3 月は「イエロー マーチ」と呼ばれ、慢性的な婦人科疾患である子宮内膜症への意識を高めることに専念しています。出産適齢期の女性の10人に1人が罹患していますが、依然として認知度が低く、理解も不十分です。症状が現れてから診断されるまでに数年かかる場合もあります。なぜそんなに長いのでしょうか？どのような検査や治療が受けられますか?サポートされていますか?
ジュネーブ大学病院（HUG）の子宮内膜症センターの担当医師ニコラ・プルキーノ氏は、火曜日の番組「オン・アン・トーク」で、「生理痛がまだあまりにも軽視されたり、正常化されたりすることが多いことを考えると、診断には時間がかかる可能性がある」と説明する。 「これが、数年間、3月が女性、医師、婦人科医の意識を高めることに捧げられてきた理由です。」
それでも迅速な診断
子宮内膜症の症状を特定するにはどうすればよいですか? 「生理痛が日常生活に悪影響を及ぼしている場合、たとえば学校や仕事に行けない場合、または鎮痛剤が効かない場合、これらの症状は警告であるべきです」とニコラ・プルキーノは答えます。
しかし今日では、特定の条件下で病気を迅速に診断することが可能です。 「私たちは適切な質問をし、病気を認識する訓練を受けた婦人科医が超音波検査を行います。超音波検査と臨床検査により、子宮内膜症病変の 90% が検出されます。この診察は 1 時間で、保険が適用されます。」
病気を発見するための唾液検査もあります。侵襲性の低い方法ですが、依然としてまれです。 「この検査は病気の早期診断に有望です。スイスの市場で入手できますが、保険による払い戻しはありません。国際的な検証をまだ待たなければなりませんが、スイス産婦人科学会はこれらの検査を推奨する立場にあります。」
医薬品、抗炎症剤、生理食塩水
診断が下された場合、どのような治療法や解決策があるのでしょうか? 「ホルモン依存性の病気であるため、ホルモンを標的とした薬物療法による第一選択の治療法があります。さまざまな形態の痛みの治療を目的とした補完的な治療法もあります」とニコラ・プルキーノ氏は説明する。 「たとえば、腸の領域に痛みがある場合は、いわゆる抗炎症食をお勧めします。」
理学療法やオステオパシーなどの徒手療法も、生活の質の向上を目的としています。 「治療教育は、あらゆる種類の保存的治療の基礎です。患者ごとに大きく異なる可能性がある病気について、痛み、病気との関連性、および関連する不妊症の潜在的なリスクを説明するために、時間をかけて説明する必要があります。」
最終手段としての手術
手術も健康保険で償還され、依然として子宮内膜症治療の柱となっています。 「この手術は時には複雑で、症状の重症度に応じて個別に対応する必要があるリスクを伴う場合があります。多くの場合、前述の保存的治療に反応しない患者のために予約されています。また、手術には病気の再発のリスクが伴うため、慎重に検討する必要があります」とニコラ・プルキーノ氏は結論づけています。
3月23日月曜日には、 会議 子宮内膜症に関するHUGで一般に公開され、研究の現状について話されます。
ラジオの件名: マリー・チュミ
ウェブ版適応: ミリアム・セマーニ
#子宮内膜症診断までの長い道のり