中国疾病管理予防センターは、2024年12月以降、呼吸器ウイルス感染症が急増していると報告した。 ヒトメタニューモウイルス (hMPV) は、幅広いメディアの注目を集め、2020 年 1 月のフラッシュバックを引き起こしました。
しかし、ほとんどの専門家は、hMPVの変異種は数十年にわたって流行しており、多くの人が少なくともある程度の免疫を持っているため、新型コロナウイルスのようなパンデミックが発生する可能性は低いことに同意している。
「季節感は似ていますね」 インフルエンザ、冬と早春に活動のピークがあります。したがって、中国で確認されたhMPV症例の多さは異常ではないかもしれない」とグラスゴー大学医学研究評議会ウイルス研究センターの感染症教授兼名誉コンサルタントであるアントニア・ホー博士は述べた。英国のサイエンスメディアセンター（SMC）に語った。
「一般医の手術や病院における私たちの監視システムは、レベルが私たちが期待するレベルと一致していることを示しています。ほとんどの人は5歳までにhMPVに感染しており、生涯を通じて再び感染します」と英国保健安全庁のコンサルタント疫学者であるコナル・ワトソン博士もSMCに語って付け加えた。
hMPV がなぜニュースになるのですか?
hMPV は、hMPV ファミリーに属するネガティブセンス一本鎖 RNA ウイルスです。 ニューモウイルス科。このウイルスは、2001 年にオランダで初めて確認され、鳥メタニューモウイルス サブグループ C と密接に関連しています。主に感染者の呼吸器分泌物との直接接触、または汚染された表面に触れることによって広がります。軽度のアッパー症状を引き起こす可能性があります 呼吸器感染症 咳、発熱、鼻づまり、喉の痛みなどのインフルエンザのような症状を伴う。
ほとんどの感染症は軽度で、通常は 2 ～ 5 日間続きます。ただし、特に 12 か月未満の乳児では重篤な症例が発生する可能性があります。高齢者。免疫不全や併存疾患を持つ人々 高血圧、 糖尿病、 肥満、心血管疾患、慢性呼吸器疾患。重度の症状には、喘鳴、息切れ、 細気管支炎、肺炎。
中国における hMPV 感染の増加はメディアで広く報道されています。過密な病院を示す写真や動画がソーシャルメディアに投稿され、新たなパンデミックが迫っているのではないかとの懸念が生じている。しかし、hMPV は通常、冬に北半球で循環し、 データ 中国からの報告では、他の一般的な呼吸器感染症の症例が示されています。 季節性インフルエンザ ＲＳウイルスも増加している。
他の呼吸器ウイルスと同様に、新型コロナウイルス感染症のパンデミックによる制限により、hMPV の循環がほぼ 2 年間停止し、いわゆる「免疫負債」が生じました。つまり、一般集団の免疫力が低下し、hMPV の集団が形成されました。ローマ・サピエンツァ大学の研究科学者で微生物学とウイルス学の准教授であるアレッサンドラ・ピランゲリ博士は、純真な子供たちについてこう語った。 メドスケープ医療ニュース。 「おそらく免疫負債が、2022年に制限が完全に解除された後に観察されたhMPV感染の再燃と季節性の変化の原因だろう」と彼女は述べた。
最後の流行期（2023～2024年）には、hMPVを含む呼吸器系ウイルスの流行は通常の新型コロナウイルス感染症以前のパターンに戻ったが、ピランゲリ氏は、hMPVの疫学と遺伝進化を理解するにはさらなるデータが必要だと述べた。 「国内および世界的なデータが不足しているため、hMPV 疾患の負担の程度は依然として明確になっていません。その結果、中国における現在の流行のデータを過去のデータと比較することは困難です。」
hMPV のさまざまなサブタイプの有病率は、流行期によって大きく異なる可能性があります。多くの呼吸器ウイルスと同様に、hMPV は突然変異や組換えを起こし、新しい株の出現につながる可能性があります。最近、G 遺伝子に 111 ヌクレオチドおよび 180 ヌクレオチドの重複がある変異体が世界中でますます目立つようになりました。これらの遺伝的変化により、ウイルスの外エンベロープに追加のアミノ酸が生成されます。
これらの新しい変異体は、以前の株とは抗原的に異なりますが、より重篤な病気を引き起こすわけではありません。しかし、ピランゲリ氏は、以前の感染症で免疫があったにもかかわらず、人に再感染する可能性があると述べた。
「hMPV は他の多くの呼吸器ウイルスと同様に RNA ウイルスであるため、変異する可能性があります。しかし、これは必ずしも公衆衛生上の緊急事態を引き起こす可能性があることを意味するものではありません」と欧州疾病予防管理センター（ECDC）の主任研究員ピョートル・クラマルツ博士は語った。 メドスケープ医療ニュース。
hMPV はヨーロッパにどのようなリスクをもたらしますか?
2022年9月から2024年8月まで、 呼吸器ウイルス感染症に関するイタリア作業部会 (GLIViRe) は、累積 hMPV 陽性率が 3.4% であることを発見しました。 hMPV の流行は冬の終わりから春の初めにピークに達し、ピーク時の全体的な hMPV 陽性率は急性呼吸器感染症症例の約 12% でした。イタリアではhMPVの流通量は依然として少ないものの、今年も同様のパターンが予想されるとピランゲリ氏は述べた。
ECDCは、中国の現在の疫学状況は、一般的な呼吸器病原体による呼吸器感染症の季節的増加を反映しており、欧州に特別な懸念をもたらすものではないと安心させている。
「hMPV は、寒い季節にヨーロッパで定期的に流行する一般的な既知の呼吸器ウイルスです。ヒトメタニューモウイルスによって引き起こされる病気は、EUでは届出の対象となる病気ではありません」とクラマーツ氏は述べた。 「急性呼吸器感染症の監視では、この時期に呼吸器ウイルス、特にインフルエンザの活動が増加すると予想されており、異常または予期せぬパターンは見られません。」
2024 年 12 月 18 日、ECDC は アップデート EU内の急性呼吸器感染症に関して、加盟国に対し、今後の冬の数週間における呼吸器ウイルス症例の増加に備え、以下の措置を講じるよう勧告した。 感染予防と制御対策 長期介護施設を含む医療環境での感染を減らすことを目的としています。
Ho、Pierangeli、Kramarz は、関連する金銭的関係を明らかにしていません。ワトソン氏は、利益表明を求めるSMCの要請に応じなかった。
マヌエラ・カラリは、人間と地球の健康を専門とするフリーの科学ジャーナリストです。彼女の言葉は、The Medical Republic、Rare Disease Advisor、The Guardian、MIT Technology Review などに掲載されています。