出生前の最初の診察時にアスピリンを毎日処方すると、重度の子癇前症の全体的な発生率が低下することが示されました。これは、SMFM Congress 2026™ (母子医学会) で最近発表された新しい研究によって示されています。
重度の子癇前症は、危険なほどの高血圧と重要臓器への損傷の兆候を伴う、生命を脅かす妊娠合併症です。子癇前症は、世界中で母体の病気と死亡の最も一般的な原因の 1 つです。米国疾病管理予防センター（CDC）によると、2024年の米国における妊娠関連死亡全体の7.7％を高血圧障害が占めた。
子癇前症の診断は、血圧管理と症状のモニタリングによって行われます。低用量のアセチルサリチル酸（ASA）は、妊娠12週から28週の間に高リスク患者に開始すると予防に貢献することが示されています。しかし、この措置はこれまでのところあまりにもまれに使用されています。したがって、ドイツのガイドラインでは、妊娠初期（遅くとも妊娠 16+0 週前）から低用量 ASA の経口摂取（1 日あたり 100 ～ 150 mg、できれば夕方に摂取）を推奨しています。
子癇前症の割合が高い集団における重度の子癇前症の割合に対する普遍的なアスピリン療法の効果を調べるために、2022年8月からすべての妊婦が、最初の産前予約時に妊娠16週目まで毎日162mgのアスピリンを投与されました。重要なのは、薬を服用する際の典型的なハードルを克服するために、アスピリンが産前クリニックで直接調剤されたことです。 2023年から2025年の間に、つまり普遍的なアスピリン戦略の導入後、ダラス（テキサス州）のパークランド病院で出産した18,457人の患者の結果を、この変更以前の同様の大規模な患者グループと比較した。
アスピリンにより重度の子癇前症が 29% 軽減される
研究者らは、アスピリンを毎日服用している妊婦は、アスピリンを服用していない比較グループに比べて、重度の子癇前症を発症するリスクが29パーセント低いことを発見した。さらに、重度の子癇前症は、ASA 治療を受けている罹患患者では対照群よりも妊娠の後半に発生しました。妊娠前から慢性高血圧症を患っていた患者も、ASA の摂取中に重度の子癇前症を発症する可能性が低くなりました。母体出血や胎盤早期剥離のリスクが増加するという証拠はありませんでした。
「子癇前症のリスクが高いこの集団にアスピリンを直接投与すると、重度の子癇前症の発症が遅延し、一部の患者ではその発症が完全に阻止されたようです」とテキサス大学サウスウェスタン医療センター（ダラス）産婦人科の主任研究員エレイン・デュリエ教授は報告している。 「他の患者グループでも同様の影響が起こるかどうかは断言できませんが、アスピリン投与による害の証拠はありませんでした。」
「子癇前症予防のための普遍的なアスピリン投与」と題された口頭「最新」抄録第 02 号は、雑誌「PREGNANCY」の 2026 年 2 月号に掲載される予定です。
(lj/ビアマン)
子癇前症のトピックについても興味深いです。
妊娠中の鎌状赤血球貧血：バイオマーカーは子癇前症のリスク予測を改善する可能性がある
子癇前症のリスク：古代のウイルス DNA が手がかりを提供する可能性がある
#毎日のアスピリンは重度の子癇前症を予防します