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2025-11-11 09:00:00
E2025 年、メンタルヘルスは国家の主要な目標であると宣言されました。フランスの精神医学が直面している課題は計り知れない。この分野には人的、物流、財政のいずれにおいてもリソースが不足しているからである。
この状況を改善するために、多くのフランス人の精神的健康に即座に影響を与える、安価な対策があります。リストの一番上にあるのは、販売承認 (AMM) を受けていない特定の分子について患者が払い戻される可能性です。これは健康保険による補償の前提条件です。特定の向精神薬は、世界中で推奨されているレベルの証拠にもかかわらず、実際には精神科での使用に対して社会保障から補償されていません。
プラミペキソールは、そのドーパミン作動性特性により双極性うつ病に使用されており、この用途は 2009 年に 2 つの国際的権威によって強調されました。甲状腺ホルモンは鎮静作用も体重増加にも関係しないが、米国精神医学会は25年前からうつ病の治療薬として提案してきた。メトホルミンは、2000 年代初頭以来、神経弛緩薬によって引き起こされる糖尿病や肥満に対して処方されてきました。これは、肥満の治療と予防のためのいくつかの国際的な精神薬理学の推奨事項で強調されている最初の薬理学的介入です。
金銭的罰金
管理上および会計上の理由により、フランスの精神医学が国際的な科学的知識から恩恵を受けることができない場合、最も恵まれない患者は、場合によっては唯一効果的な治療法へのアクセスから排除されることになる。
この状況は特に院外医療に当てはまります。そこでは、処方箋にその旨が記載されていない適応外処方に関して、精神科医がプライマリー健康保険基金 (CPAM) によって管理される可能性が大幅に高くなります。精神科患者の社会経済的特殊性（複雑または抵抗性の病態を呈し、しばしば最も不安定で、最も頻繁に障害を負ったり入院したりする）により、医師は倫理上の理由から、効果的で忍容性があり、安全で償還される薬剤を確実に入手できるようにあらゆる手段を講じることが求められます。
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#精神医学ではまだ認可されていない特定の分子については患者に払い戻されるべきである