子宮内で1型糖尿病に感染すると、長期的には赤ちゃんが保護される

この相対的な保護の原因を理解することで、1 型糖尿病を予防する新しい治療法を開発する機会が生まれる可能性があります。

「1型糖尿病の家族歴がある人は、この自己免疫疾患を発症する可能性が8～15倍高い。しかし、研究では、罹患家族が母親ではなく父親である場合にリスクが高くなることが示されている」と、カリフォルニア大学ロサンゼルス校糖尿病研究グループの主任研究者ローリ・アレン氏は述べた。 カーディフ大学カーディフ（イギリス）にて。

これまでの研究では、母親の 1 型糖尿病は、幼少期の子孫の 1 型糖尿病に対する相対的な保護と関連していることが示唆されています。「私たちは、この母親の 1 型糖尿病に対する相対的な保護が幼少期のみに限定されているかどうかを知りたかったのです。また、この効果の原因が何なのかを知りたいとも思っていました。」

詳細については、アレン氏とリチャード・オラム氏の協力により、 エクセター大学医学部 （英国）と英国、スウェーデン、米国の研究者らが5つの研究のデータのメタ分析を実施した（BOX、Better Diabetes Diagnosis、TrialNet Pathway to Prevention Study、1型糖尿病遺伝子コンソーシアム、StartRight）には、1 型糖尿病患者とその親に関する情報が含まれています。

分析には、0歳から88歳の間に1型糖尿病と診断された11,475人が含まれていた。

結果によると、父親が 1 型糖尿病である確率は、母親が 1 型糖尿病である確率よりもほぼ 2 倍 (1.8 倍) 高いことが示されています。これは、小児期 (18 歳以下) および成人期 (18 歳超) に 1 型糖尿病と診断された人々に当てはまります。母親が 1 型糖尿病である人々は、父親が 1 型糖尿病である人々と同程度の年齢で診断されました。

「私たちの研究結果は、母親が1型糖尿病の父親よりも相対的に保護されるという点は、成人期まで続く長期的な影響であることを示唆している」とアレン氏は述べた。

研究者らはまた、1型糖尿病と関連があると知られている60種類以上の遺伝子を考慮した遺伝的リスクスコアを使用し、罹患した母親と父親を持つ個人における1型糖尿病の遺伝的リスクを比較した。

母親が1型糖尿病だった人のスコアは、父親が1型糖尿病だった人のスコアと似ており、1型糖尿病に対する相対的な防御は受け継いだ遺伝子によるものではないことが示唆された。

診断の時期

しかし、両親の糖尿病診断のタイミングは重要でした。 個人は父親を持つ可能性が高いだけである1 型糖尿病は、その人が生まれる前に父親が診断されていた場合、母親ではなくその子が罹患することになります。

言い換えれば、母親が 1 型糖尿病の場合、（父親が 1 型糖尿病の場合と比較して）子供は妊娠中にその病気にかかった場合にのみ、その病気から保護されるようです。

「これらの結果は、1型糖尿病の遺伝的リスクが罹患した母親と父親を持つ個人で差がないという発見と合わせて、子宮内での1型糖尿病への曝露が重要であることを示唆している」とアレン氏は述べた。

「この研究は、罹患した母親や父親を持つ個人の1型糖尿病リスクを調査する最大規模の研究であり、1型糖尿病の新たな治療法の開拓に役立つ可能性がある」とオーラム氏は述べた。

アレン氏は、母親が1型糖尿病の父親よりも1型糖尿病の患者であることは、なぜ1型糖尿病に対する相対的な防御力をもたらすのかを理解する必要があると付け加えた。1型糖尿病を予防する新しい方法の開発に役立つ可能性がある例えば、母親の保護要素の一部を模倣した治療法などです。」

さらなる研究が必要ですが、研究者たちは将来、1型糖尿病を発症するリスクが特に高い人に対して、人生の早い段階で治療を施し、発症を予防できるようになることを期待しています。

現在までに、1 型糖尿病の発症を遅らせることが承認されている薬剤は 1 種類のみです。また、糖尿病の発症を遅らせたり予防したりするための他の治療法の開発に向けた研究がいくつか進行中ですが、糖尿病が発症する前に提供できる治療法を特定する進歩は限られています。