1759816748
2025-10-07 03:47:00
科学の歴史には、強迫観念、忍耐、論理から生まれた発見や、偶然、誤り、または純粋なセレンディピアから生じる他の発見があります。 「青い丸薬」の場合は、最も魅力的な例の1つです … 科学が予想外の発見でつまずく方法、そして嘆き悲しむのではなく、何百万人もの人々の生活を変えるためにそれを利用する方法を知ることができます。性的および社会的革命の象徴である青い錠剤は、医学的失敗と、原則として誰にも興味がなかった副作用の注意深い観察から生まれました。
それはすべて、前世紀の80年代にファイザー研究所で始まりました。当時、目的は、狭心症と動脈高血圧症の効果的な治療法を見つけることでした。これは、何百万人もの人々に影響を与えた2つの心血管の問題でした。 Peter DunnとAlbert Woodは、UK-92,480などの内部レポートで知られているシルデナフィロと呼ばれる化合物と協力しました。アイデアは単純でした。彼らが血管をリラックスさせることができれば、心臓への血流を改善し、胸部の狭心症の症状を和らげることができました。
シルデナフィルは最初の臨床検査に合格し、人間の臨床試験がすぐに組織されました。選ばれたシナリオはウェールズの南であり、多くの男性が余分な収入を求めて医学研究のボランティアとして提供された産業地域です。そこで、Merthyr Tydfilでは、若い中および中期の男性のグループが10日間、1日3回実験薬を服用し始めました。雰囲気はほとんど仲間意識でした。一部の人はそれを必要とし、好奇心からそれをしましたが、誰もが心臓の薬をテストしていることを知っていました。
成功に失敗することは、1つのステップになる可能性があります
しかし、結果は心臓病の観点から失望しました。シルデナフィルは、狭心症や血圧の症状を有意に改善しませんでした。製薬会社の医師は、ボランティアから珍しいコメントを受け取り始めたときに、プロジェクトを去ろうとしていました。
一部の恥を抱いて、彼らは予期せぬ副作用に気づいたことを告白しました。通常のより頻繁で強力な勃起です。他の人たちは、直接、エッセイの終わりに残りの丸薬を返すことを拒否し、彼らが私生活で「有用」であると主張しました。
当時、物語は変わりました。科学者は、これらの効果を無視することからはほど遠く、それらを徹底的に調査することを決定しました。なぜ心臓のために設計された血管拡張薬が勃起を引き起こしたのですか？答えは陰茎の生理学でした。勃起は、海綿体の血管の弛緩、一酸化窒素と酵素ホスホジエステラーゼ5型（PDE5）によって媒介されるプロセスに依存します。シルデナフィルは、この酵素を阻害することにより、陰茎への血液の侵入を促進し、したがって勃起を促進しました。メカニズムはエレガントで、何よりも効果的でした。
プロジェクトを失敗として提出しようとしていたファイザーは、突然ユニークな機会を見ました。心臓のために薬物を求め続ける代わりに、彼は勃起不全の治療に賭けることにしました。これは、何百万人もの男性が沈黙の中で影響を与え、それまでは注射、真空ポンプ、または信頼できない治療でのみ治療できました。 「無力感」の汚名は膨大であり、口頭で効果的で慎重な丸薬の可能性は革新的でした。
物語を再発明しました
勃起不全の男性におけるシルデナフィルの有効性を評価するために、臨床試験が再設計されました。 1993年、ブリストルサウスメードやスウォンジーのモリストンなどの英国の病院での最初の特定の研究が組織されました。今回は、ボランティアは中程度の男性であり、多くは糖尿病や心臓病を患っており、長年にわたって満足のいく性的関係を持つことができませんでした。プロトコルは少なくとも好奇心が強い：彼らはエロティックなビデオを見るように求められ、生理学的反応を測定するためにペニスにデバイスが配置された。結果は非常に肯定的であったため、一部の患者は錠剤を返すことを拒否し、他の患者はカップルの人生が一晩どのように変化したかを熱心に報告しました。
成功は非常に大きく、ファイザーは1996年にシルデナフィルの特許を取得し、2年後、米国FDAはバイアグラという名前で商業化を承認しました。紛れもない菱形の青い錠剤は、初日から世界的な現象になりました。最初の3か月で、売上は4億ドルを超え、すぐに年間数桁は18億に達しました。需要は、一部の国では、尾が薬局で形成され、闇市場が模倣と偽造で栄えたほどでした。
しかし、バイアグラの歴史は、商業的な成功の歴史だけではありません。それはまた、深い社会的および文化的変化の変化です。それまでは、勃起不全はタブーの対象であり、恥、男らしさの喪失、老化に関連していました。青い錠剤の到着により、問題について公然と話すことができ、医療援助を求め、多くの場合、自尊心と性的生活を回復することができました。 「無力感」という言葉は、臨床用語「勃起不全」に置き換えられ、会話は秘密の協議からファミリーデスクトップに至りました。バイアグラは、時には大きな進歩が論理から生まれたのではなく、明らかに些細なことに並外れたものを見る能力を示しました。
#患者が戻ってくることを拒否した狭心症に対する青い丸薬での試験