トップライン：
泌尿器科以外の疾患の患者 敗血症 集中治療室（ICU）入院、入院期間の延長、退院後3日以内の入院のリスクが最も高くなります。
方法論:
- この多施設後ろ向き研究では、オーストラリアの 4 つの病院の救急外来を受診した敗血症患者 4,109 名を評価し、トリアージから 24 時間以内に培養サンプルを採取しました。
- 研究者らは、培養陽性グループを4つ定義した。細菌血症および 尿培養陽性、菌血症および尿培養陰性、非菌血症および尿培養陽性、および非菌血症および尿培養陰性（参照群）。
- 研究の結果は、院内死亡率、ICU への入院、入院期間、退院後 3、7、30 日以内の ED への紹介でした。
取り除く：
- 細菌血症で尿培養陰性の患者はICU入院のリスクが最も高かった（調整オッズ比 [AOR]、1.60; 95% CI、1.18-2.18）、退院後3日以内に救急外来に紹介される（AOR、1.51; 95% CI、1.02-2.25）。
- 非菌血症で尿培養が陽性の患者はICU入院のリスクが最も低かった（AOR、0.56、95% CI、0.41-0.76）。
- 非細菌血症、尿培養陽性患者は平均入院期間が長かった（調整相対リスク [ARR]、1.19; 95% CI、1.04-1.37）が参照群よりも高く、次いで菌血症の尿培養陰性患者（ARR、1.17; 95% CI、1.03-1.34）であった。
- サンプル採取前の抗生物質投与は、血液および尿培養結果が陽性となる可能性が 62% 低下することと関連していました (AOR、0.38; ポ <.0001/>
実際には：
「細菌血症の尿培養陰性患者（BC+UC-）はICU入院のリスクが高く、入院期間が長くなるため、非泌尿生殖器系敗血症の症例を特定することが重要である。また、血液やその他の培養結果を追跡調査し、抗生物質の適切性を確認し、入院中の細菌血症の敗血症患者をより厳密に監視することの重要性を強調している」と著者らは記している。
ソース：
この研究は、オーストラリアのシドニーにあるマッコーリー大学のオーストラリア健康イノベーション研究所のリン・リーが主導した。 オンラインで公開 2024年6月19日、 健康科学レポート。
制限事項:
この研究結果は、他の医療現場の患者には一般化できない可能性があります。この研究には、最も一般的な 2 種類の培養、血液と尿のみが含まれていました。後ろ向き観察研究設計のため、潜在的な未確認の交絡因子が見逃されている可能性があります。
開示事項:
著者らは資金提供に関する情報を提供していない。著者らは利益相反がないことを宣言している。
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