医療費の高騰で一部の中年成人がメディケアまで受診を控える

サム・ホワイトヘッド

ジョン・ガルビンは結腸内視鏡検査が必要であることを知っています。しかし、彼は65歳になりメディケアの資格を得る12月まで手続きの予定を立てている。

彼はすでにそれを遅らせることを考えていたが、そのとき彼の月々のオバマケア保険料支払いは今年3倍の2,460ドルとなり、収入の約3分の1に相当したと同氏は語った。さらに、2,700ドルの免責金額があれば、診断検査のほとんどを自分で受ける必要があり、経済的打撃には耐えられないと彼は語った。

「3,000ドル近くかかるだろう」とロードアイランド州ノースキングスタウンに住むガルビンさんは語った。ガルビンさんは最近、耐久医療機器会社の取締役を退任した。 「延期しました。」

ガルビン氏は、妻のナンシーさんもメディケアの資格を得るまで、高額なCTスキャンの検査を数年間延期し、費用を賄えると述べた。連邦保健プログラムは、65 歳以上のすべてのアメリカ人を対象にしています。

退職年齢に近づいた医療費負担適正化法のプランに加入している人々は、強化された連邦補助金の期限が 12 月末に終了したことを受けて、最大級の値上げを経験しました。連邦貧困レベルの 400% を超える収入を持つ人々 — 2人家族で86,560ドル —バイデン政権が新型コロナウイルス感染症のパンデミック中に補助金を拡大して以来、計画の費用を支払う援助を受けていた。 50歳から64歳までの成人 半分くらいで済んだ ACA登録者の一部です。

現在、連邦政府の財政援助がないため、この年齢層の一部の人たちは、メディケアの資格を得るまで治療を遅らせるかどうか悩んでいると言う。患者擁護団体や医師、医療政策研究者らによると、これは身体の健康を危険にさらすだけでなく、コストを転嫁するだけの可能性があり、遅延の中で悪化する健康問題を解決するために納税者がさらに多額の費用をつぎ込むことになる可能性がある。

「多くの埋蔵需要と満たされていないニーズが存在するだろう」と同氏は述べた。 ジェシカ・シューベル、オバマ政権とバイデン政権で働いた医療政策コンサルタント。 「メディケアは彼らの治療をカバーし、対応するために莫大な費用を費やすことになるだろう。」

医療費負担適正化法は、50 歳から 64 歳までの人々の医療保険の重要な源泉となっています。オバマケア プランへのアクセスにより、この年齢層の無保険率は半分に減り、 AARPによると、高齢者を代表するロビー団体。これにより、保障を維持したまま早期退職する人もいた。また、次のようなセーフティネットも提供しています。 中小企業の経営者 そして健康保険を提供しない仕事に就いている人たち。

昨年の秋、 史上最長の政府閉鎖 この事件は、補助金の拡充を図る民主党の努力が失敗に終わる中で起こった。延長に反対する共和党議員らは、支援は保険会社に向けられ、詐欺や無駄な補償を奨励していると主張していた。

共和党のストラテジストは、特に今年の中間選挙では、確実に投票所に足を運ぶ高齢の米国人の間でも、この問題は政治的な関連性を持ち続けるだろうと述べた。 グレッグ・ケラー、アトラス戦略グループを運営しています。

「手頃な価格が問題になるでしょうか？その通りです」と彼は言った。 「医療価格はそれに織り込まれますか? はい。」

補助金の期限が切れる前から、医療、介護施設、処方薬の費用は、50 歳以上の人々にとって健康関連の最大の懸念事項の 1 つでした。 2024 年ミシガン大学世論調査 見つかった。

オバマケア計画を持つ中年成人は、期限切れの補助金のピンチを痛感している。 ACA は保険会社に許可します 一般に医療サービスの利用が少ない60代の成人には20代の最大3倍の保険料を請求する。

そして、多くの中年成人はすでに利用可能な最低料金のプランに加入しており、そのため頼れる安価な選択肢がなくなっていると同氏は述べた。 マット・マクゴー、KFF Health Newsを含む健康情報非営利団体であるKFFの政策アナリスト。

「これはマーケットプレイスの古い登録者にとって非常に悲惨なことだ」と彼は言う。

連邦貧困レベルの 400% を超える数ドルを稼いでいる人々は、現在補助金を受け取るには稼ぎすぎており、一部の州では平均保険料の支払いが次のような理由で行われていました。 少なくとも3倍 このグループのために。多くの人が年間数千ドルの料率上昇を経験しており、保険料の支払い総額は収入の4分の1にも上る。

ジョン・アヤニアンミシガン大学のプライマリケア医であり医療政策研究者でもある同氏は、医療費の支払い方法を模索している高齢患者と定期的に会話していると語った。同氏によると、60代前半の中には保険料の上昇を理由にACA補償をやめる人もいるだろうという。

「それはギャンブルだ」と彼は付け加えた。

マーシー・ハインボー氏はその賭けに出るかもしれない。イリノイ州の田舎に住むこの63歳の社会福祉職員は、自己負担上限1万150ドルのプランの場合、月々の保険料支払いが約1100ドルから2333ドルへと2倍以上に増えたと語った。

さらに支払うことになることは分かっていたが、これほどの増額は予想していなかった、と彼女は語った。数カ月が経った今、彼女は今年の残りの期間その計画をやり続けるかどうか確信が持てない。彼女は無保険になるかもしれないと言いました。

「そのことを考えるだけでも身がすくむ」とハインボー氏は語った。

人々は市場で自分の保険を購入したいと考えており、多くの中年成人はわずかな連邦財政援助があれば保険に加入する余裕があると述べた。 アラン・ワイル、AARP公共政策担当上級副社長。保険加入をやめたり、65 歳に達するまで介護を遅らせたりする人は、今はお金を節約できるかもしれませんが、その後、自分たち、そして納税者にとって、より高くつく可能性があります。

ワイル氏は「人々が退職に近づくにつれて補助金削減に伴う節約と称したものが、最終的にはメディケアの利用コストの増加に転じる可能性が大きい」と述べた。

また、メディケア加入者もコストの上昇から逃れることはできません。たとえば、1 月には標準的なメディケアが適用されます。 パートB保険料が上昇 月額 185 ドルからほぼ 203 ドルに。

ガルビン氏がメディケアに加入するまでは、マーケットプレイスプランの保険料支払いと控除額をカバーするために、3万ドルの退職金口座を使い切る予定だと同氏は語った。

あ 2024 年の AARP 調査 調査によると、50歳以上の成人の5人に1人は退職後の貯蓄がなく、5人に3人は自活するのに十分な退職後の貯蓄がないのではないかと心配していることがわかりました。

医療政策の研究者らは、これらのオバマケア補助金の期限切れにより、退職が近づく米国人にさらなる経済的圧力がかかると述べた。

「人々に不可能な選択を強いている」と述べた。 ナタリー・キーン、全国的な非営利団体「Justice in Aging」の連邦保健擁護ディレクター。

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