(>) — 米国は新型コロナウイルス感染症のパンデミックから、パンデミックの可能性の兆候を示し続けているH5N1型鳥インフルエンザのような病原体の脅威を軽減するために活用できる教訓を学んでいない、と保健専門家が金曜CNNに語った。
米国では人から人への感染は確認されていません。
バークス氏は、季節性インフルエンザが流行し始めており、米国ではさらにリスクの高い時期に突入していると指摘し、米国で確認された感染者の大多数を占める農場労働者に対する検査をさらに広範囲に実施するよう求めた。このため、人が季節性インフルエンザとH5N1型の両方に感染する可能性があり、ウイルスの遺伝子セグメントが交換され、鳥インフルエンザウイルスが人に感染しやすくなるツールが増える可能性がある、とバークス氏は述べた。これは再集合として知られる現象である。
米国疾病管理予防センターの報道官は金曜日、CNNに対し声明で「鳥インフルエンザ(H5N1)検査に関するコメントは時代遅れで、誤解を招き、不正確である」と反論し、反論した。
「無症候性感染はまれであることを示すデータにもかかわらず、CDCは11月に勧告を変更し、鳥インフルエンザにさらされた高リスクの無症状者も検査するよう検査網を拡大し、夏の間は病院に対し、インフルエンザウイルスを亜型分類し続けるよう指示した。インフルエンザの季節の終わりに通常の監視を強化するのではなく、全国的な監視活動の一環だ」と広報担当者は述べた。
「その結果、70,000以上の検体が検査され、新しいインフルエンザウイルスがないか調べられました。鳥インフルエンザに感染した1万人以上が症状の有無を監視され、540人がH5N1型検査を受けている」と広報担当者は続けた。 「さらに、CDCと民間検査機関との提携により、全国の診療所でH5N1型検査が利用できるようになり、検査能力が大幅に向上しました。」

CDCによると、2024年4月以降、米国では65件の鳥インフルエンザの症例が報告されている。
CDCは、感染した群れがいる州の農場労働者を季節性インフルエンザから守り、H5N1ウイルスの再感染の可能性を減らすために、季節性インフルエンザワクチン接種キャンペーンを実施していると付け加えた。
同庁はまた、現時点ではH5N1型の人から人への感染はないと発表した。しかし、ウイルスが進化して人々に感染しやすくなる可能性があるというリスクは引き続き浮上している。
CDCは木曜日、ルイジアナ州で同国初のH5N1型重症患者で最近入院した患者のサンプルの遺伝子分析の結果、患者の中でウイルスが変異し、人への感染力が高まる可能性があることが示されたと報告したが、ウイルスが感染したという証拠はなかったと発表した。他の誰かに。
CDCは今月初め、患者は裏庭の群れで病気や死んだ鳥と接触した後に感染した可能性が高いと発表した。同庁は木曜日の分析で、患者の入院中に採取されたサンプルで特定された変異は鳥類には見つからず、野生動物の間で広く流行しているウイルスにはそれらの変異体が含まれていないことを示唆していると発表した。
この変異は、カナダのブリティッシュコロンビア州の入院患者で観察されたものと同様で、ウイルスがヒトの上気道の細胞受容体に結合しやすくなる可能性があるとCDCは述べた。
同庁は、「観察された変化は、主に感染時に伝染したというよりも、進行した病気の患者内でのこのウイルスの複製によって生じた可能性が高い」と述べた。 「A(H5N1)ウイルスがヒト感染の臨床経過中に変化を起こす可能性があることは憂慮すべきことであり、また思い出させるものではありますが、これらの変化が動物宿主または感染の初期段階で見つかった場合、より懸念されるでしょう…これらの変化が起こる可能性がより高い場合濃厚接触者への感染を促進するためです。」
CDCは、一般大衆に対するリスクは変わっておらず、低いままであると強調したが、遺伝子変異の検出は「人や動物における継続的なゲノム監視、乳牛や乳牛における鳥インフルエンザA(H5)の流行の封じ込めの重要性を浮き彫りにしている」と述べた。家禽、および感染した動物や環境にさらされた人々の予防策。」

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「これは良いニュースのように聞こえますが、H5N1の状況は依然として厳しいです」とカナダのサスカチュワン大学ワクチン・感染症機構のウイルス学者アンジェラ・ラスムッセン博士は木曜日、ブルースカイに投稿した。
「人間の感染者数が爆発的に増えています」と彼女は言う。 「どのような変異の組み合わせがパンデミックH5N1ウイルスを引き起こすかはわかりません…しかし、より多くの人間が感染すればするほど、パンデミックウイルスが出現する可能性は高くなります。」
CDCは、2024年にヒトにおけるH5N1鳥インフルエンザの65例を確認した。そのうち39例は乳牛群に関連し、23例は養鶏場と殺処分作業に関連していた。 2件の場合、暴露源は不明である。ルイジアナ州の重症例は、裏庭の群れに関連した唯一の症例である。
フィラデルフィア小児病院のワクチン科学者、ポール・オフィット博士は、CDCは、変異によってウイルスがヒトの上気道の細胞受容体に結合しやすくなる「可能性がある」が、明らかに結合するわけではないと述べたと指摘した。
「よく結合するという明確な証拠が知りたいです」とオフィット氏は金曜日、CNNに語った。 「それはまだ起こっていません。」
「そしてさらに重要なことは、ヒトからヒトへの感染が見られるという臨床的関連性はない」とオフィット氏は付け加えた。
しかし、牛などの動物の間での蔓延には、一部の健康専門家が厳重に警戒している。 3月に初めてウイルスが牛で発見されて以来、16の州の牛群で発生が確認されている。
米国農務省は今月、乳牛を介したウイルスの拡散を追跡するための全国的な牛乳検査プログラムを開始し、同局はこれまでに国内の乳製品生産量のほぼ半分を占める13の州を対象に検査を実施している。
このプログラムでは、低温殺菌プロセスの前に生乳サンプルを収集し、検査のためにUSDAと共有することが求められています。
政府機関は、低温殺菌によりウイルスが不活性化され、低温殺菌牛乳を安全に飲めるようになると述べている。食品医薬品局およびその他の保健機関は、H5N1型だけでなく大腸菌、サルモネラ菌、リステリア菌のリスクがあるため、生乳を飲まないよう消費者に警告しています。
しかし、H5N1ウイルスがすでに牛の間でこれほど急速に広がっているということは、「農務省は基本的に大失敗した」ことを示唆している、とミネソタ大学感染症研究政策センター所長のマイケル・オスターホルム博士は語った。とCNN金曜日のインタビューで語った。 「業界を守ることへの恐れからだったと思います。そして彼らは燃え尽きるだろうと思っていましたが、燃え尽きませんでした。」
オスターホルム氏はまた、米国や世界各国は新型コロナウイルス感染症パンデミックから得た教訓を検証し、インフルエンザワクチンの改良作業を加速するためにもっと行動すべきだったと述べた。
そして、彼は次のように述べた。「新政権が来て、感染症対策に取り組むと言っています。 [research] 今後8年間は」とトランプ大統領の米国保健福祉省長官候補ロバート・F・ケネディ・ジュニア氏のコメントに言及した。
オスターホルム氏は、今週のルイジアナ州の調査結果を受けて、H5N1型に対するリスク評価は変わっていないが、鳥インフルエンザウイルスがもたらす脅威の病原体については常に懸念していると述べた。
「パンデミックの時計は刻々と過ぎています」とオスターホルム氏は語った。 「今が何時なのか、まったく分かりません。」
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