病院では、手頃な価格の住宅が必要な長期投資家を獲得

1 歳の娘を持つ母親であるシーヤン・アービングさんは、ニューオーリンズのセントラルシティ地区にある乳製品加工工場の跡地にある 2 ベッドルームのアパートに月に 990 ドルを払っています。 24 時間営業のジムや敷地内地域診療所などの施設が手の届くところにあります。

カトリック慈善団体で災害ケースマネージャーを務めるアービングさん（30）は、「私は初めての母親なので、娘の咳が長すぎる場合は医者に連れて行こうとしている」と語った。 「ここでは、文字通り歩いてクリニックに行くことができます。待ち時間がある場合は、自分のアパートで待つだけです。」

192戸のアパートがあり、1月にオープンしたこの手頃な価格の住宅団地は、アレンビック・コミュニティ開発とメキシコ湾岸地域の再建を目指してハリケーン・カトリーナの後に設立された手頃な価格の住宅開発会社ガルフ・コースト・ハウジング・パートナーシップの共同プロジェクトである。 この複合施設は、安定した住宅を健康増進に結びつけることで、全国の地域社会のモデルとなることを目指しています。

この地域で活動するマネージドケア組織のエトナは、H3C と呼ばれる 8,000 万ドルのプロジェクトに 2,670 万ドルを投資しました。H3C の「H」は健康、「3C」は商業、文化、コミュニティを表します。 テナントや地域住民は、1 階にあるデポール コミュニティ ヘルス センターが運営する診療所を利用できるようになります。 ルイジアナ公衆衛生研究所の研究者は患者の健康転帰を研究し、ヘルス・マネジメント・アソシエイツのコンサルタントは匿名化されたデータを使用して医療システムが開発者と連携するより効果的な方法を決定する予定だ。

H3C は、地域コミュニティの健康状態の改善から、より健康な人々からマネージドケアグループがどれだけ経済的利益を得られるかに至るまで、医療システムが手頃な価格で安全な住宅の建設にますますメリットを感じ始めていることを示す多くの例の 1 つにすぎません。 こうした要因や、自国の労働者向けの住宅不足などの要因により、医療機関が手頃な価格の住宅のパートナーや投資家になるよう促されている。

シンクタンク「予算・政策優先センター」の住宅政策担当副社長、ペギー・ベイリー氏は、このようなパートナーシップは「必要だ」と語る。 「手頃な価格の住宅開発を実現するには、非常に多くの投資家と非常に多くの種類の資金が必要です。」

病院は、特にサービスが十分に受けられていない地域にある場合、「サービスを提供している場所に再投資することが重要です」と彼女は言う。

カリフォルニア州オークランドのマネージドケア大手カイザー・パーマネンテは、2030年までに3万戸の建設または保存を目指すThriving Communities基金を通じて、手頃な価格の住宅の資金提供に4億ドルを約束した。そして2017年に結成された全国連合であるヘルスケア・アンカー・ネットワーク地域経済への投資に重点を置いた 70 以上の医療システムを擁する同社は、より多くの資本を住宅、近隣地域、食料品店などの商業プロジェクトに注ぎ込んでいます。 同グループの最新データによると、2017年から2022年9月末までに、ネットワークは手頃な価格の住宅プロジェクトに4億5000万ドルを投資した。

この種の長期資本は、通常は低コストのローンの形で提供されますが、金利の上昇、財務上の不確実性、建設業者のコスト上昇の時代には、その価値がさらに高まっています。 これらの開発にかかる費用は膨大な事業です。 政府および民間資金を通じて資金提供された H3C は、供給とインフレにより予算が 3 分の 1 増加する前は 6,000 万ドルと推定されていました。

しかし、ヘルスケア・アンカー・ネットワークの社長兼創設者デイビッド・ザッカーマン氏は、医療システムは銀行として機能していない、と述べた。 同氏は、「金融セクターが手頃な価格の住宅に適切に投資していないことや、公共セクターがすべてを機能させるために必要な補助金を提供していないことによって生じた溝を埋めている」と述べた。

手頃な価格の住宅は、病院や医療システムが非営利の目的を達成するための手段となっている コミュニティ福利厚生の要件 非営利医療組織は、運営コストや予期せぬ出費を賄うためにその資金を頼りにしています。 (強力な引当金は財務の安定性の指標であり、非営利医療施設の信用格付けの向上に役立ちます。)

医療システムが住宅に投資する初期の例がいくつかあり、特にカトリック病院は手頃な価格の住宅を提供する団体 Mercy Housing のようなグループと協力しています。

しかし過去 10 年にわたり、病院、医療システム、保険グループは、手頃な価格の住宅開発業者と協力して、こうした取り組みを拡大してきました。 彼らは最も弱い立場にある人々のために暫定住宅を建設し、ホームレス、特に重度の精神的健康上の問題を抱える人々を一時的に収容するプログラムを作成しました。

メディケイドを通じて最近拡張されたパイロット プログラム1115免除と呼ばれるこの制度は、特定の医療提供者がメディケイドの資金を使って仮住まいを提供することを認めている。 ワシントン州は、賃貸支援のための連邦資金と1億4,100万ドルの州資金を活用して、最もニーズの高い人口を対象とする手段として新しい住宅を建設するためにこのモデルを使用しました。

また、病院職員が利用できる住宅が不足していることもさらなる開発を後押ししている。 ミネソタ州セントクラウドの医療システムであるセントラケアのコンサルタントで元副社長のキャシー・パーソンズ氏は、医療従事者をその地域に移動させるのは困難であり、ネットワークは開発者と協力する方法を模索していたと述べた。 。 農村部では住宅不足が深刻になる場合があります。 これらは、通勤時間の延長、残業代の多大なコスト、スタッフの燃え尽き症候群、病院サービスを最も必要とする地域での病院サービスの閉鎖につながる可能性があります。

特別なケアが必要な人々のための住宅の建設を検討するプロジェクトも増えています。 ニュージャージー州では、病院パートナーシップ補助金プログラムの需要が大都市から郊外に拡大し始めており、多発性硬化症やダウン症の人をサポートするための専門住宅プロジェクトが提案されています。 2018年に開始されたこのプログラムは、病院の住宅プロジェクトへの投資の着工を支援するために数百万ドルの政府補助金を提供する。

バークレー・プレイスは、州のプログラムに基づいて完了した最初のプロジェクトで、7月にパターソンにオープンした。 56 戸のアパートメント複合施設の 1 階にはウェルネス センターがあり、慢性的な健康状態にある居住者のためにいくつかのユニットが確保されています。 このプロジェクトはニュージャージー地域開発公社とセントジョセフス・ヘルスとのパートナーシップを通じて開発され、住民に支援サービスを提供することになる。

ミネソタ州では、1995年以来2万戸の手頃な価格の住宅を建設してきた大ミネソタ住宅基金が、そのプロジェクトの約20パーセントで何らかの追加の医療重点を提供していると、同基金の住宅・健康公平性担当ディレクターのエリック・マシュラー氏は述べた。 同団体の新たな取り組みは、健康の公平性における住宅ソリューションの重要性について医療専門家を教育し、プロジェクト全体の資金計画のギャップを補うために開発業者に融資を提供することである。

「より多くの住宅を建設するには、常により多くの資本が必要です」とムシュラー氏は語った。 「住宅制度は破綻しており、単なる補助金の枠を超えて考える必要がある。」

病院は、別の重要なリソース、つまり独自の土地と財産を使用することもできます。 ボストン メディカル センターとトリニティ ヘルスは、どちらも自社の敷地内に手頃な価格の集合住宅を建設する計画を持っています。

カイザーの地域保健戦略担当副社長ジョン・ヴー氏は、これは住宅問題解決の第一段階だと語った。 次の段階では、開発で収集したデータを使用して、将来のパートナーシップが地域社会の健康と住宅のニーズにどのようにより適切に対応できるかを決定すると同氏は述べた。

による数多くの研究 小児科研究者 のようなグループ 子供の健康ウォッチ 住宅支援がホームレスの人々をどのように助けることができるかを示し、 家族 慢性疾患や障害のある会員がいる、または通常よりも医療サービスが必要な会員。

また、カイザーはエンタープライズと協力して、住宅開発者と公衆衛生団体を結び付けて、30 の要素にわたって住宅が健康をどのように決定するかを評価する「健康のための住宅」イニシアチブに取り組んでいます。

住宅投資の一部でカイザーと協力してきた国営非営利開発会社エンタープライズ・コミュニティ・パートナーズの副社長、ステファニー・デ・シシオロ氏は、このプログラムは4年間にわたってデータを収集していたと述べた。