ケニー氏の心は自分自身の予後について考えていた。 良くありませんでした。
当時彼はそのことを知りませんでしたが、社会的距離を置き、周囲の人々に気を配ることを学んだことは、後に生活の質を向上させるために画期的な放射線治療を受けたときに、彼と家族にとって利益となることになりました。
「私は50歳でした。いくつかの症状があり、それらは癌に関連する二次症状であることが判明しましたが、その時は私たちはそれに気づきませんでした。 私が腫瘍専門医に紹介されたとき、これがどのような方向に進んでいるのかがわかりました」と彼は言いました。
「ステージ4の前立腺がんと診断されたのは3月12日でした。 ステージ 1 であれば、前立腺を摘出する手術が可能ですが、ステージ 4 では前立腺が体内に広がっており、転移しているため、治癒は不可能です。 それはレオが国を閉鎖した日だった。
「がんと診断されるのは人生を変えるほどのトラウマ的な出来事ですが、他の出来事もすべて起こっていたという事実を考えると、私の心の中ではこの二つが一緒になってしまいます。」
まず、ケニー氏は化学療法とホルモン療法を交互に行った。 2022年10月に景気が低迷するまではうまく対応した。
彼の腫瘍は大きくなっていました。 彼はひどい痛みを経験しました。 そのせいで彼は約6か月間仕事を失い、生活はさらに困難になった。
マーター病院コンサルタントの腫瘍内科医ジョン・マカフリー教授は、アイルランドでは受けられない革新的な治療法を求めてロンドンに行く可能性についてケニー氏に語った。
ルテチウム 177 PSMA (前立腺特異的膜抗原) は、健康な細胞への影響を最小限に抑えながら放射線でがん細胞を標的とする放射性リガンド療法です。 放射性薬剤を血流に注入することが含まれます。
ジョン・マキャフリー教授、メーター大学コンサルタント腫瘍内科医
「アイルランドでは間違いなくそのニーズがあります」とマキャフリー教授は言う。 「理想的には、患者の体力が回復した早い時期にこの治療法が利用可能になり、さらに長期間化学療法を受けなくて済むようになるでしょう。」
マーティン・オコーネル博士はマーター病院の顧問放射線科医であり、核医学に特別な関心を持っており、2008年以来、ここで同様の治療を展開することを主張してきた。
同氏は、アイルランドでは「医療サービス内の惰性とリスク回避の文化」のせいで、こうした治療法の導入が遅れていると述べた。
オコンネル博士は、放射化学や放射性医薬品の関連専門知識の未発達も要因であると述べたが、そのような治療の大きな利点を考慮すると、より積極的に取り組む必要があると考えている。
海外からのアクセスには費用がかかり、一部の医療保険会社のみがカバーしています。 他にも合併症はありますが、一般に化学療法に比べて副作用は少なく、患者からはかなりの利益が報告されています。 デュラン・デュランのギタリスト、アンディ・テイラーは昨年この治療を受け、それが彼に良い影響を与えたと認めている。
ケニー氏のケースは、昨年メーターで行われた学際的なチーム会議でオコンネル博士とマキャフリー教授によって議論された。
マーティン・オコンネル博士、マーテル・ミゼリコルディエ大学病院コンサルタント、核医学に特別な関心を持つ放射線科医、UCD臨床教授
オコンネル博士は製薬会社と協力してルテチウムへの思いやりのあるアクセスプログラムを手配することができ、ケニー氏が海外旅行せずに治療できるようになりました。 他の2人の患者もこのプログラムの一環として治療されたが、現在は終了している。
オコネル医師は、ケニー氏の経験はアイルランドの病院が治療を提供できることを証明したと述べた。
「エイデンの変化は明らかだ。 彼は痛みを感じていましたが、それは消えました。 スキャンではかなりの反応が示されていますが、私たちはスキャンを治療するのではなく、人々を治療するのです」と彼は言いました。 「アイルランドでの患者数を年間 3 名から 70 ～ 100 名に拡大し、他の病院の同僚も参加してもらいたいと考えています。」
この治療法は現在、昨年のノバルティス社からの申請に基づき、HSEを通じて利用可能になるかどうかを確認するための正式な費用対効果のプロセスを経ている。
HSEは、「利用可能なリソースから、できるだけ多くの医薬品へのアクセスをできるだけタイムリーに提供することに尽力している」と述べた。
ケニー氏はメーターで6回のルテチウム投与を受けた。 治療は特別に準備された部屋で患者の腕を通して行われます。 この液体は放射性を帯びており、鉛のシールド内に保管されています。 治療用の椅子や器具はビニールに包まれているので汚染されません。
このプロセスには約 20 分かかりますが、医療スタッフが放射線に有害にさらされないように、系統的かつ慎重に行われます。 彼らは線量計を着用しており、危険なレベルに達すると警報が鳴ります。
ケニーさんの妻ヴァルさんは、安全を確保するために治療後数日間自宅でこれを着用しなければならなかった。 夫婦の息子（１８）と娘（１６）も予防措置を講じた。 患者は、体から放出される放射線が一定レベル以下に下がった場合にのみ帰宅を許可される。
「家に帰ると、公共交通機関を利用できず、スーパーに行くこともできず、妊婦から離れなければならず、家に閉じ込められることになります。 そのとき、新型コロナウイルスのスキルが発動する」とケニー氏は語った。
「家では、自分がしていることを意識し、意図的に行う必要があります。 時間と距離が重要なので、誰かと話す場合は 2 メートルの距離を保ち、数分間に制限します。 時間が経てば経つほど減っていきます。」
がん患者のエイデン・ケニーさん。 マーク・コンドレンによる写真
ケニーさんは放射線被ばくを避けるため、家族とは別の寝室で眠り、別のバスルームを使用していた。 また、彼は別の食器やカトラリーを使用しなければならず、それらは手洗いして別々に保管していました。
これは、放射線レベルがかなり普通に生活できる安全なレベルに低下するまで、通常は約 1 週間続きました。
,war「私は治療のためにロンドンに行くことがどのようなものになるかについて非常に単純な考えを持っていました。 手続きを経たのだから、そのような道は選びたくない」と彼は語った。
「ロンドンにいてホテルに1週間滞在し、移動中に交通機関を利用できないという状況は、理想とは程遠いです。」
長期的な予後は依然として不確実だが、同氏は治療の利点に疑いの余地を持たない。
彼のルテチウム治療は1月に終了したが、他の治療に戻す計画はまだない。 彼は、そのおかげで生活の質が向上し、家族との思い出を作る時間が与えられたと信じています。
ケニー氏もデザイナーとしてパートタイムで働いている。 昨年の夏、彼は娘の部屋の模様替えを手伝うことができたが、これまでは実行できなかった肉体的な作業だった。 彼はここで治療を受けられるようにするべきだと強く主張しています。
「ルテチウム治療を開始してから2サイクル以内に、私は元気を取り戻しました」と彼は言いました。 「以前は午後に寝なければならなかったのですが、治療後はそれがなくなりました。 お店に行ったり、子供たちを学校に迎えに行ったりして、元の生活を取り戻すことができました。
「私の子供たちは、私が本来の姿に戻ったのを見てとても喜んでいます。 私が健康であることは私たち家族に利益をもたらします。 もしあなたが他の人に生活の質を180度変えることができたら、それは大きな効果をもたらすでしょう。」
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#ロックダウンに入った日にステージ4のガンと診断された #父親が語る放射能を残す先駆的な治療法
2024-03-17 02:30:00