに本拠を置く日焼け止め化学薬品メーカー、DSM-フィルメニヒのシニアマネージャー、カール・ドゥルイス氏は、「日焼け止めが市販薬として分類されていたことに遡る」と語る。 「本当に重要なのは、世界の他の地域が持っているものを米国の消費者に提供することです。 日焼け止めを使うことで人が死ぬわけではありません。 彼らは黒色腫で亡くなっています。」

米国では1時間に少なくとも2人が皮膚がんで死亡しています。 米国疾病管理予防センターによると、皮膚がんはアメリカで最も一般的ながんであり、毎年610万人の成人が基底細胞がんと扁平上皮がんの治療を受けている。 国内で2番目に多いがんである乳がんは、年間約30万件診断されているが、致死率ははるかに高い。

皮膚がんの治療成功率は優れていますが、米国人の 5 人に 1 人が 70 歳までに皮膚がんを発症します。CDC の研究者らによると、この疾患により医療システムに年間 89 億ドルの損失が生じています。 ある研究によると、米国における皮膚がんの年間治療費は 2002 年から 2011 年にかけて 2 倍以上に増加しましたが、他のすべてのがんの平均年間治療費はわずか 25% 増加したにすぎません。 そして、他の多くのがんとは異なり、ほとんどの皮膚がんは、日焼け止めを使用したり、その他の予防策を講じたりすることで、大幅に予防できます。

しかし、日焼け止めの議論には大量の誤った情報が浸透しており、米国で販売されている日焼け止めを「化学的」日焼け止めと呼んでその安全性に疑問を抱く人もいる。 これらの日焼け止め反対派は、すべての日焼け止め成分が化学物質であるにもかかわらず、酸化亜鉛などの「物理的」または「ミネラル」日焼け止めを好みます。

「これは人為的な分類だ」と元FDA職員で、日焼け止めを研究するFDAの臨床薬理学部門を率いていたE・デニス・バショー氏は言う。

それでも、一部の日焼け止め成分が人間の血流中に微量で検出されたという研究結果をFDAが発表したことを受けて、こうした懸念は部分的にはFDA自身によって増幅された。 化学物質を輸入しているアルファ・リサーチ・アンド・ディベロップメント社のナディム・シャース社長は、FDAが2019年に、そしてその2年後にも、古い日焼け止め成分が安全かどうかを確認するためにさらに研究する必要があると述べたとき、日焼け止め反対派は隙を見た、と述べた。化粧品に使用されています。

「だからこそ、皮膚に何かが侵入すると世界の終わりだと考える極端なグループや十分な情報を持たない人々がいるのです」とシャース氏は語った。 「肌につけるもの、食べたものはすべて吸収されます。」

オースティンの皮膚科医アダムソン氏は、一部の日焼け止め成分は、それが誰かに害を与えたという人口レベルの証拠はなく、30年間使用されてきたと述べた。 「私にとって問題は、私たちが持っている日焼け止めの安全性ではありません」と彼は言いました。 「化学日焼け止めの中には、スペクトルがそれほど広くないものがあるため、UVA もブロックしません。 FDAが新しい成分を許可することで、この問題は緩和される可能性があります。」

紫外線は、電磁スペクトル上の X 線と可視光線の間に位置します。 人が接触する紫外線のほとんどは、皮膚の中間層に浸透し、最大 90% の皮膚老化の原因となる UVA 光線と、日焼けの原因となる少量の UVB 光線です。

アメリカの日焼け止めボトルに記載されている日焼け止め指数 (SPF) の評価は、UVB 線をブロックする日焼け止めの能力のみを示しています。 「広域スペクトル」と表示されているアメリカの日焼け止めは、理論的には UVA 光をブロックするはずですが、一部の研究では、欧州連合のより高い UVA ブロック基準を満たしていないことが示されています。

消費者製品の成分を研究する非営利団体、環境ワーキンググループの副所長デビッド・アンドリュース氏は、「これらの新しい化学物質の多くは、より優れたUVA保護に加えて、より優れた安全性プロファイルを備えているようだ」と述べた。 「私たちはFDAに対し、市場アクセスの許可を検討するよう要請しました。」

FDAは、ビーチで年に数回だけではなく、多くの人が毎日使用する製品の安全性を確保する方法として、米国の店舗で販売されている日焼け止めの審査プロセスとテストの呼びかけを擁護している。

「今日、多くのアメリカ人が皮膚がん予防戦略の重要な部分として日焼け止めに依存しており、これらの製品の安全性と有効性の両方が公衆衛生にとって重要であるという満足のいく証拠が得られている」とFDA広報担当者のシェリー・デュバル・ジョーンズ氏は電子メールで書いた。

ドゥルイス氏の会社であるDSM-Firmenich社は、現在米国で新たな市販日焼け止め成分の承認を求めている唯一の企業である。 同社は過去20年間、ベモトリジノールの承認獲得に努めてきたが、そのプロセスには1800万ドルの費用がかかり、2014年と2020年に新しいUVフィルターの申請を加速させようとする議会の試みにもかかわらず、順調に進んでいるとドゥルイス氏は述べた。

ベモトリジノールは、韓国のブランド Beauty of Joseon や日本のブランド Bioré の製品を含む、ほぼすべてのヨーロッパおよびアジアの日焼け止めの基本成分です。

ドゥルイス氏は、ベモトリジノールは2025年末までにFDAの承認を得る可能性があると述べた。承認されれば、ベモトリジノールは市場で最も精査された最も安全な日焼け止め成分となり、酸化亜鉛や二酸化チタンの安全性プロファイルさえも上回るだろうと述べた。

議会とFDAが議論する中、多くのアメリカ人は、偽造品のリスクを承知で、アジアやヨーロッパから日焼け止めを輸入することにしている。

ジョージ・メイソン大学の経済学教授アレックス・タバロック氏は、「日焼け止めの問題により、行動が遅すぎると危険になる可能性があるという認識が人々に広まった」と述べた。 「FDAは信じられないほど遅いです。 彼らは文字通り40年間、この問題を観察し続けています。 議会は彼らにそれを行うよう命令したが、未だにそれを実行していない。」

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