1月の消防犠牲者は、保険会社との対決で調停に直面しています

1月7日から1月7日から1,000件以上の苦情を受けた後、保険会社がどのように請求を処理しているかについての消防被害者を受けた後、州の規制当局は、何百もの事件を調停に紹介することを検討しています。

保険省は、パリサードとイートンの火災が16,000を超える構造物を破壊し、2,000を超える構造物を破壊し、1回の見積もりで最大450億ドルの損害賠償を引き起こしたため、不動産所有者からの苦情で攻撃されました。

火災の犠牲者は、保険会社の請求ハンドラーからのゆっくりとした反応を経験し、複数の調整者に回転し、有毒化学物質の衛生テストを拒否され、ローボールの申し出が与えられたと言います。

部門は、彼らの主張がどのように苦情を申し立てられているかに不満を抱いている消防被害者を奨励しています。その後、保険会社の問題を解決しようとするコンプライアンス担当者が割り当てられます。

Joy Chen、最高経営責任者兼共同設立者 イートンファイアサバイバーネットワーク約5,000人のメンバーを主張していると、コンプライアンス担当者は紛争の整理に成功していないと述べた。

「私が見た何千もの苦情にわたって、私はドイが実際に彼らが彼らの主張を解決するのを助けたと言った一人の生存者のことをほとんど聞いていません」と彼女は言いました。 「せいぜい、人々は「私はついに私のアジャスターから戻った電話を受けました – 彼らが再び休暇に出発する直前に」と言います。」

部門は、苦情プロセスが、火災により家が破壊または破損した保険契約者が6,700万ドルの保険金を回収するのをすでに支援していると述べています。

それでも、部門は、その400の未解決の苦情を参照することを検討しています 住宅調停プログラム、苦情プロセスに関する知識を持つ2つの部門の情報源は、ロサンゼルスタイムズに語った。

それは、1年の典型的な紹介数をはるかに超えています。

保険委員のリカルド・ララのスポークスマンであるマイケル・ソラーは、未解決の苦情がメディエーターに紹介される可能性が高いが、何人を言うことができないと述べた。

2023年、部門の統計が利用可能な最新年で、5つの居住保険紛争が調停に送られたため、和解が生まれました。保険契約者は、合計305万ドルの請求を提出し、155万ドルで決済しました。

過去10年間で、州全体で壊滅的な火災が増えているにもかかわらず、紛争が調停を経験しなかった年がありました。学部の年次報告書によると、2019年は過去10年間で調停で最も忙しい年でしたが、その年には72件の症例しか紹介されませんでした。

トニー・シグナレール、部門の 消費者サービスおよび市場行動の副委員保険契約者と保険会社が、部門の約100人のコンプライアンス担当者の支援にもかかわらず、保険契約者と保険会社が行き詰まりに到達した場合、苦情は調停に言及されています。

役員は、請求の解決を遅らせているものを決定し、保険会社が法律とその保険を遵守していることを保証しようとしています。しかし、彼らは事実上の紛争のような違いを裁定する権限を与えられていません。

「私たちはボールを前進させようとしますが、私たちは裁判官とju審員になれません。この特定の煙によるダメージでは、これらのさまざまなこと – アスベスト、リード、クロムなどをテストする必要があると主張します。そして、このタイプの修復を行う必要があります」

彼は、1月7日の火災から生じる多数の煙による損傷のケースと、家のテストと回復のための業界標準の欠如が複雑な主張を持っていると言いました。

1月7日の消防被害者のスコアを代表する弁護士 訴訟を提起しました 保険会社とカリフォルニア州のフェアプランAssn。、州の最後の手段の保険会社であり、煙による損害賠償請求の取り扱いをめぐって。保険会社は、保険契約者の不当な扱いを否定します。

「大規模な災害の難しさはシステムにストレスがかかり、故障するシステムの要素があると思います。そして、災害のたびに、改善できる新しいものが見つかります」

調停は保険契約者にとって無料であり、7,500ドルを超える請求と2,000ドルを超える紛争を含むケースでは利用可能です。保険契約者は弁護士を持ち込み、プロセスへの参加を拒否する権利を持つことができますが、保険会社は必要です。どちらの側も申し出を受け入れる義務はありません。

プログラム その起源があります 1994年のノースリッジ地震の後、何百もの未解決の苦情を閉鎖するために開始されたパイロットプログラムで。 2005年には、保険会社が負担する1,500ドルの定額料金を設定し、各ケースで調停者に支払った法案を通じて恒久的になりました。部門は、約90人の独立したメディエーターのパネルを維持している、とCignarale氏は述べた。

住宅所有者と保険会社の間で紛争を処理したベテランの調停者であるアーニー・レビンソン弁護士は、1日12,000ドルを請求すると述べた。

彼は、素材とアップグレード、再構築のサイズ、基礎の必要性に関する紛争により、煙による損傷と総損失のケースは複雑になる可能性があると述べた。 1,500ドルの定額料金は低すぎると彼は言った。

「そのようなお金のために質の高い調停者を手に入れるために、それは非常に厳しいものになるでしょう」と、署名解決の調停者であるレビンソンは言いました。

エグゼクティブディレクター、エイミーバッハ ユナイテッドの保険契約者、サンフランシスコを拠点とする消費者擁護団体は、このプロセスは安価であり、訴訟よりも速く紛争を解決できるため、このプロセスは役立つと述べました。ただし、落とし穴がある場合があります。

「補償が熟練した公平なメディエーターを引き付けるために適切なレベルであること、そして全体的なプロセスを品質管理のために監視することが重要です」と彼女は言いました。

バッハは、調停者が調停中に経験豊富な保険会社の代表者によって保険契約者が「団結」しないようにする必要があると付け加えました。

チェンは、保険契約者が聴聞会中に不利な立場にあることを恐れていると述べた。

Sollerは、部門はプロセスの上にあると述べた。

67歳のMarcia Belforteは、サンタローザの家が燃え尽きた後、保険会社に対処するために調停者に頼っていました 2017タブス火災 それは北カリフォルニアの5,500以上の構造を破壊しました。

「私はこれについて何週間も何週間も準備しました、そして、私は文字通り私のポリシー全体をブックマークしました」とベルフォルテは言いました。

彼女は、保険会社に3人の代表者がいたときに聴聞会が始まったときに脅迫されたと言いましたが、彼女の方針に関する彼女の知識は、運送業者が調停を保留するように頼むように促し、今後の和解を誘惑したと言いました。

最終的に、彼女は弁護士を雇い、キャリアが提供していたものよりも30％高い支払いを抽出し、家を再建することができました。

「彼らは私との訴訟を起こしませんでした。それが調停中に私たちが見つけたことです。だからこそ、行くのが非常に重要だったのです」と彼女は言いました。

カルメン・バーバー、エグゼクティブディレクター 消費者ウォッチドッグ、ロサンゼルスの擁護団体は、何百ものケースを調停に押し進めることで、保険会社が不正行為の規律から逃れることができると恐れていると述べた。

「私の懸念は、人々を調停に早期的に送り込むことが、不公平な請求の取り扱い慣行に関する部門の調査をhamstrすることです」と彼女は言いました。

Cignaraleは、この部門が苦情プロセスを通じて保険会社が違法行為の可能性に関する情報を収集していると述べ、 先月発表 州農場将軍の主張処理慣行への調査。

州最大の住宅保険会社であるステートファームは、保険会社が煙が損なわれた家の衛生的検査に抵抗し、修復のためにローボールの和解を提供したと言うイートン・ファイア・サバイバーネットワークのメンバーからの苦情の焦点となっています。

会社もそうです 火災に関連する複数の訴訟に直面しています、先月、会社が意図的に保険不足のままにしていると非難した消防被害者によって提出されたものを含む。州農場は不正行為を否定します。

「ステートファームはすべての苦情を真剣に受け止めており、私たちの目標は顧客と協力して懸念を解決することです。保険契約の条件の範囲内で、すべての顧客に資格のあるすべての利点を提供しようとしています」

部門は、保険会社の基準を設定するために、煙の請求と修復タスクフォースの作成を発表しました。今月初め、 ララはシグナレールを任命しました パネルをリードします。