ホワイトハウス、メンタルヘルス拡大に4510万ドルを支給へ

選挙の年である今年、精神衛生および薬物使用サービスの拡大を推進するため、米国保健福祉省は薬物乱用・精神衛生サービス管理局（SAMHSA）を通じて総額4,510万ドルの助成金交付を発表した。そのうち1,530万ドルは特に子供と若者向けのサービスに充てられる。

保健福祉省は今週、助成金は国内の精神衛生および過剰摂取の危機と闘う団体に提供されると発表した。

子どもたちのために割り当てられた1530万ドルは、学校現場で子どもたちのメンタルヘルスをサポートし、トラウマ的な出来事や悲しみを経験した子どもたちや家族を支援し、深刻な精神疾患のリスクがある移行期の若者に特化したサービスを提供するために使用されると政権は述べた。

助成金の影響は何か

総額4510万ドルの報酬のうち750万ドルは ホームレスの人々のための助成金は、薬物使用障害または併発する精神疾患を抱えホームレス状態にある若者やその家族を含む個人を対象に、調整された証拠に基づく治療とサービスを提供します。

プロジェクト AWARE (教育における健康と回復力の向上)学校ベースのメンタルヘルスプログラムとサービスのための持続可能なインフラを開発する は、650万ドルを受け取る予定です。

全国児童外傷性ストレスイニシアチブ – カテゴリー III: コミュニティ治療およびサービスセンター 540万ドルが支給されます。このプログラムは、トラウマ的な出来事を経験した子供、青少年、およびその家族が、トラウマと悲しみに焦点を当てた効果的な治療およびサービス システムにアクセスできるようにします。

支援付き雇用を通じて人生を変える 400万ドルが支給されます。このプログラムは、深刻な精神疾患または精神障害と物質使用障害を併発している成人を対象に、証拠に基づく支援付き雇用プログラムと相互に互換性があり支援的な証拠に基づく実践を改善、実施、維持するための州および地域の取り組みを支援します。

少数派エイズイニシアチブ: HIV/エイズ感染リスクの高い人種/民族的少数派集団に対する物質使用障害治療 400万ドルが支給されます。このプログラムは、HIVに感染している、またはHIVと共に生きている可能性のある、薬物使用障害および/または併発する精神疾患を抱え、医療サービスが受けられない人種および民族の個人に対するケアへの関与を高めます。

健康的な移行：重度の精神障害を持つ若者と若年成人の人生軌道を改善するプログラム 230万ドルが支給されます。このプログラムは、深刻な精神疾患を抱えている、または抱えるリスクのある移行期の若者と若年成人（16～25歳）に対する、発達的、文化的、言語的に適切なサービスとサポートへのアクセスを改善し、拡大します。

成人再入国プログラム 200万ドルが支給されます。このプログラムは、刑事司法制度下の成人で、薬物使用障害および/または薬物使用と精神障害の併発があり、刑務所、拘置所、拘置所などの州および地方の施設での拘禁期間を終えて家族や地域社会に戻る人々に対して、薬物使用障害治療および関連する回復と社会復帰サービスを拡大します。

総合オピオイド回復センター 170 万ドルが支給されます。このプログラムは、オピオイドの蔓延に対処し、オピオイド使用障害に対する FDA 承認の 3 つの薬剤すべてへのアクセスを確保するために、さまざまな治療、危害軽減、回復支援サービスを提供する総合的な治療および回復センターを設立または実施します。

目標とする能力拡大（特別プロジェクト） 110 万ドルが支給されます。このプログラムは、コミュニティによって特定されたリソース不足の人口や満たされていないニーズに対処するために、物質使用障害または併発障害の危害軽減、治療、および/または回復支援サービスの提供を目的とした戦略を実施します。

救急科オピオイド代替プログラム 100 万ドルが支給されます。このプログラムは、病院や救急科での疼痛管理にオピオイドの代替品を開発し、導入することで、オピオイドの乱用の可能性を減らします。また、このプログラムは、オピオイド使用障害を呈する個人の特定と介入もサポートします。

妊婦および産後女性の治療のための州パイロット助成金プログラム 360万ドルが支給されます。このプログラムは、オピオイド使用障害の治療に重点を置き、SUDと診断された妊婦および産後女性のための家族ベースの外来サービスを推進し、SUDの妊婦および産後女性に外来治療および回復支援サービスを提供できるよう州を支援し、各州内でSUDケアの調整されたシステムを推進します。

州全体の家族ネットワークプログラム 110万ドルが支給されます。このプログラムは、深刻な情緒障害や併発障害のある子供、若者、若年成人を育てている家族や主な保護者と関わる州全体のメンタルヘルス家族管理組織の能力を高めるためのリソースを提供します。

州全体の消費者ネットワークプログラム 100万ドルが支給されます。このプログラムは、州全体のメンタルヘルス消費者運営組織の能力を強化し、変革の担い手として重度の精神疾患（SMI）または重度の情緒障害（SED）を持つ個人のためのメンタルヘルスおよび関連サービスシステムを改善する州の取り組みと提携します。

認定コミュニティ行動健康クリニック (CCBHC) – 改善および進歩助成金 390 万ドルが支給されます。このプログラムは、各州から認定を受けた CCBHC または以前の CCBHC 拡張賞に参加した CCBHC を支援し、生涯にわたって精神衛生や薬物使用の問題を抱える個人に対する、24 時間年中無休の危機サービスを含む、調整された包括的な行動保健サービスへのアクセスと提供をさらに拡大します。CCBHC は、支払い能力に関係なく、精神衛生や薬物使用に関する支援を求めるすべての人にサービスを提供します。

より大きなトレンド

2月にHHS 最終的な変更 患者のSUD治療記録のプライバシーを保護する物質使用障害患者記録の機密保持規制に準拠します。

具体的には、最終規則は、SUD の患者を治療する医療提供者間の連携を強化し、民事執行を通じて機密保護を強化し、行動健康情報と他の医療記録の統合を強化して患者の健康成果を向上させます。

また、1 月には、メディケアおよびメディケイド サービス センターが、メディケイドおよびメディケア受給者の行動および身体の健康、および社会的ニーズに対処するためのアプローチをテストするための新しいモデルを発表しました。行動健康モデルの統合の実践参加者は、コミュニティ メンタル ヘルス センター、公的または私的診療所、オピオイド治療プログラム、および個人が外来メンタル ヘルスおよび SUD サービスを受けることができるセーフティ ネット プロバイダーを含む、コミュニティ ベースの行動健康組織およびプロバイダーになります。

メディケア・メディケイド・イノベーション・センターのモデルでは、統合ケアを促進するためのリソースが提供され、実践参加者が協力して個人の身体的および行動的健康ニーズをスクリーニング、評価、調整するよう奨励されます。

これには、医療 IT 能力の構築、電子医療記録、診療の変革をサポートするためのインフラストラクチャ支払い、技術支援、予測可能な価値ベースの支払いモデルが含まれます。

ジェフ・ラガセ ヘルスケアファイナンスニュースの編集者です。
Eメール： jlagasse@himss.org
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