生後2週間の乳児が、口から直接吸引するメツィッツァ・ブペとしても知られるブリット・ミラ（ユダヤ教の儀式の割礼）中にウイルスに感染し、重度のヘルペス感染症でウルフソン・メディカルセンターに入院した。
医師らはウイルスが乳児の脳脊髄液に到達していることを発見し、感染が中枢神経系に侵入したことを示しており、免疫系がまだ完全に発達していない新生児にとっては生命を脅かす状態となっている。
乳児は割礼部位に問題の病変が発生し、容態が急速に悪化したため緊急搬送され、即時入院が必要となった。
腰椎穿刺を含む広範な一連の検査の後、医師らはヘルペスウイルスが赤ちゃんの脳脊髄液に侵入したことを発見した。
ウルフソン医療センターの小児科部長で小児感染症の専門家であるダイアナ・タッシャー医師は、この事件は非常に憂慮すべきものであると述べた。
割礼を行う際にメスを握る「モーヘル」 (クレジット: RONEN ZVULUN/REUTERS)
「生後2週間で生まれた赤ちゃんには、割礼部位に病変があり、慎重な医学的評価の結果、これがヘルペス感染症であることが判明しました」と彼女は語った。
タッシャー氏によると、乳児の脳脊髄液もヘルペス検査で陽性反応を示し、感染が中枢神経系にまで達したことが示されたという。
同氏によると、この乳児は、モヘル（儀式用割礼者）が傷口に直接口を当てる直接吸引法を用いて割礼を受けていたことが判明したという。
「医学的リスクを伴うため、この行為を避けることが重要です」とタッシャー氏は言う。 「親はこの問題を認識し、吸引段階が口から行われないように注意する必要があります。」
同氏は、保健省には直接の口からの吸引を避けるよう医師に指示する明確なガイドラインがあると付け加え、吸引を希望する人は直接接触を防ぐために滅菌チューブを使用できると述べた。
「そのような場合、ヘルペスは口から直接傷口に入り、そこから中枢神経系に感染し、障害、発達障害、または死に至る可能性があります」と彼女は言う。
赤ちゃんは現在、病院で3週間の点滴治療を受けており、その後さらに数か月間予防治療が必要になると予想されている。
「この事件は、最良のシナリオであっても障害を負う可能性がある」とタッシャー氏は語った。
ヘルペスは新生児にとって致命的になる可能性がある
ヘルペスは成人の間で非常に一般的であり、ほとんどの場合は軽度の口唇ヘルペスのみを引き起こしますが、新生児にとっては致命的な脅威になる可能性があります。ウイルスはモヘルの唾液から割礼の際にできた傷口に入り、そこからすぐに血流に侵入する可能性があります。
生後数週間の乳児では、血液脳関門がまだ完全に発達していないため、ウイルスが脳組織に侵入しやすく、髄膜炎や脳炎を引き起こします。これらの状態は、発作、重度の発達障害、運動機能の喪失につながる可能性があります。
現代医学は高度な抗ウイルス治療を提供していますが、その有効性は迅速な診断に大きく依存しており、それでも感染の初期に生じた損傷は生涯にわたる神経学的損傷を残す可能性があります。
割礼中の直接口腔吸引の使用は、長年にわたって医学およびハラチク（ユダヤ人の法律）の議論の対象となってきました。保健省は繰り返しこの行為に対して警告し、モヘルの口と乳児が直接接触しないようにガラス管や指定の滅菌器具を使用するようモヘルに指示した。
同時に、モハリムの省庁間監視委員会は、モヘルは直接経口吸引に伴うリスクを親に知らせ、明確な同意を得る必要があると強調した。しかし、一部の地域社会では、既知の危険にもかかわらず、場合によっては親が健康への影響の可能性を十分に理解していないにもかかわらず、この習慣が続いているようです。
2012年、ニューヨーク保健当局が、直接口からの吸引を伴う儀式的割礼に関連した新生児ヘルペスの一連の確定症例を文書化した後、この問題は国際的な見出しとなった。イスラエルでも、シュナイダー小児医療センターは、2016年に割礼部位でヘルペスに感染して入院した幼児2人を含む同様の症例を公表した。
最大の危険は、口唇ヘルペスが進行していないモヘル人であっても、唾液中にウイルスを排出する可能性があることです。公衆衛生当局は、直接の経口吸引によるHSV-1感染のリスクを排除する証明された方法はないと述べた。
ウルフソン病院で現在乳児に施されている治療は複雑で、腎機能に影響を与える可能性のある薬物療法も含まれており、入院中ずっと継続的なモニタリングと繰り返しの血液検査が必要となる。
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#直接口腔吸引を伴う割礼後にヘルペスで入院した乳児
2026-03-18 03:40:00