統合失調症、双極性障害、またはうつ病の患者の前に、クエチアピンはフランスの薬局でほぼ1年間、まれな商品になりました。そのため、患者の治療の中断の犠牲者は、セキュリティに払い戻されることなく、ベルギーで購入することを決意しました。
Maxime（彼は匿名を要求した）2か月間）彼のケアシートを彼の主要なMaladie Primary Insurance Caisse（CPAM）に送り、未回答のままにしました。燃え尽き症候群後にうつ病に苦しんでいるこの40歳の北部に住んでいるこの40歳は、フランスでほぼ1年間深刻な不足を科す精神病者であるケティアピンの不足の犠牲者です。
彼はクエチアピンの長期解放（LP）を服用していましたが、このフォーミュラは薬局を捨てました。その後、マキシムは代替治療をテストしなければなりませんでした。「私は、巧妙な準備（測定された患者のために作られた準備）に即時の解放式（LI）を提供され、薬剤師による医療処方箋によると、それは非常に面倒でした。 「私は摂食障害、パニック、夜の恐怖のパフに苦しんでいました」と彼は声のトレモロスを報告します。
「古い治療で、私は良いライフスタイルを持っていました。不足しているので、すべてが逆さまになったので、運転、外出、スポーツをするのをやめなければなりませんでした」と彼は嘆きました。薬物不足：なぜANSMは、十分な在庫がない研究所に罰金を科すのですか？
ベルギーで利用可能ないくつかのクエチアピン参照
フランスで入手可能な代替品を解除したこのウェルスマネジメントアドバイザーは、リールから約20キロメートルのマウスクロンの薬局で通常の治療を受けるためにベルギーの国境を越えることを決意しました。そして、彼はフランスでこの薬局のカウンターで自分自身を提示する唯一の患者ではありません。
「ここ数ヶ月で、私たちはいくつかの在庫に言及しているため、多くのフランス人がケチアピンのために私たちのところに来るのを見てきました」とBFMビジネスのこの施設の薬剤師が確認しています。
引き出しには、この薬局には、EG、TevaまたはSandoz Laboratoryが販売するクエチアピンボックスがあります。式が何であれ、即時または長期のリリース。
クエチアピンがフランスでまれな商品になった場合、特に承認され販売されている参照がほとんどないためです。 「一部の患者は、他のヨーロッパ諸国によって承認された即時のリリースフォーミュラをより容認することをよりよく許可する一方で、長期にわたる釈放のみが許可されています。なぜここではないのですか？」ラヴァル（メイエンヌ）の精神科医と双極性障害の患者でもあるマイケル・シカロフは、不足の犠牲者に尋ねます。
Maximeのように、この医師はベルギーで彼の治療を購入することを決心しました。「私は210ユーロで1年間保持するのに十分なカプセルを即座に釈放しています」と彼は言います。そして、彼は社会保障からの後押しを期待することはできません。健康保険は、払い戻し可能な薬物のリストに掲載されている場合、海外で購入し、フランスの処方箋に処方された薬を払い戻しません。これは、即時の解放ケティアピンの場合ではありません。
それでも、マキシムはまだ払い戻されていません。 「私は副官と彼のアシスタントに問題について話すために手紙を書いた。彼らは保健局長を押収し、私に戻らなければならない」と彼はBFMビジネスに語った。
フランスでは不十分であるとみなされたクエチアピンの不足への対応
MaximeとMichael Sikarovが海外で治療をポケットに支払う準備ができている場合、それはフランスの保健当局から提供された答えが、広い意味でのケチアピンと向精神薬の不足に提供されているためです。
「不足の向精神薬の半分は、見事な準備では達成できません。ケチアピンと同様に、治療の中断に関連する離脱は生きるのが非常に困難です。私は問題なく2〜3日間眠れませんでした」
数ヶ月間、医薬品および健康製品の安全のための国立機関（ANSM）は、医療専門家が「双極性障害の一部として特徴付けられる抑うつエピソードを有する患者を除き」クエチアピンに基づいて治療を開始しなくなることを推奨しています。したがって、医師は代替案を処方するように招待されています…しかし、可能性は非常に薄いです。
リチウム塩とベンラファキシンを含む薬物は、現在供給張力に陥っていることを除いて、しばらくの間推奨されています。その結果、保健当局によって実際に提案されている唯一の選択肢は、ケチアピンの長期解放式を薬剤師による見事な準備の即時解放に置き換えることです。
そして 大臣の命令、2025年2月12日から、すべてのクエチアピンベースの薬物でユニットの分配を可能にします。しかし、この救出方法は議論の余地があります。
「ユニットの分配で、人々が毎週戻ってきなければならないとき、彼らは落ちます」とマイケル・シカロフはため息をつきます。
向精神的価格は低すぎますか？
状況に腹を立てて、若い医師の組合は、州とANSMを「劇的なように沈黙させる健康危機の責任を負う」ために通知されました。会議は7月に組合とANSMとの省によって開催されましたが、満足を与えませんでした。
「彼らは自分の過ちを認識していません。彼らは彼らのせいではなく、不足を課すのはメーカーであると言います。フランスでは低すぎるが、ブロックですべてを拒否する薬物の価格について話します」
保健当局がフランスの薬物価格に攻撃されたのは初めてではありません。 2024年、フランスの製薬研究所のロビーであるLeemは、2023年6月に保健省によって確立された必須分子のリストに掲載されている医薬品の価格を分析するよう、Simon-Kucher＆Partners（SKP）会社に要求しました。
主なレッスンが2つあります。第一に、「彼らの価格は一般にフランス市場の他の地域の価格よりも低くなっています（56％は、他の薬物のそれぞれ41％と26％に対して1ユーロ未満、36％未満のユニット税を除くメーカーの価格を持っています）」。
しかし、何よりも、「彼らの価格は、私たちのヨーロッパの隣人（ドイツ、イギリス、スペイン、イタリア）よりもフランスで平均15％から30％低い」とリームは主張している。
若い医師の組合によると、これらの価格設定の慣行は、少なくとも部分的に説明されます。なぜ、向精神薬が不足している場合、フランスで治療的代替品が不足しているのか。
ケティアピンの即時解放のためのマーケティング承認の要求はありません
BFMビジネスに勧誘された保健省とケアへのアクセスは、「即時解放クエチアピンに基づく薬物のマーケティング承認要求（AMM）を提出した研究室はない、この形式は今日販売されていない」ことを示しています。
即時解放Quetiapine “is [autorisée] いくつかのヨーロッパ諸国では、研究所がAMMを適用して取得しています。これらは全国的なammsまたはヨーロッパのammsですが、SOが要約された「集中化された」手順に従って得られたメーカーの選択に応じて、メーカーの選択に応じて、ヨーロッパのすべてに有効ではないことを暗示していることを暗示しています。
6月にヤングドクターズユニオンによって送られた正式な通知の手紙に関して、彼らの弁護士であるMe Cornelie Durrlemanを伴って、同省はBFMビジネスに「今後数日で」それに答えることを示しています。
彼はまた、薬物不足の防止の観点から彼の政策を擁護します：「2024年に株式義務の違反のために重要な金融制裁が課されており、2025年8月以降、政府機関は輸入、条件付け、または輸出制限を課してフランス市場の供給を保証することができます」。 8月5日に公式ジャーナルに公開された命令は、ANSMが製造権を販売するために緊張している研究所に研究所に尋ねることもできます。
「改善」供給の困難
ANSMは、BFMビジネスに、ケチアピンの不足が「最初は製造業者が遭遇した生産問題から生じることを思い出させます。 「これらの困難は改善の過程にありますが、薬物チェーン全体を弱めています。他のメーカーから供給される他のメーカーは、可能な限りニーズをカバーするために生産を増やさなければなりませんでした」と彼女は言いました。
それにもかかわらず、ANSMは「この供給のバランスは非常に不安定であるため、わずかな困難に敏感な結果をもたらすことを意味します」と認識しています。
「これは今日、市場を大部分補っているViatris Laboratoryを備えたパッケージングサイトの点で時間厳守および一時的な問題に続いています。不安定なバランスはもはや保持されていません。
若い医師の組合は、保健省とANSMを「公衆衛生の責任に直面して」保健省とANSMを置く準備をしているが、保健機関は、フォームまたはサプライヤーの多様化を介して「向精神薬のケアの供給」を強化するために「バックグラウンドワーク」を導くと強調している。
#フランスでクエチアピンを見つけることができないためこれらの患者は彼らの費用でベルギーでそれらを取得します