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2026-02-01 05:54:00
アンナ・フレゴナーラ著
セリアック病の検査結果が陰性であっても、特定の病気のためグルテンを含む食品を断念する人は依然として多いですが、他の理由によるものである可能性もあります。
多くの人は、 グルテンに存在するタンパク質 粒で ライ麦 そしてその中でオルゾは、より健康的な食事、より良い健康、より優れた身体効率の鍵となります。
研究
明確にするために、研究者グループは次のことを読みました。 ランセットグルテンを含む食品を食べた後に胃腸症状や全身症状を報告した人々に関する58以上の研究を分析し、 セリアック病や小麦アレルギーの検査結果が陰性だったにもかかわらず。
このような場合に私たちが話すのは、 非セリアック病グルテンまたは小麦過敏症 (NCGS)、消化器病学でよく議論される症状の 1 つ。
研究者らは多くの研究で次のことを発見しました。 症状の違い グルテンを摂取する人とプラセボを摂取する人の間では、グルテンが消失する傾向があり、場合によっては、プラセボの方がグルテンよりもさらに激しい症状を引き起こすこともあります。
I FODMAP
「これは、ほとんどの人にとって、報告されている病気の本当の原因はグルテンではないことを示唆しています。小麦に含まれる他の成分が別の原因として考えられますが、特に FODMAP (発酵性炭水化物)素因のある被験者に腫れ、腹痛、腸の変化を引き起こすことが知られています。このうち、 フルクタン例えばタマネギ、ニンニク、ネギに含まれるグルテンは、グルテンそのものよりも症状を引き起こすことがいくつかの研究で示されています」と彼は説明する ルカ・エリミラノのIrccsポリクリニックのセリアック病センター所長。
難しい診断
最近雑誌に掲載されたレビューで報告されたデータによると 腸世界の成人人口の約 10% がグルテンまたは小麦に過敏であると宣言していますが、実際に対照検査でグルテンに対して特異的な反応を示したのはそのうちの 16 ~ 30% だけです。
「セリアック病と小麦アレルギーには明確な生物学的マーカーと明確に定義された臨床基準がありますが、 NCGS には検証済みのテストがありません» は専門家を指定します。 「診断は依然として除外によって行われており、過敏性腸症候群などの他の機能性胃腸障害との重複により、特定がより複雑になっています。この不確実性こそが燃料となるのです 自律的な臨床実体としての NCGS の実際の存在に関する科学的議論。同様の症状を引き起こす可能性のあるセリアック病や小麦アレルギーなどの器質的病状を除いて、グルテンフリーの食事は約 4 ~ 6 週間続くと予想されます。患者が症状の改善を報告した場合、私たちは再び栄養士の助けを借りて、制御されたグルテンの再導入を進め、障害が再発するかどうかを確認します。」
起こり得る結果
「グルテンフリーの食事にはFODMAPの減少が含まれることが多く、それが改善の本当の原因である可能性があるため、解釈は複雑です。長期的なパスはケースバイケースで定義され、おそらくグルテンフリーの食事サイクルを評価します。 セリアック病とは異なり、永続的な食事制限の必要はありません。: グルテンの除去はライフスタイルに影響を与え、費用の増加につながり、生活の質を低下させる可能性があり、正しくバランスが取れていないと、栄養、特に繊維、ビタミン、ミネラルが欠乏するリスクにさらされます。医学的診断がなくても、グルテンは健康に有害であるという考えが一般の人々の間でますます広まりつつあります。グルテンを含む食事にせよ、グルテンを含まない食事にせよ、本当に重要なのは、個人のニーズに合った、バランスが取れていて多様性があり、繊維、野菜、豆類、果物、全粒穀物が豊富に含まれていることです。」
腸と脳の間の軸の役割
食品にグルテンが含まれているかどうかは参加者も研究者も知らない多くの二重盲検研究では、グルテンが含まれていると信じてプラセボを摂取した後でも症状を報告する人が多いことが示されています。 「これが、一部の専門家がグルテンまたは非セリアック小麦に対する感受性を考慮すべきかどうか疑問に思う理由です」 腸-脳軸の障害の中でも、症状が器質的病変ではなく、脳と消化器系の間の伝達障害に依存するもの» エリーは説明します。 「腸は、しばしば「第二の脳」と呼ばれる非常に広範な神経ネットワークを持ち、神経、ホルモン、免疫信号を介して脳との継続的かつ双方向の情報交換の中心にあります。こうなると 変更した場合のバランス無害な刺激でも痛みとして認識されることがあります。 NCGSの場合も、同様のメカニズムが関与している可能性があります。」
2026 年 1 月 31 日 (2026 年 2 月 1 日変更 | 06:54)
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