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下院共和党、税額控除の延長なしの医療計画を提案 |下院

議会が動かない限り今年末に失効する税額控除を利用して医療費負担適正化法（ACA）市場を通じて保険を購入する少なくとも2,200万人のアメリカ人の健康保険料が大幅に上昇する見通しであると、米下院議長は述べた。 マイク・ジョンソン 金曜日遅くに共和党の代替案を発表した。ジョンソン氏の法案は、2010年の法律反対派がオバマケアと呼ぶ、ACAを通じて政策を購入する人々に対する税制補助金の拡充を同党が延長することを拒否している中で提出された。これらの補助金は、雇用主を通じて保険に加入していないアメリカ人の保険料を下げるのに役立ちます。ルイジアナ州共和党のジョンソン氏は、下院が2025年の医療政策の最終日に焦点を当てる中、来週の検討に向けてパッケージをまとめるために密室で集まった。"家 共和党 手頃な価格の医療を提供するために医療費の本当の要因に取り組んでいる」とジョンソン氏はこのパッケージを発表した声明の中で述べた。議会が行動を起こす時間は残り少なくなっている。民主党はこの秋、共和党を医療分野の交渉のテーブルにつかせようとして失敗に終わり、史上最長の連邦政府閉鎖を画策した。しかし、上院は今週、有望な投票を行ったものの、共和党の医療保険法案も民主党の税額控除を３年間延長する法案も推進できなかった。残り数日となった今、議会は合意解決の見通しが立たないまま、その作業を終えようとしている。下院共和党が提案したのは 100ページ以上のパッケージ この法案は、雇用主が提供する健康保険プランへのアクセスを強化し、いわゆる薬局の福利厚生管理者を取り締まるという長年の共和党の提案に焦点を当てている。共和党は、より多くの中小企業や自営業者が団結して医療保険を購入できるようにする、いわゆる協会健康保険へのアクセスを拡大することを提案している。支持者らは、こうした計画により企業が金利引き下げ交渉に必要な影響力が増大すると主張する。しかし批評家らは、この計画は医療費負担適正化法で求められる保障よりも手薄な保障を提供していると主張している。共和党の提案では、薬剤費の管理を支援する方法として、薬局給付管理者（PBM）からのより多くのデータも必要となる。批評家らは、PBMが収益を水増しし、独立した薬剤師が生き残るのをさらに困難にしていると主張している。さらに、共和党の計画にはオバマケアに依存する一部の低所得者に対する費用負担削減への言及も含まれているが、発効は2027年1月までとなる。下院共和党が発表した新たな政策には、ACA市場を通じて保険加入する数百万人の米国人に対する税額控除の拡充延長は含まれていない。所定の位置に置く 2021年に バイデン政権中、新型コロナウイルスのパンデミックへの対応として、強化された補助金は12月31日に期限切れとなり、プログラムに参加しているほとんどの世帯が直面する状況に陥った。 2倍以上 現在の自己負担保険料、場合によってはそれ以上の保険料がかかります。ドナルド・トランプ、 話し中 同氏は金曜日、ホワイトハウスで、共和党が長年約束してきたオバマケアよりも良い計画を考え出すだろうと信じていると述べたが、保険購入を支援するための給付金を米国人に提供するという自身の考え以外の詳細についてはほとんど述べなかった。大統領は、医療政策の費用を相殺するために、税額控除を拡大するのではなく、アメリカ国民に直接送金するという提案を宣伝していた。トランプ氏がどれくらいの資金を想定しているのかは不明だ。可決に至らなかった上院共和党の提案では、新たな医療貯蓄口座への支払いは、成人加入者には年間1,000ドル、50歳から64歳までは1,500ドルが支給される予定だった。その金額では、一部のアメリカ人が2026年に直面する保険料の増加を1か月でもカバーできない可能性がある。下院共和党の新しい計画にはそのような医療貯蓄口座は存在しなかったようだ。ゴーイング・ジョンソン氏の路線により、主要な激戦区を代表する脆弱な下院共和党議員が厳しい立場に置かれることになった。遅れに不満を抱いた中道派の共和党議員らは民主党と連携し、当面は米国民が医療費の増加に直面しないように税額控除を継続する独自の提案を推し進めようとしている。彼らは、いくつかの法案を共同提案し、ACA補助金の一時延長を可決するためのいくつかの道を追求している。彼らはまた、下院過半数が署名すれば議場採決を強制する可能性がある、いわゆる解雇請願にも署名している。このような請願は多数派の支配を回避することを目的としており、成功することはめったにないが、今年は例外であることが判明した。たとえば、議員らは釈放請願を利用して、司法省が保管しているジェフリー・エプスタインのファイルの公開について採決を強制することができた。ペンシルベニア州の共和党員ブライアン・フィッツパトリック氏が提出した請願書には、金曜日午後の時点で共和党員12名と民主党員12名の署名があった。これにより、補助金の2年間延長やACA市場での不正行為と闘うための規定を盛り込んだ法案の採決が強行されることになる。 PBM などにも制限があります。ニュージャージー州民主党のジョシュ・ゴットハイマー氏による別の請願書には39名の署名があり、広範に超党派である。これは、ACA補助金の強化を1年間延長することについて採決を強行するもので、強化された信用の対象となる人を制限する新たな所得制限を含む、より単純な提案である。どちらの除隊請願も共和党の十分な支持を得ており、民主党指導者であれば成功する可能性が高い。 アキーム・ジェフリーズ と党員らに積極的に参加するよう奨励した。今のところ、彼は手を出していません。「私たちはこれら2件の退院請願を積極的に検討しており、来週初めにそれについてさらに発表する予定です」とジェフリーズ氏は語った。一方、ジェフリーズ氏は民主党自身の解雇請願書を推進しており、この請願書には214名の署名があり、補助金の3年間のきれいな延長を規定している。これに署名した共和党議員はいない。そして、共和党が今週上院で明らかにしたように、プログラムに変更を加えない3年間の延長は議会を通過する可能性がない。 #下院共和党税額控除の延長なしの医療計画を提案 #下院