メディケイドの削減は、65歳以上の低所得者の大部分にとって壊滅的なものになる可能性があります。この共同連邦国家プログラムは、議会が2025年度の予算と減税を相殺する方法について議論するため、顕微鏡下にあります。予算が通過した場合、8,800億ドルの削減を相殺する必要があります。 メディケイド主要なターゲット。
提案されている予算削減の多くは、在宅ケア、医療任命への輸送、投薬支援などのサービスの資金を削減または排除する可能性があり、多くの高齢者が自宅で年をとる能力に大きな影響を与えます。ジャーナリストは、特定の受益者、プログラム、およびサービスに対するこれらの削減の地域的および全国的な影響をカバーする準備をすることができるように、この物語を密接に追いかける必要があります
このトピックに関するレポートを知らせるために、高齢者に固有のメディケイドに関するいくつかの迅速な事実を以下に示します。
- ほぼ1,300万人がいます メディケアとメディケイドの資格があります （デュアル資格）65歳未満の人々が、訴えや病状に基づいて資格を持つ人々を含む。約700万個のデュアル資格は65歳以上です。 残りは受信します 障害と収入レベルによる完全または部分的なメディケアおよびメディケイドの補償。
- メディケイドは収入とニーズに基づいています。プログラムとサービスは州によって異なりますが、すべてを特定する必要があります 必須のメリット：
- 入院患者および外来病院サービス。
- 医師サービス。
- X線と診断テスト。
- 在宅医療（熟練したケア）。
- 老人ホームケア。
- 医療任命への輸送。
メディケイドがカバーするもの
プログラムは提供します 以下を含む、高齢者向けの他の重要なサービスの範囲
- メディケアプレミアム支援。
- メディケアの自己負担費用と控除額を支払う。
- 在宅介護の補佐官やパーソナルケアアシスタントを含むホームおよびコミュニティベースのケア。
- メディケアがカバーしていないオプションの特典：
- 歯科、ビジョン、聴覚サービス。
- 処方薬。
- 身体、職業、言語療法。
- 足病学サービス。
- ケース管理。
- 呼吸ケアサービス。
- その他の診断、スクリーニング、予防、リハビリテーションサービス。
- メンタルヘルスケア。
長期サービスとサポート
- メディケイドは、養護施設で5〜8人以上の高齢者を支払います。
- メディケイドは、高齢者が機関ではなく自宅で老化するのを支援するプログラムとサービスに資金を提供しています。メディケアは、場所に関係なく、長期的なケアの代金を支払いません。
- メディケイドは支払った 半分以上 米国が2022年に長期的なサービスとサポートに費やした4150億ドルのうち、老人ホームサービスとホームおよびコミュニティベースのサービスを含むカテゴリ。
- 家族の介護者はしばしば健康保険のためにメディケイドに頼っています 多くの人が仕事をあきらめたり、愛する人の世話をするために数時間を削減しなければならず、雇用主が後援するヘルスケアの対象にはなりません。
- ホームおよびコミュニティベースのサービスを受けているLTSSユーザーの総数と、2021年には、在宅およびコミュニティベースの設定により多くの人々にサービスを提供し、機関サービスの使用を削減することに焦点を当てたため、2021年にHCBに専念する支出を支援する総メディケイドの長期サービスとサポートを支援する Macスコアカード、州および連邦の報告の取り組みから派生した30を超えるデータセットから描画されるCMSダッシュボード。
「州が新しいコストを獲得して連邦メディケイドの削減を相殺しない場合、より少ない人をカバーする、より少ない利益を提供する、またはプロバイダーの支払いを減らすことでメディケイド支出を削減することができます」 新しいKFF分析 見つかった。
カットを制定するためのオプション メディケイドには以下を含む：
- ブロック助成金または一人当たりのキャップ – 州は、コストやインフレに関係なく、登録者ごとのメディケイドの固定金額を受け取ります。州は違いを取り上げなければならず、その結果、サービスやプログラムが削減されます。
- 連邦試合の削減 （連邦医療支援率またはFMAP）。現在、すべての州は、連邦のマッチングファンドで最低50％を受け取ります。多くの州では、メディケイド拡張中のFMAPで90％を受け取り、高齢者により多くのプログラムとサービスを提供し、無給の家族介護者に補償を提供することができます。最低50％の上限を持ち上げると、州により多くのコストがシフトされ、メディケイド支出の全体的な削減が強制されます。メディケイド拡張のために強化された90％FMAPを終了すると、いくつかの州での拡張が自動的に終了し、他の州が高齢者が依存しているメディケイドプログラムとサービスを縮小させます。
- 許容プロバイダーと保険会社の税金を制限します、すべての州がメディケイドプログラムのすべてに資金を提供するために使用しているため、州の予算を削減し、メディケイド削減を強制します。
- 削減プロバイダーの支払い率 その結果、メディケイドを受け入れるプロバイダーが少なくなり、高齢者のケアへのアクセスが減り、直接ケア労働力の不足が悪化し、潜在的に老人ホームの閉鎖が生じます。
追加のリソース
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