アンカレッジのアラスカ航空センター外の看板、2021年1月9日土曜日撮影。(エミリー・メスナー/ADN)
2020年3月からの約3年間で、アラスカ州人1,564人が新型コロナウイルス感染症で死亡した。
これはアラスカ州保健省の新しい報告書によると、同報告書は2020年3月から2023年5月の連邦公衆衛生緊急事態の終了までの間に州がコロナウイルスへの対処にどのように対処したかに関するデータの詳細なレビューを提供している。
「この報告書は…アラスカにおける新型コロナウイルス感染症パンデミックの全過程にわたる疫学データをまとめた、初めての包括的で遡及的な分析を表している」と保健省報道官シャーリー・サケイ氏は質問への電子メールでの回答で述べた。 「パンデミックの影響は疫学的な概要で把握できる範囲をはるかに超えていましたが、この報告書はアラスカ州の新型コロナウイルス感染症の経験をデータに基づいて統合的に説明しています。」
疫学者たちは死亡記録、入院、人口動態、感染症、ワクチン接種率、公衆衛生上の対応を調査し、アラスカ州がパンデミックを乗り切る際に展開したさまざまな段階を評価する分析を作成した。
1,564人の新型コロナウイルスによる死亡は、調査期間中のアラスカ州住民500人に1人に相当すると結論づけた。
「新型コロナウイルスワクチンの接種資格があり死亡した人の74パーセントはワクチンを受けないことを選択した」と述べている。 報告州の疫学部門によって12月初めに発表された。
この報告書は、ウイルスがアラスカ州にどのような影響を与えたかを、公衆衛生上の対応の展開とウイルスの変異によって決定される7つの異なる段階に分けて時系列にレビューしている。
「状況は絶えず変化し続けていたため、複数年にわたる数字を単純に集計しただけではパンデミックの現実を適切に反映していないことが時間が経つにつれて明らかになった」とサケイ氏は分析のきっかけについて書いた。 「その複雑さをよりよく捉えるために、報告書はアラスカ州の経験をパンデミックの明確な「時代」に分けて整理しています。このアプローチは、状況、リスク、公衆衛生への対応が時間の経過とともにどのように変化したかをより正確に反映しています。重要な教訓の 1 つは、パンデミックは単一の出来事ではなく、拡大し進化する経験であるということです。」
2021年8月23日月曜日、アンカレッジのダウンタウン西5番街にあるザ・コブックの正面玄関に貼られた看板は、来店客に店内にいる間はフェイスマスクを着用するよう求めている。（エミリー・メスナー／ADN）
アラスカ州のコロナウイルス対策の指揮を執った元首席医務官アン・ジンク博士は、この報告書は公衆衛生当局や政策立案者にとって貴重なものだと述べた。
Zinkは新型コロナウイルス報告書を執筆したわけではないが、内容を確認し、フィードバックを提供した。彼女は言いました フェーズ間の描写が特に有用であることがわかりました。
たとえば、最初の時代は2020年3月から5月にかけての「パンデミック発症」で、この時期は同州の感染者数は少なく、人々は依然として事業の閉鎖、物理的距離の確保、旅行の制限といった政府の公衆衛生上の命令にほぼ従っていた。
「アラスカ州の地理的位置と、最初の症例が検出される前に（非医薬品介入）を実施したことにより、広範な市中感染が防止された。その結果、同時期の米国本土の多くの地域に比べて、初期の新型コロナウイルス感染症の波が小さくなり、罹患率と死亡率が低かった」と報告書の執筆者で、現在は州職員ではないアラスカ疫学課のキャサリン・ニューウェル氏は書いている。
一部の管轄区域で予防措置が緩和され始めたため、アラスカ州では2020年の夏から感染者数が増加し始めた。州とその医療パートナーは、重要なインフラストラクチャーの従業員、旅行者、一般の人々に対するウイルス検査に積極的でした。報告書によれば、その年の8月までに、アラスカ州は「（人口当たり）全米で最も検査数が多い州」となった。
2022年1月8日、アンカレッジのCストリート4810にあるドライブスルー検査場で新型コロナウイルス感染症検査を受けるアヴィー・マフアオさん（エミリー・メスナー/ADN）
その後の時代は、ウイルス感染と入院のレベルの上昇、効果的なワクチンの登場、そしてその後のアラスカの医療システムを崩壊に近づけたコロナウイルス変異種の波によって定義されます。
報告書で強調されている2つの興味深い点は、アラスカ人の特定の集団が罹患した感染者数が不釣り合いに高いことと、2021年7月から12月までの6か月間で州全体の新型コロナウイルス感染症による死亡者数のほぼ半数を引き起こしたデルタ変異種の重症度である。
「州全体の検査能力と接触者追跡能力がこのように増加したにもかかわらず、この時代に新型コロナウイルス感染症の市中感染は増加し続け、その結果、アラスカ州で初めての顕著な感染者数、入院者数、死亡者数の急増をもたらした」と報告書は続けている。
それらの集団感染の多くは、「水産加工工場、矯正施設、長期介護および福祉施設、医療機関」などの集団の場を通じて広がりました。
ウイルスが蔓延するにつれて、特に高い割合で2つのグループが入院し、死亡した。「アメリカ・インディアン/アラスカ先住民と、アジア/太平洋諸島の人々」である。 同報告書が州の死亡・入院記録の人口統計データを精査した結果によると。
2021年1月にワクチン接種が広く普及するまでは、健康転帰の格差は大きくなっていました。
「AI/ANおよびアジア人/PIの死亡率は、白人の死亡率の5.5倍および3.6倍であった」と報告書は述べている。 「新型コロナウイルス感染症による死亡率と入院者数におけるこうした人種格差は、アラスカ州のパンデミック期間中ずっと続いた。」
エンジェル・リビーは、2022年1月8日土曜日、アンカレッジのCストリート4810にあるドライブスルー検査場で新型コロナウイルス感染症検査を実施する準備をしている。(エミリー・メスナー/ADN)
ジンク氏は、結果を報告する際に人口統計上のニュアンスがもっとあればよかったと述べた。アジア人と太平洋島民は同じグループの一員として評価されているにもかかわらず、アラスカの太平洋島民コミュニティの状況ははるかに悪いと彼女は述べた。
報告書では格差の理由については説明されていない。ジンク氏は、コロナウイルスによって引き起こされたパターンの多くは、アラスカ州に広がった他の病気の傾向を反映していると述べた。
「アラスカ先住民の健康状態はより悪い」とジンク氏は述べ、世帯の過密状態、多くの地域社会における上下水道インフラの不足、救急医療へのアクセスの一貫性のなさなど、影響を及ぼしている可能性が高いいくつかの社会経済的要因を挙げた。
しかし、コロナウイルスの伝播性と病理についてはまだ多くが研究中であると彼女は付け加えた。
「私たちが知らないことを知っているふりをしたくないのです」とジンク氏は言う。
デルタの荒廃
ワクチンが到着すると、アラスカ州では早期かつ迅速にワクチン接種が行われました。少なくとも最初は。 5か月間で、289,287人のアラスカ人が初回ワクチン接種を受けました。
「これは、これまでに実施された州のワクチン接種キャンペーンとしては最大規模となった」と報告書は述べている。
しかし、2021年7月までにデルタ変異株がアラスカ州で主流のコロナウイルス株となり、多くの地域社会を壊滅させた。年末までに719人が新型コロナウイルス感染症で死亡し、アラスカ州のパンデミックが続いた3年間に死亡した合計の46％に相当した。
看護師のベサニー・ジンペルマンさんは、2021年11月3日にアンカレッジのティカトゥヌ・コモンズで行われたワクチンクリニックで、ファイザー・ビオンテック製の新型コロナウイルス感染症ワクチンを子供たちに投与する準備をしている。（エミリー・メスナー/ADN）
このウイルスは「この時代のアラスカ州の主な死因」であり、癌、心臓病、その他の一般的な死因よりも致死性が高かった。死亡者は圧倒的に高齢で、デルタ地帯時代の死亡年齢の中央値は75歳だった。また、ワクチン接種を受けていない人が圧倒的に多かった。報告書によると、死亡者の80％にあたる575人は「死亡時に新型コロナウイルス感染症のワクチン接種を受けていなかった」という。
同じ6か月間で、アラスカ州人2,021人が新型コロナウイルス感染症で入院し、州内の病院で「スタッフと病床数に前例のない負担」が生じ、当局は支援のために外部から400人以上の医療従事者を呼び寄せる調整を促した。
優勢株としてデルタに代わってオーミクロン変異体が導入された場合、感染力ははるかに高いものの、効力は低いことが判明しました。新型コロナウイルス感染症の感染者数は増加したが、入院率と死亡率は減少した。
2021年9月24日にイースト・アンカレッジのティカトゥヌ・コモンズでクリニックが開院する前に、看護師のクリスタ・ジョンソンさん（左）とジェレミア・ハッセマーさんはモノクローナル抗体治療の準備をした。（マーク・レスター／ADN）
報告書の分析に含まれるデータには、特に特定の公衆衛生対策の有効性や、この病気と他の致死的な健康要因との関係に関しては限界がある。著者は、厳密には心臓病、基礎疾患、薬物の過剰摂取などの要因によって引き起こされた可能性のある新型コロナウイルス感染症による死亡を、社会的孤立や医療アクセスの制限などのパンデミック状況によって悪化させたとする見解を避けている。
「これらの超過死亡は、パンデミックが公衆の健康に及ぼす広範な影響を反映している。アラスカにおける超過死亡の要因とパンデミックの広範な公衆衛生への影響を完全に理解するには、さらなる研究が必要である」と報告書は述べている。
完全にワクチン接種を受けたアラスカ人でも依然として新型コロナウイルス感染症に罹患しており、一部の人々、特に高齢者や健康状態が悪い人は依然としてこの病気で死亡した。しかし、分析で繰り返し出された結論の1つは、同州の早期のワクチン摂取が、その後の伝染性の高い変異種の波の際に住民を守るのに役立ったというものだ。
「ワクチン接種者と非ワクチン接種者の年齢調整死亡率の大きな差に基づくと、この時代のワクチン摂取量の多さによって、アラスカ州では多くの命が救われた可能性が高い」と報告書は指摘している。
[Correction: This story and headline have been updated to clarify that 1 in 500 Alaskans died from COVID-19 during pandemic, not that 1 in 500 Alaskan deaths during pandemic was from COVID-19.]
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#アラスカ州の報告によるとパンデミック中にアラスカ人の500人に1人が新型コロナウイルス感染症で死亡
2025-12-20 21:20:00