本日（10月23日）発表された先駆的な研究では、悪性度の高い脳腫瘍である膠芽腫を患う英国在住の人々を対象に、いくつかの新しい治療法が試験される予定だ。
Cancer Research UK と Minderoo Foundation の資金提供によるこの治験では、研究者が参加者の各グループに提供される治療を調整することが初めて可能となり、これは短期間でいくつかの新薬を試験できることを意味します。
慈善団体によると、治験の一環として各患者のゲノム配列も解読され、研究者らは治療の目標をより正確に決定できるようになるという。
膠芽腫は成人の癌性脳腫瘍の中で最も一般的なタイプで、1995年から2017年の間にイギリスで診断された原発性脳腫瘍のほぼ3分の1（32％）を占めています。
しかし、脳の独特な生物学により、新しい治療法を見つけることは困難であることが判明しています。過去 20 年間に脳腫瘍に関する臨床試験が 1,000 件以上行われてきましたが、大きな進歩は見られませんでした。
この問題への取り組みを支援するために、Cancer Research UK と Minderoo Foundation はそれぞれ、5G プラットフォーム試験としても知られる「aGile Genomically Guided Glioma Next Generation Platform Trial」に 168 万ポンド (合計 336 万ポンド) の資金提供を約束しています。この試験で採用された独自のアプローチが、患者に利益をもたらしながら新しい治療法の開発を加速するのに役立つことが期待されています。
5G プラットフォームの試験は、ロンドンのがん研究所が後援し、ロイヤル マースデン NHS 財団トラストとがん研究所 (ICR) の共同医薬品開発部門が主導しています。
脳腫瘍は、この病気の生物学についてまだ十分にわかっておらず、現在の治療法が十分に効果的ではないため、治療が難しいことで知られています。
この新しい試験は、研究者が参加者の DNA を使用して治療の目標を定めるのに役立つため、これまでとは異なるものを提供します。全ゲノム配列検査は、がんがどのように発生したのか、がんがどのように挙動するのか、そしてどのような治療法が最も効果的であるのかについての手がかりを得ることができます。
さらなる研究が必要ですが、いつかこの技術がNHS内でがん患者の治療とケアを改善するために使用されることが期待されています。
英国がん研究最高責任者、ミシェル・ミッチェル
ミンデルー財団の共同創設者であるアンドリュー・フォレストAO博士は次のように述べています。
「ミンデルー財団は、困難かつ永続的な課題に対処するために設立されました。脳腫瘍ほど深刻な課題はほとんどありません。
「この画期的な研究への私たちの投資は、がん治療の選択肢が制限されず、がんがどれほど一般的であるか、またはまれであるかに関係なく、誰もが希望を持てる世界の一員となるというミンデルーの取り組みを強化するものです。
5G プラットフォームの研究は、脳腫瘍患者向けの世界初の適応型臨床試験プラットフォームです。患者が受け取る薬剤または複数の薬剤の組み合わせは、患者のがんの特定の遺伝子構造によって異なります。この試験デザインにより、他の種類のがんに対して開発された治療法を脳腫瘍患者に対して初めて試すことも可能になります。
設計に柔軟性を組み込むことは、リアルタイムのデータが収集され組み込まれるにつれて患者に投与される薬剤を変更できることを意味し、研究者が異なる患者グループに対して複数の治療オプションを試すことが容易になります。これは試験自体に利益をもたらすとともに、参加者にとって肯定的な結果が得られる可能性を高めます。
がん研究所のフアニタ・ロペス博士と英国がん研究ケンブリッジセンターのリチャード・メア博士がこの試験を共同主導する。
ロイヤル・マースデンNHS財団トラストおよびロンドン癌研究所の顧問腫瘍学者であるフアニタ・ロペス博士は次のように述べています。
「私たちは過去数十年にわたって多くの種類のがんの治療の進歩を見てきましたが、神経膠芽腫のような脳腫瘍についてはそれほど進歩していませんでした。
「5G プラットフォームの試験は、この患者集団にとってより良い治療選択肢を見つけるために新しくエキサイティングな方法で取り組むユニークな機会を提供します。 »
ケンブリッジ大学病院NHS財団トラストの名誉顧問神経外科医であり、英国癌研究センターの仮想脳腫瘍研究所の共同責任者であるリチャード・メア博士は次のように述べています。
「神経膠芽腫のような脳腫瘍は治療が難しいことで知られています。私は、この種のがんを対象としたこの初の世界的研究を共同主導できることをうれしく思っています。
「治験に参加する各患者の全ゲノム配列決定を「リアルタイム」で実行することにより、医薬品の標的化を機敏かつ正確に行うことができます。このアプローチが、ニーズが満たされていないこのがん患者を助けることを願っています。
5G プラットフォームの最初の試験サイトは 2024 年 8 月に開設され、研究の進行に合わせて英国全土にさらに試験サイトを開設する予定です。研究で使用される薬剤は製薬業界のパートナーから提供されます。
この試験には、Cancer Research UK の資金提供を受けた ICR Clinical Trials and Statistics Unit (ICR-CTSU) の研究者が参加し、ロイヤル マースデンの国立衛生研究所生物医学研究センター (NIHR BRC) と ICR の支援を受けています。このプログラムは、ケンブリッジ大学病院 NHS 財団トラストとケンブリッジ大学が後援するミンデロー精密脳腫瘍プログラムと提携して実施されています。
この研究への資金提供は、脳腫瘍研究への投資に対するCancer Research UKの長期的な取り組みの一環です。 Cancer Research UK は最近、2 つの脳腫瘍センター オブ エクセレンスに追加の 800 万ポンドの資金提供を発表しました。
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