尹錫悦(ユン・ソクヨル)政府の医学部入学定員2000人増員政策について、会計検査院は27日、「論理的整合性を欠いた試算に基づいて増員規模が決定された」との監査結果を発表した。尹錫悦(ユン・ソクヨル)大統領(当時)の度重なる「もっと規模を拡大してほしい」という要望を受けて、500人→1000人→2000人に増員する決定過程も明らかになった。
監査院はこの日、こうした内容を盛り込んだ医学部定員増加過程に関する監査報告書を発表した。会計検査院によると、医学部定員増加に関する議論は2022年8月、保健福祉部の業務報告をきっかけに始まった。尹前大統領がソウル牙山医療センターの脳出血による看護師死亡事件の背景を尋ねると、保健福祉部は「医師の絶対的不足が原因であるため、医学部の増設を推進する」と答えた。すると、尹前大統領は「必要に応じて十分に増額しなければならない」と強調したという。
尹錫悦(ユン・ソクヨル)元大統領が26日、ソウル瑞草区(ソチョグ)のソウル中央地裁で開かれた特別公務執行妨害、職権乱用、権利行使妨害などの罪に問われた初公判に出廷した。共同写真取材団
そして10か月後の2023年6月、チョ・ギュホン保健福祉部長官は、2025年から2030年まで毎年500人ずつ増員し、合計3,000人とする計画を尹前大統領に報告した。しかし、尹前大統領は「毎年1000人以上増員する必要がある」とこの計画を拒否したとされる。 4か月後、チョ長官は2025年から2027年の3年間に毎年1000人ずつ、2028年には2000人ずつ、4年間で合計5000人ずつ増やす計画を改めて報告した。しかし、この計画も尹前大統領の「十分に増額しなければならない」という再三の指示により否決された。

キム・ジュウォン記者
結局、チョ前長官は同年10月、「2035年を目標に医師の需要と供給のバランスを達成すること」を増員規模の基準とし、韓国保健社会研究院、韓国開発研究院(KDI)、ソウル大学などの調査に基づいて不足する医師数を推計した。この時、当時大統領府政務首席秘書官だったイ・グァンソプ氏が「(将来ではなく)現在不足する医師の数も含めてほしい」と要請し、その規模は1万人から1万5千人に増加したとされる。
その後、李室長は政策室長に昇進し、趙長官に「一気に2000人増員した方がよい」と提案したとされる。そして、チョ長官は同年12月に尹前大統領に二つの計画を報告した。最初に示された「段階的増加計画」は、医療界の反対を考慮して2年間で900人増やし、2027年から2029年までに2000人増やし、計7800人とするものだった。一時金増額計画は2025年から2029年まで毎年2千人ずつ増やし、計1万人とするものだった。

昨年4月1日、当時大統領首席補佐官だったイ・グァンソプ氏が4・10総選挙の結果報告のためソウル龍山の大統領府に入った。キム・ヒョンドン記者
チョ長官は最初の案を推奨したが、尹前大統領は「それでは増額の各段階で軋轢が生じる」と一括増額を主張したとされる。その1カ月後の昨年1月、チョ長官は大統領首席補佐官を主宰する戦略会議で、2025年初年度に300人増員する計画と、地方医学部新設に合わせてさらに300人増員する計画のうち、2025年初年度だけで300人増員して1,700人にするという妥協案を提示した。しかし、李寛燮(イ・グァンソプ)参謀長は「一度に2000人増員した方がよい」と改めて意見を述べたという。結局、チョ長官は大統領と大統領府が段階的増員に反対していると判断し、保健医療政策審議委員会に一括増員案を提出し、2024年2月に発表した。
当時、厚生省は医師を2000人増員する根拠として、2035年には医師が1万5000人不足すると推計されていることを挙げた。 1万5000人という数字は、現在医師の需要と供給が均衡しているとの前提で行われた韓国保健社会研究院などの研究結果に基づく1万人に、保健福祉部の委託を受けた研究者Aが推計した医師数4786人を加えたものである。

先月16日、ソウル汝矣島(ヨイド)の国会で法制司法委員会監査院の国会監査が行われている。チョン・サンウ監査院秘書長が議員らの質問に答えている。チャン・ジニョン記者
しかし、監査院は「A氏の調査は地域間の医師需給の不均衡を示しており、全国全体で不足する医師数を算出したと見るのは難しい」と述べた。監査院は、研究者A氏も監査期間中に同様の意見書を監査院に提出したと発表した。会計検査院は「現状の医師不足を5000人としても、高齢化などの人口動態の影響を調整せず、単純に1万人に足して総数を不正確に算出した」と指摘した。
監査院は各大学への医学部の配分が一貫性を欠いていたと認定した。特に、配分委員に任命された7人のほとんどが、医学部教授としてカリキュラムを設計・運営した経験のない研究者や公務員であったことが問題点として指摘された。当時、教育部は、▶首都圏病院の臨床実習時間の過大な比率▶地域人材選抜の法定比率不遵守などの理由で6大学の配分規模を調整したが、会計検査院は「『削減調整理由』は一部の大学にのみ適用され、同様の理由を持つ他の一部の大学には適用されなかった」と主張した。
一方、監査院はこの日、別の声明で、自主管理改革タスクフォース(TF)活動が「前政府の監査結果を覆そうとするものだ」という一部の批判に「TF活動は国民の信頼を回復するための徹底した自己検証と反省活動だ」と反論した。
ユン・ジウォン記者 yoon.jiwon1@joongang.co.kr
#医学部学生2000人増の著者全国的に医師が不足しているとは計算外だった
