健康保険から登録抹消された医師に従わせる衝撃の提案

労働条件に不満を抱き、健康保険との契約を解除すると脅しているリベラルな医師たち。国民健康保険基金 (CNAM) が厳しい措置を講じた。従来の制度の枠外で自由に料金を設定している、いわゆる「契約解除」の医師は、明日には処方箋 (薬、血液検査、放射線検査、さらには病欠) の費用が患者に支払われなくなる可能性がある。第 3 セクターで現在これらのリベラルな医師の診察を受けている患者は、すでに診察料を支払っている (払い戻し額は 0.43 ユーロから 1.22 ユーロ) のに、さらに締め付けが厳しくなる。

この脅威はまだ完全に理論上のものだ。この措置は、7月18日に公表された2025年に向けた報告書「料金と商品」に含まれる30の提案のうちの1つである。これは、社会保障財政法案（PLFSS）に対する健康保険の年間拠出金であり、議会での審議は秋に開始される予定で、これにより、この部門の節約源を特定できるようになるはずだ。しかし、健康保険は、この段階では何​​よりも象徴的な措置と思われるものを前提として、このようなリストからの除外から期待される利益を数値化しないように注意している。

従来の枠組みの外で診療を行っているのは、一般開業医 527 人、外科医 62 人、精神科医 48 人など、わずか 743 人の専門家です。CNAM が発表した数字は、一般開業医と契約専門医約 110,000 人と比較すると、セクター 1 (超過料金なし) の 79,000 人、セクター 2 (契約済みだが超過料金あり) の 32,000 人です。

「必要な説明」

健康保険が推奨している15億6000万ユーロの節約を考慮すると、逸話的に思えるかもしれない、予想外であると同時に物議を醸すこの衝撃的な提案をなぜ支持するのでしょうか。 「セクー」の赤字が100億ユーロを超える時期にCNAMはそれを前提としている。それは経済対策というよりは、 「説明が必要」 医療保険に縛られる医療慣習のゲームに参加したくない医師たちに直面している。

の 6月4日に署名されたこのテキストの新しいバージョン 地域医療を代表する6つの組合のうち5つによって承認されたこの法案は、フランス自由医療連合（UFML-S、唯一の非署名組合）によるリストから外すという脅しもあって、18か月の激しい交渉の末に批准された。約5,300人の 「意向表明」 上場廃止の対象となった企業は、同社のジェローム・マルティ社長によって特定された。

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