アユシュマン・バーラト法の下で70歳以上の国民に給付金を拡張するための委員会は設置されていない：政府

いいえ 専門委員会 延長するために設置されました 健康上の利点 70歳以上の市民を対象に インド、 保健担当国務大臣 プラタプラオ ジャダブ 言った インド下院 金曜日に。また、保険料の拠出に基づく既存の受給者以外に制度を拡大する提案はないとも伝えた。

ジャダブ氏は、政府が70歳以上の国民を対象にアユシュマン・バーラトを拡大し、新しい制度を導入することを提案しているかどうかという質問に答えた。 全国健康保険協会 計画されている拡張計画の形式を強化するために専門家委員会が設置されていたかどうか。

大臣は書面による回答で、年齢に関係なく、対象となる家族の全員が「アユシュマン・バーラト – プラダン・マントリ・ジャン・アロギャ・ヨジャナ」の対象となると述べた。

この制度は 健康保険 同氏は、1億2,340万世帯に相当する5億5,000万人の個人に対し、二次・三次医療入院費用として1世帯当たり年間50万ルピーを補償すると述べた。

「健康保険の対象を高齢者にまで拡大するための専門委員会は設置されていない。 高齢者 「70歳以上の人々が対象です」と彼は述べた。当初は、2011年の社会経済的カースト国勢調査に基づき、農村部と都市部で別々に特定の貧困と職業基準を使用して、1億7400万世帯の受給者家族が特定された。2022年1月、受給者ベースは1億2340万世帯に拡大され、州と連邦直轄領には、この制度の下で受給者を特定するために、同様の社会経済的条件に関する他のデジタルデータベースを使用する柔軟性が与えられた。

したがって、彼らには、この制度の下で検証するために、貧困層や脆弱な家庭に関するAadhaarベースのデータベースが提供されました。

受給者は、全国の指定公立または私立病院に直接出向き、キャッシュレス治療特典を受けることができます。

病院による診断に基づき、資格のある受給者には無償で治療が提供される。治療後、受給者は退院し、病院が払い戻しの請求書を提出するとジャダブ氏は述べた。

同氏は、この計画はデリー、西ベンガル、オリッサの首都圏を除く33の州と連邦直轄地で実施されていると述べた。

別の質問に答えて、ジャダブ氏は、7月21日時点で、34の保険会社と第三者管理者が稼働しており、約300の病院が、健康保険請求処理の合理化と迅速化を目指す全国医療請求取引所（NHCX）に請求書の送信を開始する準備を進めていると述べた。

同氏は、政府がアユシュマン・バーラト・デジタル・ミッションの下でNHCXゲートウェイを構築したと述べた。

健康保険請求処理を合理化および標準化し、保険業界の効率を高め、患者の体験を向上させることを目的としています。

これは保険会社、第三者監査、医療提供者、受益者、その他の関連団体の間で医療請求情報を交換するためのゲートウェイとして機能し、相互運用性、機械可読性、監査可能性、検証可能性を確保し、情報交換を正確で信頼できるものにすると大臣は述べた。

このシステムは保険業界の効率性と透明性を高め、保険契約者と患者に利益をもたらすだろうと彼は付け加えた。

インド保険規制開発庁と 損害保険 ジャダブ氏は、NHCXは健康保険請求処理の標準化と迅速化を可能にすると述べている。