これらは脳卒中症例の驚くべき増加の原因となる3つの要因です

最新の推計によると、毎年1,200万人が新たに脳卒中を発症し、700万人以上がこの病気に関連して死亡しています。 分析では、1990年以降、症例数が70%増加していることも指摘されている。脳卒中の後遺症により死亡者数が44%増加し、健康被害も32%増加しました。

この研究は、 疾病、傷害、危険因子の世界的負担に関する調査 (GBD) は 1990 年から 2021 年までのデータを評価しました。その結果、脳卒中の 84% は 23 の修正可能な危険因子に起因することがわかりました。

そしてその中でも特に目立つのは 大気汚染、肥満、高血圧、喫煙、運動不足これらはすべて予防可能です。これらの要因にさらされる機会が増えることは、公衆衛生上の課題であると同時に、予防の機会でもあります。

この研究で最も憂慮すべき結果の 1 つは、1990 年以降、極端な気温に起因する脳卒中の発生率が 72% 増加しており、この傾向は今後も続くと予想されることです。このデータは、気候変動などの環境要因が心臓血管の健康に及ぼす影響が増大していることを強調しています。

この研究はまた、浮遊粒子による大気汚染が、極めて致命的なタイプの脳卒中であるくも膜下出血と高い相関関係にあることを初めて明らかにした。実際、 大気汚染は、このタイプの脳出血による死亡と障害の14％の原因となっている。喫煙に匹敵する数字です。

ヴァレリー・L・フェイギン、 オークランド工科大学 (オーストラリア) の研究主著者である同氏は、世界中で脳卒中患者が急増していることに警鐘を鳴らしている。「この増加は、現在の予防戦略が十分に効果的ではないことを示している」と同氏は言う。

不平等

さらに、この分析は、所得水準の異なる国々の間での脳卒中の負担に関する憂慮すべき不平等を明らかにしている。東アジア、中央アジア、サハラ以南アフリカなどの低・中所得地域では、脳卒中の発症率、死亡率、障害率は高所得国よりも最大10倍高い。最も致命的な出血性脳卒中のほとんどはこれらの地域で発生しており、血圧のコントロール不良と強く関連している。

対照的に、ニュージーランド、カナダ、オーストラリアなどの高所得国では、脳卒中および脳卒中関連死亡率が最も低くなっています。これらの国では、クリーンエアゾーンや公共の場での喫煙禁止など、より厳格な公衆衛生政策を通じて、危険因子の削減にも大きな進歩を遂げています。

脳卒中全体の84%は修正可能なリスク要因に起因するため、この疾患の進行経路を変える大きなチャンスがある。この研究の共著者であり、 健康指標評価研究所 （IHME）によると、早急な世界的介入が必要だ。「肥満、メタボリックシンドローム、高血圧の抑制、そして大気汚染の削減に焦点を当てた戦略を実行することが極めて重要だ」と彼女は語った。

この研究では、加工肉を多く摂取し野菜をあまり摂取しない食事、大気汚染、喫煙といったいくつかの危険因子に関連する脳卒中の負担も軽減していることが示され、ここ数十年で実施された予防政策の成功を反映している。

しかし、著者らは、特に保健・予防サービスへのアクセスが限られている低所得国では、こうした対策を強化するよう強く求めている。