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2025-02-12 11:34:00
病院の過密は、数十年にわたって保健サービスにとって持続的で根付いた問題でした。
毎日、何百人もの患者が全国のベッドへの入院を待っています。
この問題は、医師や看護師に見られた患者に関連しており、ベッドに「認められる」べきであるという臨床的決定が下されています。
しかし、利用可能なベッドがない場合、彼らはトロリー、または救急部門の椅子、または病棟に、ベッドへの入場を待っています。
過密数字
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アイルランドの看護師および助産師組織（INMO）の数字によると、これまでに記録された最高レベルの過密状態は2023年1月3日に931人の患者でした。
トロリーウォッチの数字を21年間集めています。
HSEの毎日の数字は、そのウェブサイトの緊急かつ救急医療報告書の下で公開されています。
INMOとHSEは、過密に関する数値を個別に収集します。彼らは異なってそうするので、彼らの数字は通常、日々異なります。 INMOとHSEは午前8時頃に数値を収集します。
ただし、HSEはサージ能力に関する数値も表示されます。これらは、救急部門（ED）の需要を満たすために病院の他の場所から取られたベッドです。
病院がサージ能力を使用すると、計画された入場をいくつかキャンセルする場合があります。 HSEは、午後2時にサージ容量数を報告しています。
昨日、INMOによると、HSEが数字を419に置いている間、606人の患者が待っていました。
同日、10年前、INMOはトロリーで530人の患者を記録しました。
過密は、さまざまな要因について、他の病院と比較して他の病院で悪化しています。
過密状態は、ベッドを解放するためにキャンセルされなければならない計画された操作につながる可能性があります。
「過密に最悪の月」
INMOは、先月は数字の収集を開始して以来、過密で最悪の月であり、13,972人の患者が待っていると述べました。
3つの病院：大学病院リムリック（UHL）、コルク大学病院（CUH）、および大学病院ゴールウェイ（UHG）は、特定の日の過密のほぼ3分の1を占めています。
UHLは、国内で最悪のレベルの過密状態を持っていると十分に文書化されており、100人以上の患者が数日待っていると報告しています。
UHLは、2番目の救急部門の必要性に関する健康情報および品質局（HIQA）によるレビューの対象です。 UHLでの問題の原因は多くありますが、主にベッド容量の不足、中西部で奉仕する人口のサイズ、および何年も前にエニスとネナの救急部門の閉鎖に関連しています。
UHLは、国内で最悪のレベルの過密状態を持っていると十分に文書化されています
より多くのベッドが必要です
今年後半、新しい96ベッドブロックはUHLで開く予定であり、圧力を容易にするのに役立つはずです。
しかし、UHL博士のアラン・ワッツ博士の救急部門のコンサルタントは、病院は実際に対処するために約300のベッドを必要とすると述べた。
彼はまた、国際的には、OECDの平均は1,000人ごとに4.3の急性ベッドであるが、ここアイルランドでは2.9ベッドに近づいたと述べた。したがって、医療組合によると、ベッド容量は最大の問題の1つです。
12月のアイルランドの医療機関の年次講義で講演した元Taoiseach Leo Varadkarは、人口増加に対処するには毎年約500のベッドを設置する必要があると述べました。政府向けの新しいプログラムは、この学期にわたって4,000〜4,500の新規および改装されたベッドにコミットしています。
過密に取り組むための多くの計画と報告があり、長年にわたって救急部門のタスクフォースが導入されてきました。
1月のサージ
過密の問題に寄与する他の要因は、増加した高齢化人口です。
一年の特定の時期には、冬の季節にインフルエンザ、呼吸器合胞体ウイルス（RSV）、およびCovid-19の急増がよく見られるような特定の要因があります。
ほぼ毎年、1月は過密状態の急増を見ています。
これは多くの場合、風邪やインフルエンザの拡散を促進するクリスマスと新年のお祭りによるものです。
お祝いシーズンに至るまで、病院は通常、1月のサージのためにベッドを解放するために計画された手順をスケジュールしません。
2月になったので、通常の計画操作が再び進行中です。つまり、無料のベッドが少ないことを意味します。
ベッドを解放します
2020年以来、HSEは1,200を超える追加の急性病院ベッドをシステムに追加しています。
また、民間の病院システムの容量を使用して、過密を容易にしようとするために公共のベッドを解放しました。
新しいパブリックのみのコンサルタント契約の下で、コンサルタントは土曜日に名簿に掲載されるため、週末にはより上級の意思決定があり、患者を家に退院させ、ベッドが解放されます。
HSEはまた、他の措置を採用しており、患者が緊急治療センターを使用するか、GPまたは薬剤師が救急部門に出席する必要がない場合は、GPまたは薬剤師を診察することを奨励しています。
2015年、その後、レオバラドカールの保健大臣は、彼が問題について「死に至る」と言いました
「国家緊急事態」
歴代の健康のための大臣は問題に対処しようとしましたが、それはまだ続いています。
2006年3月8日、495人の患者がベッドへの入院を待っていました。その後、保健大臣のメアリー・ハーニーは、後に救急部門の状況を「国家緊急事態」と宣言しました。
その結果、救急部門のタスクフォースが設置され、健康組合、HSE職員などで構成されました。
2011年3月、その後、新たに任命されたジェームズ・ライリー博士は、アイルランドがその年1月5日に記録されたトロリーの569のような数字を決して見ないと述べた。
2015年1月6日、トロリーに601人の患者がいました。健康大臣レオ・バラドカルは、翌日、RTéのドリベティタイムに、彼は問題が「病気になっている」と語り、救急部門のタスクフォースを招集したと語った。
2017年1月3日、612人の患者に過密になり、その後、サイモンハリス保健大臣はインフルエンザが主要な要因であり、他の解決策を提案したと述べました。
INMOによると、2023年1月3日に記録された最高の数は、1日間待っている931人の患者でした。
先月、1月6日に761人の患者が待っているのを見た、とINMOのデータは示している。
保健当局は、ベッドへの入院を待っている患者の数、そして彼らがどれだけ待っているかについての焦点が少ないはずだと言います。
HSEの目標は、320人を超えて、毎日午前8時に1か月で平均してベッドへの入院を待つ必要があるということです。
また、ベッドへの入院を24時間以上待つ75年以上患者がいないことを約束します。
しかし、昨日の朝でさえ、HSEは75歳以上の21人の患者を記録し、ベッドへの入院を24時間以上待っていました。
したがって、HSEの毎日の数字でさえ、これらのターゲットの一部を侵害することがあります。
#なぜ病院の過密はまだ問題なのですか