「ヘルスケアのために働くだろう」：アメリカ人は賃金をヘルスケアと引き換えに（再び）

アメリカに住んでいて職場で医療手当を受けている多くの人は、賃金上昇と引き換えに健康保険の適用範囲を確保している。 今週発表されたニューヨーク連銀の報告書。

1990年代から医療経済と政策の分野で働いてきた私たちにとって、FRBチームは私に次のような強い感覚を与えてくれました。 すでに見られています。

報告書で引用されている棒グラフは、賃金と医療保険のトレードオフの背後にある計算を説明しています。

「従業員の健康保険料の増加を経験している企業のうち、過去1年間の平均賃金上昇率はサービス企業と製造業の両方で3.8％で、調査対象の全企業で報告された3.4％をわずかに上回っていた。」 FRBの調査チームはこう説明した。 「しかし、これらの企業は、もし健康保険料が値上がりしていなかったら従業員に与える平均賃金上昇率は約4.7パーセントだったと報告している。したがって、もし健康保険料が安定していれば、これらのサービス業や製造業の労働者の賃金上昇率は平均して約1パーセントポイント高かっただろう――賃金上昇率の20パーセントに相当する、” FRBチームは計算した。

私がこの 2 番目のチャートを初めて見たのは 2006 年で、発売の数か月前でした。 人々の健康 ブログ、見ていました アーニー・ミルスタイン博士、当時健康に関するパシフィック・ビジネス・グループのリーダー、 1988年から2003年までの医療費（健康保険料に具体化されている）の上昇に伴う労働者の賃金の上昇を追跡した折れ線グラフの右側にある「サメの歯」について語ります（グラフの下部に「ミルシュタイン博士による歯科治療」と記されているヒルの機知に富んだ情報源に注目してください）。

北の線（医療費）と南の線（労働者の収入）の差は、医療保険の保障を職場での賃金と引き換えに、労働者の経済的隠れた部分から取り出された「噛み込み」を表している。

マシュー・ホルトはこのことについて次のように書いています。 2006 年のヘルスケア ブログ、 私がデジタル考古学者として頼ったのは、私たちが長年参照してきたこの歴史的な地図を掘り下げるために頼ったのは、マシュー（別の母の兄弟で長年働いている）でした。

私は、ここに示した図のバージョンを、ワシントン州医療局の元長官であるスティーブン ヒルによる 2005 年のプレゼンテーションで再発見しました。ヒルのデッキのタイトルは 「ワシントン州の医療の質とコストの改善」 繰り返しますが、これは 21 年前に医療の質とコストに関する知事の作業グループの一環としてヒルが提示した内容です。

ヒル氏は、上に示したサメ咬傷グラフを報告書の最初の資料として含め、ワシントン州が医療費、質、州民の医療アクセスに「なぜ」取り組みたいのかについての背景を提供した。

連邦準備制度の報告書を早送りして、そこから最初のグラフを切り抜きました。これがアメリカ人労働者の賃金と医療費のトレードオフの現状であり、過去 30 年間にわたって職場で健康保険に加入している従業員が経験してきたアメリカ特有の現象である。

「賃金の伸びは2022年以降毎年鈍化しているが、これはおそらくここ数年のインフレ圧力の低下と労働市場の冷え込みの影響を反映している。サービス業では平均賃金上昇率が2022年の4.5％から2025年の3.4％に鈍化し、製造業では2022年の6.3％から2025年の3.4％に鈍化した。賃金の伸びはさらに鈍化すると予想される。」 FRBは今後数年はそうなると予想している。

研究チームは次の研究を引用しました。 カイザーファミリー財団の2025年雇用主健康給付調査、 入院費や医師の治療費、GLP-1やその他の処方薬の提供費の高騰など、主なコスト要因を指摘している。

Health Populi の注目ポイント: ここにあります ニューヨーカー 1994 年に出版されて以来、私が仕事で使用しているマイケル・マスリンの漫画。

について話しました すでに見た この投稿の冒頭で：指摘しておきます を立ち上げたときに書いた最初の投稿 人々の健康 2007年のブログ アメリカのガソリン価格と医療費について取り上げ、当時の台所の予算項目として車のガソリンタンクを満タンにするという項目を挙げた。 米国におけるガロンあたりの実勢価格は平均 2.81 ドルでした。 そして多くの地下鉄市場では 3.00 ドルを超えていました。

米国の消費者は現在、医療費と引き換えに賃金と引き換えにガソリン価格の急騰に直面しているが、私たちは気がつけば、レギュラーガソリンを「ARM」、プラスガソリンを「LEG」、プレミアムガソリンを「First Born」と称して現金またはクレジットの価格を宣伝していたトムズ・シェル・ガソリンスタンドの世界に戻っている。

先ほども言ったように、 すでに見た もう一度…。 人々の健康 地政学的に厳しい年に、医療費の支払い者としての消費者がまったく権利を剥奪されていると感じているという話題に関しては、破られた記録のように聞こえる。

あなたの地元のトムズ シェルのガソリン価格の化身にご注意ください…健康消費者の現状と医療費を考慮すると、「腕、脚、そして最初に生まれた人」はトムズ シェルのステーション オーナーによる先見の明のある予測でした。