健康

サル痘ウイルスは、安全な性行為とワクチン接種のおかげで流行しなかった。

5月 27, 2024 / nipponese

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2024-05-26 18:16:55

サル痘ウイルスはどこへ消えたのか?2年前 なる 最初の感染はオランダで診断され、当時はまだ大きな懸念があった。数か月以内に報告数は1000件を超えた。ウイルス学者のマリオン・クープマンスは、「ダチョウの行動」がウイルスを「制御不能」にする可能性があると警告した。元RIVMディレクターのロエル・コウチーニョは、アムステルダムのプライドイベントを中止するよう提案した。

一方、医師は、ほとんどが海外で感染したウイルス感染症(現在は「mpox」と呼ばれている)を散発的に診断するのみである。RIVMは6か月間ウェブサイトの更新を停止している。2023年には約30件の感染症が新たに診断されたが、今年は10件未満である。

「もう誰もサル痘のことを考えていない」とアムステルダムのフェスティバルクラブ「チャーチ」とゲイサウナ「ニューウェゼイド」のオーナー、リチャード・ケルドゥリス氏は言う。

感染者の大多数(93%)は男性同性愛者で診断された。「GGDからのチラシはまだここにあるが、誰もそれに取り組んでいない」。困難なコロナパンデミックの後、MPOXがこれほど早く消えると予想した人はほとんどいなかった。

2022年まで、mpoxウイルスは主に西アフリカと中央アフリカのげっ歯類に蔓延していました。このウイルスは定期的に人間に感染し、特に感染した動物の死骸と遊んだと思われる子供たちに感染しました。このウイルスは皮膚に痛みを伴う傷(天然痘)を引き起こしました。しかし、人から人へ感染することはめったになかったため、発生はすぐに終息しました。米国やヨーロッパで誰かが感染した場合、常にアフリカとのつながりがありました。

しかし、2022年の初めに状況は一変した。ヨーロッパからオーストラリアに至るまで、西側諸国で次々と報告が寄せられた。現在、主に男性同士の性行為でウイルスに感染した男性に関するものとなっている。 7月23日 その年、世界保健機関は、この流行を「国際的緊急事態」と宣言した。その間に、75か国で16,000人以上の感染者が診断され、そのうち700人はオランダで確認された。

天然痘ウイルス

オランダでは、すでに適切と思われるワクチンが 10 万種類も棚に並んでいました。それらは、すでに根絶された天然痘ウイルスの発生の可能性に対抗するためのものでしたが、MPox ウイルスは天然痘ウイルスと密接な関係があります。このワクチンは、実験動物の MPox にも効果がありました。

一部の医師は RIVMに呼びかけ ワクチンをより早く利用できるようにしてほしい。彼らは、セックスだけでなく、濃厚な肌と肌の接触によっても感染するこのウイルスが、高齢者や子供に広がり、感染が広まった場合には同性愛者が非難されるのではないかと懸念している。7月25日 最初の注射が行われた リスクグループに属します。

しかしワクチンは ほとんど効果がなかった 感染拡大の過程にも影響が及んでいる。「ワクチン接種がほとんど行われていない国では、感染者数も同様に急速に減少した」とアムステルダム大学の皮膚感染症教授ヘンリー・デ・フリース氏は言う。これは、性交渉の相手を制限するなどの行動調整も効果があったことを意味する。

特に少数の人々が大きな役割を果たしたようだ。患者の3分の2は 約1,750人の男性からなるグループ 性的な接触が多く、セックスパーティーにも参加する。感染者の10人に4人はグループセックスをしており、 RIVMは報告した 2022年8月末。「このような中核グループ内の全員がワクチン接種を受けているか、感染していれば、このような流行は自然に消滅するだろう」とデ・フリース氏は言う。

「私の仮説は間違っていました」とマーストリヒト大学の応用社会心理学教授カイ・ジョナスは言う。「つまり、 双生児の好奇心 「18歳の少年がMPOXに感染し、それを学生寮のガールフレンドにうつし、異性愛者の集団に感染させるという事態が必要です。RIVMとWHOもこれを恐れていました。しかし、それは起こりませんでした。」


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適切なレベルの免疫

エラスムスMCの研究者とともに ジョナスはモデルを務めた オランダでの流行では、行動の変化がワクチン接種よりも効果的であると研究者らは考えた。免疫力が必要なレベルを維持すれば、ワクチン接種によって将来の流行を予防できると研究者らは結論付けた。

これについては依然として不確実な点が多い。エラスムスMCのウイルス学者ロリー・デ・フリース氏は、ワクチンは症状に対して「30~80%」の予防効果があるようだと述べている。この予防効果がどのくらい持続するかは不明だ。

「ウイルスが再び流行した場合のみ、このワクチンが長期的にどの程度の予防効果があるかが分かるのではないかと懸念している」と同僚のマーク・シャミエ氏は言う。

健康評議会 昨年末、高リスクグループにMPoxワクチン接種を勧めた。次期内閣はこれについて決定しなければならない。 退任するマールテン・ファン・オイエン国務長官は次のように書いている。 (VWS、キリスト教連合)は先週下院に提出した。このワクチンは、密接な(性的)接触で MPox と診断された場合に利用可能である。

ウイルス学者のロリー・デ・フリース氏は、西洋での発生は天然痘研究に新たな息吹をもたらしたと語る。「天然痘は根絶されたため、研究している人はほんのわずかでした。」




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