新しい研究の結果、お尻を近づけて呼吸するオプションが追加されました

これは、いわば、最終的には成功する可能性のある呼吸の 1 つのタイプです。つまり、基本的にお尻で呼吸する方法です。それは、酸素を運ぶ液体をお尻に噴射して、血流、ひいては体全体に酸素を届けることを含みます。これは、気道や肺が機能しないときに呼吸をするための貴重な代替方法となる可能性があります。この方法を診療所や病院で利用できるようになるまでには、まだ大量のテストが必要です。しかし 雑誌の新しい出版物 と いかに重要な進歩があったかを示しました。

研究は、お尻にペルフルオロデカリンを注射するのは安全であることを示唆しています

この出版物には、酸素を運ぶために使用できる液体であるペルフルオロデカリンの最新のテストについて記載されていました。これは第 1 相臨床研究であり、正確には 27 件もの多くの失敗が計画されていました。これらは、20歳から45歳までの年齢範囲の27人の健康な成人男性の参加者の尻でした。

この研究を実施したチームは、名古屋大学大学院医学系研究科（藤井佑氏）、東京理科大学（栗原康之氏、武部隆則氏）、ネモトサイエンス株式会社（田川義彦氏）、EVA Therapeutics, Inc.（永井博文氏、横田千尋氏、裕之氏）から集結した。 水）。武部氏は、このボトム呼吸法を最終的に商業化することを目的としてEVAを共同設立した。

各研究参加者は、直腸に非酸素化パーフルオロデカリンを単回注射されました。ウィルソン・フィリップスの言葉を借りれば、液体がそこに到達すると、研究参加者はわずか 1 時間我慢しなければならなかった。その間、研究者らは参加者の様子を観察した。

この研究の主な目的は、そのような注射が安全で耐えられるかどうかを解明することでした。これは重要なステップでした。結局のところ、スペースを空けてただ何でも肛門に入れることはしないでしょう?

研究参加者にとって、その液体は非常に安全で許容できるものであるようでした。参加者のうち 7 人は、1 時間ずっと直腸に液体を保持できませんでした。最大1,500ミリリットルまでの大量のペルフルオロデカリンを投与された人の中には、腹部の膨満感や不快感を訴えた人もいました。これは、お尻にかなりの量の液体が入っているときに起こる可能性があるためです。しかし、最終的には重大な有害事象は発生しませんでした。

さらに、参加者の血液を検査したところ、パーフルオロデカリンが直腸壁から吸収された形跡は見られなかった。言い換えれば、直腸はラスベガスに似ていたのです。そこで何が起こったのか、そこに留まりました。

お尻が酸素投与に適している理由

さて、「鼻はお尻のほうまで」ということわざを聞いたことがあるかもしれません。しかし、なぜ直腸が呼吸と酸素交換の代替場所として考えられているのか疑問に思われるかもしれません。そうですね、腸の中にはたくさんの血管が通っており、腸の壁はかなり薄いです。これらの構造により、食べた食物の栄養素が腸内から血流に容易に入ることができます。では、なぜ酸素は同じようにこれらの壁を通過できなかったのでしょうか?

さらに、自然界には、これがどのように機能するかを示す非常に怪しい例が存在します。それは、ドジョウとして知られるウナギに似た魚です。ドジョウは皮肉なことに、底で餌を食べる魚ですが、水面に上がって空気を大量に飲み込むことができます。ドジョウはこの空気を腸内に保持し、空気中の酸素がドジョウの体内に拡散することができます。これにより、水中の酸素が非常に少ない可能性がある池、沼地、川の底で魚がたむろしているときに、ドジョウにより多くの酸素が蓄えられます。

これらすべてが腸内換気のアイデアを生み出しました。 Enteral は、「腸の」というより派手な医学的表現です。ご存知かもしれませんが、換気は空気またはある種のガスの交換です。そのため、腸内換気というと、おならのような派手な言い方のように聞こえるかもしれません。しかし、実際には、腸を介して血流と体に酸素を届ける可能性があります。

2番目に行ったことがある人なら誰でも知っているように、腸への1つの方法はお尻を通過することです。したがって、経腸換気には、ある種の酸素ストリーミング装置または酸素を運ぶ物質のいずれかを介して尾から酸素を供給する必要がある可能性があります。数年前、武部氏は後者の尻からのアプローチに決心し、最終的に物質としてパーフルオロデカリンに落ち着いた。最終的に、武部氏と彼のチームは、ペルフルオロデカリンが齧歯動物やブタのお尻呼吸を助けることができることを示し、その結果を雑誌に発表した。 と。この出版物により、武部氏はイグノーベル賞のひとつを受賞し、2024 年 9 月 12 日にマサチューセッツ工科大学で授与されました。

イグノーベル賞はノーベル賞とまったく同じではないことに注意してください。 「Ig」は「Nobel」と結合して、「高貴な」ように聞こえるものを形成します。 1991 年以来、これらのやや風刺的な賞は、「最初に人々を笑わせ、次に考えさせた業績を称える」ために毎年授与されてきました。とはいえ、このように「イグ」的な形で称賛された作品が、最終的にあまり良い影響を与えないという意味ではありません。

尻呼​​吸が必要な理由

尻呼​​吸が現実になったとしても、多くの人がズボンを引き裂いて、ようやく自由に呼吸できるようになったと言うとは期待しないでください。上気道と下気道は酸素と二酸化炭素の交換のために特別に設計されているため、鼻と口からの呼吸が依然として好ましいアプローチです。腸やお尻は、別の種類のガス交換を行うように設計されていると言えるでしょう。

しかし、呼吸器系が本来の役割を果たせない場合には、尻呼吸が重要な選択肢となる可能性があります。これは、ひどい肺炎を患っている場合、煙やその他の物質の吸入によって肺が損傷している場合、または慢性肺疾患によってあまりにも傷跡が残っている場合など、肺が感染している場合に当てはまります。心不全を患っている場合など、肺が液体で満たされている場合、ガスを適切に交換できない可能性があります。脳卒中やその他の神経筋の問題などで吸気と呼気の能力が失われると、肺に酸素が取り込まれなくなる可能性があります。肺で十分な酸素交換が行われないと、体のすべての細胞が生存のために酸素を必要とするため、危険にさらされる可能性があります。

歴史的に、このような呼吸不全に対する標準的な選択肢は、喉に呼吸管を突き刺し、人工呼吸器に接続することでした。これは常に実現できるわけではなく、たとえ実現できたとしても、そのような人工呼吸器を長時間使用し続けると、気道や肺も損傷する可能性があります。したがって、別の換気オプションは、気管に呼吸管を挿入できない人だけでなく、気道や肺の休息が必要な人にも役立つ可能性があります。

尻呼​​吸の次のステップ

研究チームがおそらくやらないのは、この直腸内パーフルオロデカリン投与アプローチを休止することだろう。これに関しては確かに、間違いも、間違いもありません。前述したように、武部氏らは、このような投与によりげっ歯類やブタの尻呼吸が可能になることをすでに実証している。コンピューターシミュレーションモデリングは、これが人間でもどのように機能するかを示しました。

この最新の研究で、人間はペルフルオロデカリンをお尻まで許容できることがわかったので、次のステップは酸素を加えたバージョンのペルフルオロデカリンを試すことです。次の研究で、人々のお尻にペルフルオロデカリンを注入することで安全かつ効果的に酸素を血流に届けることができることが実証できれば、この方法を市場に投入する試みは遠くないはずだ。