自信を持って歯科医に行きますか？そんなに穏やかにならないでください。これは明らかに、歯科医に行かないことを意味するものではありません。感染症、慢性疼痛、一般的な健康へのより深刻な損傷を防ぐためには、口腔ケアが不可欠です。しかし、彼らは今日、新しい健康と環境の問題に照らして再設計されるに値します。
歯科治療、 – 彼らが傷つけないとき – あなたが信じているほど無害ではありません。素晴らしい笑顔と技術的な革新のイメージの背後に隠れています 材料と製品に収容された内分泌マイクロプラスチックと破壊因子（PE）。
複合樹脂、ワニス、歯ブラシだけでなく、歯磨き粉やうがい薬も… ホルモン系を乱すことができるプラスチック微粒子と化学物質の非常に多くの潜在的な供給源。科学コミュニティを心配する「勝利コンボ」 この汚染の健康と環境のリスク。
もちろん、 ここでの目的は、歯科治療自体を悪魔化することではなく、感染を治療し、重度の抽出や合併症を避けることが可能になります。 しかし、使用された材料、それらの長期的な安全性、および発展のためのより安全な代替手段に対する警戒の増加を求めること。
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内分泌マイクロプラスチックと破壊者
« 口はPEへの曝露の特定の要素です [perturbateurs endocriniens] そして、歯科治療中だけではありません。口に触れることが重要である直接的なサブルガウクスの通路があることを知っています」 すでに2017年に言った、 Insermの研究ディレクター、Sylvie Babajko 歯の健康に関する内分泌かく乱物質の活動に関する質問の専門家。
口は実際には、特に内分泌かく乱物質（ビスフェノールAなど）およびマイクロプラスチックにさらされています。 すべての粘膜のように、そうです 汚染物質の迅速な吸収を可能にする細かく非常に血管化された、 時々肝臓を通過せずに。複合材料、接着剤、補綴物などの歯科材料 唾液、熱、pH、または噛む効果の下でこれらの化合物を放出します。 他の展示会ソースを構成する溝や歯ブラシは言うまでもありません。
の写真 さらに悪いことに、 Sciencedirectに掲載された研究 2024年、 複合樹脂の研磨または撤退の各行為は、何千ものプラスチック粒子を放出します、その一部は吸い上げられ、廃水で拒否されるため、環境サイクルに加わり、食物連鎖に蓄積し、すでにあらゆる種類の汚染物質で過負荷になっています。 Sylvie Babajkoが警告する：
「介入は、最大の毒性物質が放出される正確な瞬間になる可能性があります。 »
体内に入ると、内分泌マイクロプラスチックと破壊者が引き起こす可能性があります 酸化ストレス、炎症、ホルモンの不均衡、さらには細胞損傷さえ。 医療専門家にとってリスクはすべて大きくなります 繰り返し露出し、それが増加する可能性があります 呼吸または炎症のリスク 効果的な吸引またはろ過システムがない場合。
この観察は、正当化されたときに医学的に介入する必要性に疑問を投げかけることはありません。 歯科法は、材料にリンクされた特定のリスクがある場合でも、しばしば残ります 一般的な健康を維持するために不可欠です。したがって、課題は、それなしでは行うことではなく、プラクティスを改善することです。
各歯科医療法は、解放された汚染物質の爆弾です！
最新の歯科材料には、などの添加物が含まれています ビスフェノールA（BPA）、フタル酸エステル、売春宿の遅延または重金属、 抵抗、色、または持続可能性を改善することを目的としています。
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ただし、これらの物質はそうではありません 化学的にプラスチックマトリックスにリンクされておらず、特に設置後の最初の数時間、または機械的な摩耗中に唾液に移動することができます。 理解：いつも！
によると Insermの出版物（2022）、 歯科用ワニスとシールの表面層は、BPAのかなりの用量を和らげることができます、 歯の発達とエナメル質の変化は言うまでもなく、証明された内分泌かく乱物質。の有害な効果 ビスフェノールA（BPA） そして フタル酸塩、特に di（2-エチルヘキシル）フタル酸エフタル酸塩（DEHP）、現在、医学文献で十分に確立されています。
動物の実験的研究は、彼らの特定の影響を強調しています 歯科用石灰化。特に、慢性的な展示 マウスのDEHPの低用量 エナメル質の異常を誘導し、a 男性におけるより顕著な血液分離顕著なもの。
人間で、 BPAは関連付けられていました エナメル質の発達の障害（最も技術的なものに対する臼歯が含まれる低成極化）。 6〜8歳の子供の15％Insermによると、病理学はより脆弱で敏感な歯によって現れ、初期の空洞にさらされています。必然的に、この研究は間のリンクを強調しています BPAへの初期出生前または出生後暴露 エナメル質の形成に関与する遺伝子の変化。
したがって、子供のケアを遅らせたり避けたりしないことは基本ですが、 これらが利用可能な最も安全な材料で作られていることを確認しますが、侵襲的修復の必要性を制限するために予防（食物、経口衛生）を強化します。
写真De Cottonbro Studio。ペクセル。
口腔分野を超えて、これらの内分泌かく乱物質は、広範囲の病理に貢献していると疑われています。 いくつかの研究に起因するさまざまな毒物学的源 提案する BPAおよびフタル酸エステルの関与 で不妊、 ホルモン依存性がん （be、前立腺）、l ‘乳児肥満 そして 神経発達障害、特に自閉症スペクトラム障害（TSA）および多動性による注意欠陥（ADHD）
主要な環境問題
人間の動物への影響とは別に、全生物が再び影響を受けます。現代の歯科治療、特にの行為 複合材料または前胸部の仕上げ、研磨、除去、 生成する かなりの量 マイクロプラスチックおよびナノプラスチック。 これらの粒子は、修復歯科で広く使用されている複合樹脂などの合成材料から来ています。一度生産されると、部分的に生産されます 歯科吸引システムに熱望されています、 それから 廃水に向けられています それらを保持するように特別に設計されたろ過装置なし。
Sciencedirectで公開された研究によると、 古典的な治療植物 排除するだけです 分数 これらのマイクロおよびプラスチックナノ粒子の。この研究は、何よりも廃水処理があることを強調しています 最小の粒子（10 µm未満）に直面する効果のない、ろ過システムを横切る 水生界と陸生サークルにあります。
したがって、この研究では、より良い廃棄物管理と保護プロトコルを強化する必要がありますが、 罰金 すべてがあります Open -Air放電。
歯ブラシはどうですか？
すべての承認を得て、william-warby
歯科医または歯科矯正医のケアに加えて、歯ブラシ、歯科用ワイヤ、歯磨き粉（および一部の噛む歯茎）にも重要なマイクロプラスチックが含まれています。それで、 多くの経口衛生製品 テクスチャや洗浄効率を改善するために追加されたポリエチレンまたはポリプロピレンの微粒子が含まれています。 これは、ブラッシングまたはすすぎ中に環境のさまざまな割合で直接摂取および/または拒否されます。
これらの粒子は、それらのためです 化学物質の安定性と生分解性が低い、 川、土壌、海洋堆積物、さらには生物にさえ蓄積する、 に貢献します 食物連鎖の汚染。彼らの存在は、カビ、魚、甲殻類、および人間の生物（胎盤、肺）まで記録されていました。 潜在的な影響がまだ公衆衛生の下にあります。
まだ規制が不十分です
欧州連合にはあります ボトルや特定のおもちゃでビスフェノールA（BPA）を禁止していますが、歯科材料での使用は依然として認可されたままです。 展示のしきい値を尊重した場合 安全 »。しかし、いくつかの研究（Inserm、2022）それを示します 内分泌乱れは、これらのしきい値よりもはるかに低い用量で作用する可能性があります。 そして、その慢性への曝露は、低いとさえ、真の健康リスクをもたらします。
マイクロプラスチックに関して、 ヨーロッパの規制は、化粧品への意図的な追加を徐々に禁止することを規定していますが、歯科用および噛むガム材料を除外しており、顕著な規制真空を残しています。
現在の測定値は主に基づいています 専門家と患者の情報については、BPAまたはフタル酸エステルのない材料を使用するインセンティブ、および歯科用廃水のろ過システムの実施。
しかし、これらのイニシアチブは限られたままであり、拘束力のある幹部を欠いており、コストと非解決の技術的課題により、広く普及するのに苦労しています。 いくつかのイニシアチブは補綴物を開発します プラスチックフリー、しかし、彼らの養子縁組は高コストとまだ完璧なパフォーマンスによって妨げられたままです。
歯科医の専門知識やケアの必要性に疑問を抱くのは私たちから遠く離れています。それらは予防医学の柱です。しかし 健康の他の分野と同様に、真に生体適合性があり、耐久性があり、透明な歯科を引き出すために、実践、材料、およびその長期的な影響にグローバルな反省が不可欠です。
保留中のより強固な規制と物質的な革新は、誰もが自分の規模で啓発された選択をすることができます。 開業医を使用した材料に適用し、利用可能な場合はBPAのない代替品を要求し、厳密な衛生を維持して回避可能なケアを防ぎ、健康を損なうことなく、より持続可能な歯科への移行に参加します。 たとえば、プラスチックなしで歯磨き粉を好むのもあなた次第です。
– モーリーンダムマン
の写真をカバーします ネイト・ジョンストン の上 解釈
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#歯科治療の隠された側面