3月10日、麻酔および蘇生局のトゥ・トゥアン・キエトのスペシャリスト・ドクター・n°2は、2つの病院のチームが帝王切開を順調に実施するよう調整したと宣言しました。発作性上心室頻脈は、体重が2,600 gの健康な少女を産むのに役立ちます。
病歴は、2019年にT.が自然に出産したことを示しています。今回、私は自然に妊娠し、計画通りに地元のクリニックで多くの出生前試験を実施しました。最初の3か月間に、リスクの高いNIPTスクリーニングテストが実施され、その後羊水穿刺が行われ、正常な染色体の結果が示されました。妊娠の32週間で、ほぼ36週間で、T。T。は日常的な妊娠対照試験を受け、彼女の脈拍は177-179ビート/分で記録されました。彼女はまだ息切れも疲れも感じていませんでした。 T. Mrs. T.がわずかな動pitを感じたのは非常に注意深い後になって初めてでした。産科医は、Ms。Tが三次病院の心臓専門医に相談することを推奨しました。
3月3日の朝、チョーレイ病院で、医師はT.夫人が上脳室性頻脈、3/4の僧帽弁不全、心膜滲出、左心室不足、心房細動の左心室の不足に苦しんでいることを記録しました。 T. Ms. T.は心拍数を安定させるために心臓の薬を受け取り、妊娠を止めるべきであることが病院に入院することをお勧めしました。
病院の麻酔科医とチョーレイ病院の不整脈の専門家との相談の後、T。注射中の心電図は、一時的な房室ブロックと血圧のわずかな低下を示しました。したがって、医師はすぐに感電を行うことを決めました。
帝王切開の前後の感電
必要な除細動器と支援薬はすぐに準備が整いました。麻酔を注入した後、チームは単一相の放電機と100 Jのエネルギーレベルで電気ショックを実行しました。10分後、状況は改善されなかったため、医師は150Jのより高いエネルギーレベルで2回目の電気ショックを与えることにしました。狭い監視10分後、パルスはまだ184拍/分、110/84 mmHgの血圧であり、医師はすぐに相談し、200Dのエネルギーレベルで3番目の電気ショックを与えることにしました。
10分間のサイクルごとに、医師の顔は、心拍数モニターがまだ変化を示さず、エネルギーレベル300日で患者に4回目に衝撃を与えることを決めたが、まだ結果がなかったため、360 jマシンの最大エネルギーレベルで患者に5回目の衝撃を与えたことを決定しました。
T氏の重要な状態に直面して、治療に対する反応がないため、緊急帝王切開を調整するためにチョーレイ病院の医師に集中的に相談し続けました。
T氏は硬膜外麻酔を受け、帝王切開を成功させました。
「T夫人のような複雑な心臓病理に直面しているので、帝王切開を実行することは非常に困難です。全身麻酔が選択された場合、術後の回復期間は非常に複雑になり、局所麻酔が選択された場合、呼吸と交通を適切に制御することは困難です。慎重に注意を払った後、医師は帝王切開の硬膜外麻酔を実践することを決めました」とキエト博士は言いました。
手術は3月3日午後6時に行われ、10分後には2,600グラムの健康な少女が生まれ、激しく泣き、ピンク色の皮膚と粘膜を吸い込んでいます。手術の前と手術中、医師は不整脈と心不全を制御するために多くの種類の薬物を使用する必要があります。最後に、一時的な操作は1時間後に安全に行われました。
T Ms. T.を集中治療に移した後、彼女の脈拍はまだ速かったので、医師は彼女に6回目の電気ショックを与えることにしました。ただし、10分後、結果は改善されませんでした。勇気をすべて結びつけて、医師は200 Jの7回目の電力放電を投与することを決めました。10分後、パルスは毎分最大160ビートを減少させました。結果は予想されていませんが、医師は電気ショックを止め、薬で脈拍を制御し続けることを決定しました。
患者は、蘇生室の医師から放電を受けました。
母親の心臓病を治療するための放射線波除去
手術の1日後、患者の一般的な状態はより良く、外科的傷は乾燥していて、痛みはあまりありませんでした。パルスは徐々に120〜130のビート/分まで減少し、より良い健康状態にあり、食べて飲むことができ、その産科は安定していたため、医師はT Ms. T.をチョーレイ病院の不整脈サービスに移して、高頻度の電気測定で治療を続けることにしました。不整脈を見つけるために、医師は心臓室の3D解剖学的および電気再構成を実行し、左肺静脈が流れる左心房の前壁からの不整脈の暖炉を正確に検出します。そこから、医師は無線浮遊性波を使用して燃やし、伝導を削減する傷跡を作成します。
手術後、Ms。T。の健康は安定し、80〜90拍/分の通常の心拍数に戻ります。医師は、T夫人の心拍数を多くの人々のように、通常の生理学的レベルに戻すことができて非常に喜んでいました。 24〜48時間の安定した手術の後、T。T。はさらに1〜2日間術後モニタリングのために病院に移送され、近い将来に赤ちゃんと一緒に出かける必要があります。
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