フロリダ州の 2 つの非営利団体は、州のメディケイドが医学的に必要な場合に成人の失禁用品の代金を支払うようになったという情報を広めるために活動しています。
フロリダ保健正義プロジェクトと障害者の権利フロリダが連邦裁判所に起こした2022年の集団訴訟で、フロリダ州保健管理庁が米国障害者法とメディケイド法に違反したとして告発されたことを受け、この変更に同意した。
以前、州はメディケイド受給者が21歳になった時点で、大人用おむつ、ライナー、ベッドパッドなどの失禁用品の支払いを停止していた。州の在宅・地域基盤サービスプログラムの資格のある住民には例外があったが、待機リストは数万人に上っている。
フロリダ・ヘルス・ジャスティス・プロジェクトの法務ディレクター、ケイティ・デブリエール氏は、障害のある子供たちを世話している家族は、おむつやその他の物資の費用が突然必要になったことにショックを受けていると語った。
訴訟提起後、フロリダ州は自発的に メディケイドの規則を修正した 今年から。和解の一環として、保険適用を拒否される、または拒否された受信者に約12万通の通知を送ることにも同意した。マーシア・ハワード判事は9月に和解を承認した。
「失禁用品は、膀胱や腸を制御できない障害のある人にとって基本的なニーズです」とデブリエール氏は言います。 「これらの物資は、重篤な感染症や衰弱性潰瘍を予防するだけでなく、生活の質と自立性を大幅に向上させ、個人が家族や友人と交流し、日常の必要事項を満たし、地域社会に参加できるようにします。」
この集団訴訟は、「失禁用品の処方が拒否された、または拒否される」フロリダ州のすべてのメディケイド受給者を代表して起こされた。同紙は、フロリダ州で失禁している障害のある女性２人を原告として指名した。二人とも22歳、一人は脳性麻痺の四肢麻痺者。もう一人は脳症と発作性障害を患っています。
訴状によると、メディケイドを受けているフロリダ州の住民のうち、毎年96人もの人が加齢により補償対象の失禁用品がなくなっているという。
和解に同意する前に、医療管理庁を代表する弁護士らは集団訴訟の有効性を疑問視する申し立てを提出した。彼らはまた、メディケイドはプログラムの実施方法について各州に「ある程度の裁量権」を与えていると主張した。
フロリダ州は、2009年に同様の訴訟が起きるまで、メディケイドの子供向け失禁用品をカバーしていなかった。この訴訟は、脳性麻痺のため失禁し、いつ着替えが必要なのか、あるいは失禁が始まったのかを介護者に伝えることができなかった17歳の少年に代わって起こされた。発疹。当時、おむつの費用は彼女の家族に毎月約 200 ドルかかりました。
州は、子供がフロリダ障害者庁からおむつを受け取っていたため、この訴訟は議論の余地がないと主張した。
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アラン・ゴールド判事は2010年、州によるメディケイド給付金の拒否は「取り返しのつかない損害」に当たるとの判決を下し、少なくとも20歳までは失禁用品の費用を州が負担するよう命じた。
失禁用品に対するメディケイドの適用範囲
家族、介護者、失禁の費用をカバーする支援を求めている人は、オンラインまたは電話で問い合わせることができます。 障害者の権利 フロリダ州 (1-800-342-0823) または フロリダ健康正義プロジェクト (1-800-ヘルプ-FLA)。
物資の入手に障壁を感じている人は、 苦情を申し立てる 保健管理庁と協力。
#訴訟和解後フロリダ州メディケイドが成人用失禁用品を対象に