マチディソ・モエティ博士、WHO アフリカ地域事務局長
労働者階級のセネガル人男性として、ムベイ (仮名) は 2019 年の成功を誇りに思っていました。 彼はHIV検査を受けに行き、エイズにかかっていることを発見しました。 彼の妊娠中の妻も陽性反応を示しました。 一家はセネガル中西部のティエスからセネガルの首都ダカールに急ぎ、健康と胎児への感染を防ぐために抗レトロウイルス薬の投与を開始した。 「ありがたいことに、私の息子は出生時に陰性でした」とMbayeは叫んだ。
Mbaye の経験は、大陸全体のすべての家族の経験ではありません。 これにより、エイズが優先リストを下にスライドしないように呼びかけることができます。
12 月 1 日という今日ほど、この呼びかけにふさわしい日は他にありません。この日は、私たちが毎年、国際社会と共に世界エイズ デーを記念する日です。 私たちは HIV と共に生きる人々を支援し、エイズで命を落とした人々を偲びます。 今年のテーマは「平等化」であり、私たち一人一人に、流行を引き起こし、エイズ終結の進展を妨げている不平等に取り組むよう促しています。
2021 年の国連総会のエイズに関するハイレベル会議で、世界の指導者たちは HIV とエイズに関する政治宣言を採択しました。不平等を終わらせ、2030 年までにエイズを終わらせるための軌道に乗ることです。エイズ終結の障壁となっているコミュニティや国で HIV と共に生き、HIV の影響を受けている人々によるものです。
2,560 万人が HIV に感染しており、アフリカ地域は引き続き最も影響を受けています。
それにもかかわらず、過去 10 年間で進歩が見られ、新規感染は 44% 減少し、エイズ関連の死亡は 55% 減少しました。 この進歩は、WHO とパートナーが次の理由で達成されました。 2) HIV 予防、検査、治療の組み合わせに関するガイダンスを提供した。 3) データの入手可能性と品質を改善するために各国で能力を構築した。 4) 手頃な価格の医薬品、診断、健康技術へのアクセスの増加。 5) アフリカ西部および中央部における全国的な HIV 治療キャッチアップ計画を支援しました。
とはいえ、進歩は遅く、HIV の予防、検査、治療サービスにおける不平等は根強く残っています。 世界的な HIV 対応に関する WHO のデータは、COVID-19 やその他の世界的な危機が始まって以来、HIV パンデミックに対する進展が揺らぎ、リソースが減少し、何百万人もの命が危険にさらされていることを明らかにしています。
HIV への対応から 40 年が経過しましたが、不平等は検査や治療などの最も基本的なサービスに残っています。
たとえば、HIV 予防プログラムは思春期の少女と若い女性の 40% しか受けていません。 HIV に対して特に脆弱な主要集団の 3 人に 1 人しか HIV 予防サービスを定期的に利用できず、依然として犯罪化、差別、スティグマなどの重大な構造的障壁に直面しています。 彼らには、セックスワーカー、男性とセックスをする男性、薬物を注射する人、刑務所や拘置所にいる人、トランスジェンダーの人々が含まれます.
世界的な健康への脅威としてのエイズを終結させるという 2030 年の目標まであと 8 年しかないため、最も影響を受けている人々、特に子供、思春期の少女、女性、キーポピュレーションに正確に手を差し伸べることに重点を置いて、流行の影響を食い止めるために調整された行動が必要です。 .
今年の世界エイズデーにあたり、私は各国政府とパートナーに対し、取り残されている人々に焦点を当てることで、エイズ終結に向けた前進における不平等のギャップを埋めるよう強く求めます。 人々のニーズに合わせてサービスを組織し、プライマリ ヘルスケア サービスと強く結びついた統合的な患者中心のアプローチを促進することで、人々を対応の中心に据える必要があります。
すべての加盟国は、パートナーの支援を受けて、革新的なサービス提供モデルを使用して、不可欠な HIV 予防および治療サービスへのアクセスを拡大し、維持する必要があります。 私たちは、誰もがどこにいても、HIV の予防、検査、治療、ケアに平等にアクセスできるようにしなければなりません。
私は保健省に対し、不平等を検出し、それらの不平等に対処するための適切なアプローチを提供できる、回復力と適応力のある医療システムを構築するよう強く求めます。 これには、財政的投資、統合された検査システム、十分に訓練された十分な医療従事者、医薬品への公平なアクセス、および堅牢なデータ システムが必要です。
最後に、私は地域社会の指導者に、必要に応じて HIV サービスへのアクセスを支援するよう呼びかけます。 リーダーとすべてのコミュニティは、誰もが安全に HIV サービスにアクセスできるようにすることで、スティグマと差別と闘う必要があります。
もっと詳しく知る
2021年から2030年までのWHOアフリカ地域における結核、HIV、性感染症および肝炎への統合された多部門対応の枠組み：事務局の報告
UNAIDS グローバルエイズアップデート 2022
2022 年から 2030 年までの期間における HIV、ウイルス性肝炎、性感染症のそれぞれに関する世界の保健部門の戦略
HIV の予防、検査、治療、サービス提供、モニタリングに関する統合ガイドライン: 公衆衛生アプローチの推奨事項
HIV、ウイルス性肝炎、性感染症に関する世界的な進捗報告、2021 年
