欧州委員会はブルガリアを、公共調達を理由に、また抗がん剤が一部の医療施設ではある価格で販売され、他の医療施設では別の価格で販売されているとして訴訟を起こしている。これは、番組「On focus with Lora Krumova」で彼が言ったことです。 ノヴァ 元保健大臣ストイチョ・カツァロフ。
欧州委員会は、公共調達に関する欧州ルールの誤った実施と民間病院の入札不足を理由に、ブルガリアをEU司法裁判所に提訴することを決定したと発表した。同委員会によると、ブルガリアの法律では、公的資金から資金の50％以上を受け取っている場合でも、特定の民間医療機関を欧州規則の対象から除外していると発表文に記載されている。
カツァロフ氏は「欧州委員会の決定は病院だけでなく、すべての民間医療施設に関係する。国内の医療施設の９０％以上がこれらの施設である」と述べた。
「あなたが私立病院を持っていると想像してください。あなたは医療基金との契約に基づいて働いており、治療を受けた患者ごとに医療基金から給料が支払われます。今月、1人あたり1,000レフの価格で100人の治療を受けた患者を報告した場合、ちょうど10万レフが支払われます。それ以上は1ペニーもかかりません。患者を1人も報告しなければ、1レフも支払われません。」と同氏は説明した。
同氏によると、健康保険基金は、注射器を50セントで買うか500万BGNで買うか、X線装置を100万BGNで買うか500万BGNで買うかには関心がないという。 「どちらの場合でも、治療した患者の数に応じて同じ金額が支払われます。これは私立病院と州立病院の両方に当てはまります」とカツァロフ氏は説明した。
同氏は、民間病院との違いは、経営不行き届きや高価な機器や消耗品の購入などで損失が累積した場合、それは納税者のものではなく経営者のものになることだと説明した。 「しかし、もしあなたが公立病院の経営者であれば、高価なものを買いすぎたり、見境なくお金を使いすぎたりすることで蓄積される損失は、あなたのためではなく、すべての納税者のためになるでしょう。これが、公立病院に公共調達が導入される理由です。なぜなら、経営不振と汚職による損失はすべての納税者のためであるからです。」
「欧州委員会は、公共調達を理由に、また抗がん剤が一部の医療施設ではある価格で販売され、他の医療施設では別の価格で販売されているという理由でブルガリアを告訴している。欧州委員会は、このように医療制度が枯渇していないか、特定の医療施設と取引をしている製薬会社が利益を得ていないかどうかを調査している。そして、ブルガリアがこの慣行を変えなければ、おそらく同国を非難することになるだろう」と同氏は考えている。
カツァロフ氏によると、悪性疾患患者の薬物に関するこの悪質な行為は2010年に導入されたもので、NHIFの行為の例外となっている。 「これは、悪い規則や異なる価格を生み出すこととは別に、非常に大規模な汚職の条件を生み出す慣行です。」
「健康基金は、悪性疾患用の薬を除く他のすべての医薬品を、医薬品の製造業者と直接交渉して購入しています。これは、医療基金が製造業者と交渉しない唯一の例外ですが、規則によれば、病院は販売業者と交渉しなければなりません。そして、1つの協定ではなく、70の異なる協定があります。公共調達のあるものもあれば、ないものもあります。私たちは70の異なる価格を持っており、その中には法外に異なるものもあります。」とカツァロフ氏はコメントした。
「民間病院にも公的調達を行わせたとしても、依然として 70 の異なる価格が存在することになる。なぜなら、これらは異なる時間に、異なる薬の量と種類に対して 70 の異なる手順が実行されるからである。」と彼は信じている。
同氏によれば、この問題を一般的に解決したいのであれば、NHIF は悪性疾患に対するすべての医薬品をこれらの医薬品の製造業者と直接契約すべきであるという。 「そうなれば病院は完全に排除される可能性がある。」
2025-12-21 18:50:00
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#は公共調達と腫瘍治療薬の価格差を理由に私たちを訴えています