トランプ大統領のオゼンピック合意には大きな欠陥がある
1762751844 2025-11-07 00:05:00 ドナルド・トランプは目がくらんでいた。今日大統領執務室で、大統領は肥満治療薬の価格を大幅に引き下げる合意を獲得したと発表した。間もなく、Wegovy と Zepbound は、TrumpRx と呼ばれる新しい Web サイトで、月額わずか 250 ドルで販売されます。これは、現在の小売価格 1,000 ドル以上の数分の一です。 「私は良い仕事をしましたか？」トランプ大統領は集まった記者団に尋ねた。 「バイデンならこんなことができたと思いますか？私はそうは思いません。」 ある意味、この発表は、国内で最も人気のある医薬品へのアクセス拡大における画期的な進歩を告げるものだ。何年にもわたって、何百万人ものアメリカ人がこれらの薬の価格を無視されてきました。多くの民間保険プラン これらの薬物をカバーしないでください、毎週の注射を希望する人々に自腹を強いる。同じ状況がメディケイドとメディケアでも起こっています。現在、メディケイドの保険に加入している低所得のアメリカ人に対して、これらの肥満治療薬をカバーしている州はわずか約 12 州だけです。そして、メディケアが減量薬をカバーすることを法的に禁じられているため、ほとんどの高齢者はその薬へのアクセスをブロックされている。 それでも、この発表は飛躍というよりは前進だ。それぞれ Wegovy と Zepbound のメーカーであるノボ ノルディスクとイーライリリーは、すでに自社の医薬品を月額 499 ドルで消費者に直接販売しています。そして、TrumpRxを使用しているほとんどの患者は、少なくとも最初は実際にこれらの薬に250ドルを支払うことはありません。両社は今後2年間で価格を下げると約束しているが、価格は350ドル近くになる（正確な費用は投与量によって異なる）と政府当局者が本日記者団に語った。 （ノボ ノルディスクとイーライリリーはこの件についてコメントを拒否しました。ホワイトハウスは私のメールに返答しませんでした。） 読む: 肥満と薬物革命が停滞している 患者は、たとえその薬が生死を分ける可能性がある場合であっても、薬に関しては価格に非常に敏感です。たとえば、2018年の研究では、抗がん剤の自己負担額が100ドルを超えたとき、患者の3分の1が薬局の窓口で処方箋を放棄したことが判明した。ヴァンダービルト大学の薬価政策の専門家、ステイシー・ドゥセツィナ氏は、「製薬会社が提示する最低価格であっても、多くの人はこれらの製品を自分で支払うのに苦労するだろう」と語った。 トランプ大統領の合意により、メディケアは初めて肥満治療薬を対象とし、高齢者は月額50ドル以下の支払いが可能となる。メディケイドの保険に加入している人の料金はさらに安くなります。しかし、今日の発表以前から、メディケアは糖尿病や睡眠時無呼吸症候群など、過体重に伴うことが多い他の疾患の治療薬もカバーする可能性がある。トランプ政権は、糖尿病前症や特定の心臓疾患、その他の併存疾患を持つ人々にも参加資格を広げている。一方、体重だけを理由にメディケアを通じてこれらの薬を利用できるのは、重度の肥満の高齢者だけだ。全体として、トランプ政権は、この発表を受けてメディケア加入者の約10％がこれらの医薬品を利用できるようになると予想している。メディケイドで何が起こるかはまだ正確には不明だ。報道の決定は最終的にはホワイトハウスではなく州に委ねられます。 これらすべてが意味するのは、今日の発表の最大の勝者は、これらの薬を手に入れることを切望しており、自腹を切る患者たちかもしれないということだ。それは患者のほんの一部にすぎません。 （ノボ ノルディスクの広報担当者は、今日の発表の前に、現在、患者のおよそ 10% が Wegovy の割引された現金価格を支払っていると私に語った。）保険に加入している人がこれらの薬にいくら支払うかは、その人の健康保険によって異なる。イーライリリー そのメモ Webサイト 民間保険を利用すれば、月額わずか 25 ドルで済みます。 別の要因も関係しています。近い将来、患者は以前のように Wegovy や Zepbound を求めなくなるかもしれません。アメリカは、GLP-1薬の新時代に突入しようとしている。イーライリリーは、減量のための新しいGLP-1薬の販売承認を求める申請書をFDAに間もなく提出すると予想されている。ノボ ノルディスクの経口薬の申請はすでに FDA に係属中である。価格引き下げに関する政府との協定の一環として、両社にはFDAによる医薬品の審査を迅速化するバウチャーが与えられた。この発表には、新しい経口GLP-1薬の開始用量を約150ドルで販売するという両社の約束が含まれている。イーライリリーの薬の高用量の上限は399ドルとなる。 （ノボ […]