科学＆テクノロジー

「仮想病院」は、遠隔地患者に在宅治療を提供します

Tagreed Almuhnnaが注意欠陥の多動性障害（ADHD）を持っている息子の医療支援を求めたとき、彼女は医師との対面協議を期待していました。代わりに、11歳のアブドゥルマリクは、ネイティブサウジアラビアの画期的な「仮想病院」を通じて心理学者および小児精神科医から治療を受け、治療は完全にビデオ画面で行われました。当初、子供は臨床医とリモートで関与するのに苦労していましたが、数回のセッションの後、彼はフォーマットに適応し、彼の状態は大幅に改善されました。 通訳を通して話すと、Almuhnnaは、自分の地域でこのような高品質のケアに物理的にアクセスすることはできなかったと言います。彼女は現在、健康システムが制約されたリソースと人員不足と闘っているため、世界中で根付いているアプローチに変換されています。 限られた数の患者がセンサーやその他の機器を介して自宅で監視されている仮想病棟は、医療システムでますます一般的になっています。しかし、Abdulmalikが治療された後援の下で、RiyadhのSeha Virtual Hospitalは、このアプローチを大規模に採用し、ギネスの記録書によって世界最大の仮想病院として認識されています。最高経営責任者のモナ・サーマン・アル・スバイアは、この施設は王国の人々の健康を改善するためのより広範な計画の一環として設立されたと言います。彼女は、「地理的距離、専門的な資源の欠如、医療の高コスト、患者の経験を改善しようとする」などの課題に対する解決策を提供していると言います。 このアイデアは、王国の最初の遠隔医療プラットフォームが導入され、患者が旅行をする必要なく、患者が自宅で医学的アドバイスを受けることができるように導入されたときに、パンデミックから生まれました。そのテクノロジーがその価値を証明した後、本格的な仮想病院は2022年にサウジアラビア保健省によって開始されました。現在、224の従来の病院と連携して、心臓病、クリティカルケア、神経学、精神医学を含む44の専門サービスに患者にアクセスできます。リヤドに本拠を置くSeha Virtual Hospitalの医療従事者 病院の最高医療責任者であるAbdullah Al Wabel氏は、ほとんどの緊急症例は完全に事実上管理できると言います。より大きな課題は緊急のケアであると彼は付け加えます。セハの臨床医は、心臓発作や脳卒中などの緊急事態に苦しんでいる患者を治療するためにパートナー病院と協力しています。1つの副次的なものは、レンガ造りの病院でのセハ臨床医とそのカウンターパートの間で発生した知識の移転であると彼は指摘します。ケアの質を維持するために、厳密なプロトコルが導入されていると彼は付け加えます。臨床ガバナンスと主要なパフォーマンスインジケーターを考案する際には、描画する先例がなかったため、ゼロから始めなければなりませんでした。 「病院を設立したときに直面した主要な課題の1つは、明確なベンチマークがなかったことでした [for quality]。サービスのための臨床ガバナンスはいくつかありましたが、完全な仮想病院用ではありませんでした」と彼は説明します。 英国に本社を置く国際私的健康グループであるBupaも、仮想病院アプローチの側面を採用し始めています。今年の夏、マドリードにBlua Sanitas Valdebebas病院をオープンします、 「物理的およびデジタルヘルスケアの最高」をまとめると主張しています。これには、デジタルチェックインと入院前の外科医との仮想相談、および自宅で行われる超音波が含まれます。また、仮想医療は、患者の回復がデジタルテクノロジーを介して監視される個人的な術後計画を通じて、退院を超えて延長されます。少なくとも今のところ、病院で手術を行う必要がある、とBupa Groupの最高医療責任者であるAnne Lepetit博士は、「50年後に何が起こるかを推測できる」と述べています。Lepetitは、ヘルスケアの前進はこのタイプのハイブリッドアプローチにあると主張しています。彼女の見解では、1980年代および1990年代により多くの手術を日中のケースとして実施できるようにする、より洗練された外科的処置の開発による自然な進化の一部です。 「それは40年前に始まった全体の旅です。そして、テクノロジーが動いているので、旅は動いています」と彼女は主張します。アプローチから得られる可能性が最も高い患者の中で、慢性疾患とともに生きている人々であり、継続的な監視の恩恵を受けることを示唆しています。手術から回復している人。専門家へのアクセスが制限されている農村コミュニティ。リモートの在宅ケアを必要とする高齢者および高リスクの集団。また、化学療法を受けている患者など、免疫不全の患者は、現在自宅で供給される可能性があります。 町で最も高価な宿泊施設は病院です：1泊1,000ドルですアイルランドでは、このアプローチも結果をもたらしています。ゴールウェイに拠点を置くコンサルタント医師であり医療機器技術の教授であるデレク・オキーフは、自分自身を「医師」と表現しています。これは、エンジニアや医師としてデュアル認定された彼のような人々のために米国で造語された用語です。 デジタルヘルスへの彼の関心は、宇宙飛行士の遠隔の健康監視で宇宙機関NASAで働いている期間によって引き起こされました。患者のアクセスがはるかに制限されたときのパンデミックの出現は、彼のスキルと視点が突然高い需要になったことを意味しました。 O'Keeffeのプロジェクトには、アイルランドの西海岸沖のクレア島にある仮想病院が含まれます。これは、AIとリモートモニタリングを使用して、慢性閉塞性肺疾患（COPD）や、ケアを受けるためにフェリーに乗らなければならなかった患者の心不全などの慢性疾患を管理します。これは、ゴールウェイ大学とアイルランドの医療機器のためのCúramSFI研究センターとの間の共同イニシアチブであり、Ciscoが提供しています。アイルランドのクレア島の仮想病院での相談 病院に入院した数を減らすことで行われる貯蓄を指して、彼は次のように述べています。 彼は、COPDと一緒に暮らしており、呼吸状態の通常のフレアアップのために毎月入院していたフランクの事例を強調しています。 「私はそれを見ました [history] そして、私は、確かに、フランクにモニターを置いて、毎日1〜2日彼をチェックして、彼がどのようにやっているのかを見ることは価値があると思いました。 オキーフにとって、フランクは、予算の貯蓄と患者の幸福の両方の観点から、アプローチの価値を象徴するようになりました。 「昨年4月からプロジェクトを始めたとき、彼はいつか病院にいませんでした」と彼は付け加えます。 #仮想病院は遠隔地患者に在宅治療を提供します