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2025-12-20 22:30:00
KFFヘルスニュースのワシントン特派員ジュリー・ロブナーが、議会の医療行き詰まりとそれがACAマーケットプレイスの買い物客にとって何を意味するかについて語った。
マイルズ・パークス、ホスト:
休暇に向けて町を離れる前、議会は忙しい一週間を過ごし、医療に関する活動が慌ただしく行われていた。ジュリー・ロブナーは、私たちのパートナーである KFF Health News のワシントン特派員の主任であり、医療費負担適正化法の状況を理解するためにここに来ています。こんにちは、ジュリー。
ジュリー・ロヴナー、署名入り: こんにちは、マイルズ。
パークス: それで、議会は医療に関して正確に何をしたのですか?彼らが何をしなかったか聞いた方が良いかもしれません。
ロブナー: ええ、重要なことは彼らがしなかったことであり、彼らがしなかったことは、議会が2021年に医療費負担適正化法のために創設した追加補助金を延長したことであり、これはオバマケア市場への二重登録に貢献しました。民主党は、税額控除を恒久化するために延長した時点で票を持っていなかったので、民主党がまだ政権を維持するか、共和党の協力を得て税額控除を延長できることを期待して、今年末で期限を切れさせたが、実際にはそうならなかった。現時点では、12月31日で期限切れになるようです。
パークス: ということは、これらの市場を通じて保険に加入している多くの人にとって、1月1日には保険料が上がるということですね。私たちは、それらの人々が誰なのか、あるいは誰が最も大きな打撃を受けるのかを把握していますか?
ロブナー: ええ、ご存知のとおり、連邦政府から援助を受けているほとんどすべての人、つまり約 2,200 万人が、医療費負担適正化法の保険料が上昇することになるでしょう。しかし、最も大きな打撃を受けるのは、主に、医療費負担適正化法の対象となる所得水準の最下位にある人々であり、保険料ゼロのプランから、おそらく月に50ドルか75ドルかかるプランに移行しようとしている人々であり、上位層の人々、主に高齢者であり、より高額の料金を請求できる人々である。つまり、これらの人々の中には、今年から来年にかけて保険料が 2 倍、さらには 3 倍になると考えられる人もいます。
パークス: そうですね、つまり、人々の保険料が数千ドルも跳ね上がる可能性があるという報告を聞いたような気がします。しかし、これは確実なことでしょうか?つまり、議会は新年に戻ってきて、スイッチを入れるだけでいいのでしょうか?
ロブナー: そうですね、4人の共和党員がこれらの補助金について下院での採決を強制する民主党の解任請願書に署名したため、議会は1月にこの問題に戻ることになります。私たちに分からないのは、この法案が下院を通過したとしても上院を通過できるかどうか、休暇で帰省する議員たちが、健康保険料の追加で数千ドルの支払いを求められている人々からどれだけの悲しみを受けることになるかということだ。それでは、共和党員の一部が考えを変えるかどうか。しかし、マイク・ジョンソン下院議長はすでに、共和党は2026年の第1四半期を大規模な医療対策に費やす計画であると述べており、この取り組みは間違いなく今後さらに進むだろう。
パークス:これが来年の中間選挙にどのような影響を与えるかについては、たくさんの話題があります。それについて何か考えはありますか、それがこれらの議員にとって動機となる要因になる可能性があるかどうかについて考えますか?
ロブナー: そうですね、これについて投票を促してきた共和党員の多くは中間選挙について非常に心配しています。そしてご存知のとおり、私たちが目にしたことの 1 つは、主に共和党の州で医療費負担適正化法の計画への登録が増加しているということです。これらはメディケイドを拡大しなかった州です。そのため、より多くの共和党有権者、少なくとも共和党州の有権者は現在この保険に加入しており、これらの大幅な増加に注目しており、そのことを議員に伝える可能性が高い。
パークス: 来年のこうした引き上げの前に、また保険を失った場合に備えて、基本的に治療を受けようとしている医師が増えているという逸話を聞いています。医者からそのようなことを聞いたことはありますか?
ロブナー: はい、とても難しいです。 12月の医療関連の予約がなかなか取れませんでした。多くの人が来年の保険料を一度見て、それを支払う余裕はないと判断したと思います。したがって、彼らは保険に加入している間は、可能な限りの医療を受けるつもりです。
パークス: ジュリー・ロヴナーです。彼女は、私たちのパートナーである KFF Health News のワシントン特派員を務めています。どうもありがとう。
ロブナー: ありがとうございます。
(音楽のサウンドバイト)
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