健康

米国保健局が減量薬適用モデルを発表

12月 24, 2025 / nipponese

[12月23日 ロイター] – 米国メディケア・メディケイド・サービスセンターは火曜日、トランプ政権の価格引き下げ合意を受けて、メディケイドおよびメディケア・パートD計画に基づいて減量および糖尿病のGLP-1薬を対象とする自主プログラムを発表した。ドナルド・トランプ米大統領、イーライリリー(LLY.N)は新しいタブを開き、ノボ ノルディスク(NOVOb.CO)は新しいタブを開くGLP-1 は、政府のメディケアおよびメディケイド プログラムおよび現金支払者向けの減量薬です。

新しいCMSプログラムはメディケイド向けには早ければ2026年5月に、メディケア向けには2027年1月に開始される予定だが、このプログラムはその合意に基づいたものであると当局は述べた。

BALANCE イニシアチブの下、CMS は保証正味価格を直接交渉することで標準化された補償条件を設定し、場合によっては自己負担額に上限を設け、証拠に基づいたライフスタイル サポートをバンドルする予定です。

CMSによると、メディケアの受給資格者は、ノボ・アンド・リリーの注射可能な肥満治療薬、ウィゴビー、ゼップバウンドを含むGLP-1薬の1カ月分の供給に対して50ドルを支払うという。

同庁は、BALANCEモデルへの短期的な橋渡しとして、2026年7月にメディケアGLP-1支払いデモを展開し、受益者が行政が交渉した価格で医薬品にアクセスできるようにすると発表した。

CMS管理者のメフメット・オズ氏は、このプログラムは「厳選されたGLP-1治療薬へのアクセスを増やし、健康的なライフスタイルの選択をサポートすることを目的としている」とXへの投稿で述べた。

CMSによると、このプログラムへの参加はメーカー、州、計画の任意となる。

トランプ政権は11月の合意で、リリーとノボが開発中の待望の減量薬の投与には、メディケアとメディケイドの加入者と現金支払者にとって政府にとって月額149ドルの費用がかかると述べた。

ノボ社の肥満治療薬は月曜日に承認を獲得したが、リリー社のバージョンはまだ審査中である。

糖尿病やその他の対象となる健康問題に使用される現在入手可能な注射可能なGLP-1の場合、メディケアおよびメディケイドの患者に対する政府への価格は月額245ドルに下がると政権は述べた。

ベンガルールのクリスティ・サントシュによるレポート。編集:シンジニ・ガングリとパトリック・ウィングローブ

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