分化甲状腺がん患者の相対生存率を改善することがわかった放射性ヨウ素療法

手術後に放射性ヨウ素（RAI）治療を受ける甲状腺がん患者は、治療を受けていない患者と比較して相対生存率が増加しています。新しい研究によると 公開 の4月号 核医学のジャーナル、より高いリスクの病気には特別な利点がありますが、低リスク疾患および中リスクの疾患の患者のサブグループでは、より高い長期生存率の明確な傾向が観察されます。これらの発見は、甲状腺がん患者に対するRAI療法の利点を確認し、最適な治療を決定する際に医師が考慮すべき有用な情報を提供します。

ライ 治療 甲状腺癌です 処理 80年以上。手術後のRAI療法が再発率を低下させ、の長期生存率を改善することは一般に受け入れられています ハイリスクグループ 甲状腺がんの分化。しかし、低リスクの分化甲状腺がんの場合、証拠はまばらであり、部分的に矛盾しています。

「この証拠の欠如により、放射性ヨウ素療法が低リスクリスク患者の最適な治療コースであるかどうかは論争の的となっている議論の問題です。現実世界のデータの分析は、決定を導くのに役立つ可能性があります」

「私たちの研究では、RAI療法を受けた患者の相対的な生存を遡及的に調べました。

監視、疫学、および最終結果プログラムデータベースを通じて、101,000人以上の患者が特定されました。分化した甲状腺癌コホートは、組織学に基づいて分割されました（古典的な甲状腺がんがんが [PTC]、PTCの攻撃的なバリアント、濾胞甲状腺がん [FTC]、および最小限の侵襲性FTC）。これらのコホートは、次のカテゴリに層化されました：非常に低いリスク、低リスク、中間リスク、および高リスク。各サブグループで相対生存が決定されました。

相対生存率は、RAI療法を受けていないサブグループよりもRAI療法を受けているほとんどのサブグループで高くなるか、より高くなる傾向がありました。高リスクの分化した甲状腺癌では、最大30.9％の相対生存率の利点が観察されました。

古典的なPTCにおける腫瘍サイズまたはリンパ節の関与が大きい場合、RAIサブグループの1.3〜2.0％の10年間の相対生存率が認められました。低リスクの最小限の侵襲性FTCであっても、10年間の相対生存率は2.0％高くなる傾向がありました。 RAIを受けていない場合と比較して、RAIサブグループでは相対的な生存は悪影響を受けませんでした。

「これらの結果は、甲状腺癌患者の生存に関する放射性ヨウ素療法の利益の有効な推定に貢献している可能性があり、最初のリスク分類に応じて、核医学または内分泌医の医師が適切な治療の推奨を行う際に支援します」 核医学 ケルン大学病院の核医学部の医師。

彼は続けました、「ガイドラインの開発に約10年を費やした後 甲状腺がん、現在の出版物は、放射性ヨウ素療法の効果を説明するために、非常に重要な分析と考えています。」

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