輸血 HIV、肝炎、その他の感染症のリスクをもたらす 血液感染症. そのため、患者とその家族はしばしば治療を受けることに消極的です。 移植手術、 関連するリスクがあるため、腎臓や心臓を含む。 しかし、専門家は、医療技術の進歩と輸血を必要としない移植の出現により、患者は新しい臓器を受け取ることができるようになり、 術後のリスク.
輸血にはどのような問題がありますか?
60 mL/kg を超える輸血は、術後の敗血症、透析、移植片不全などの重大な有害事象のリスク増加とも関連していると、ハイデラバードのカミネニ病院のシニア心臓胸部外科医であるヴィシャル カンテ博士は述べています。
「最近のいくつかの前向き研究では、リスクの低い患者であっても、血液製剤の使用が臨床転帰に悪影響を及ぼす可能性があることが示唆されています。 まだほとんど報告されていませんが、輸血 移植片対宿主病 これは、提供された組織がレシピエントの細胞によって受け入れられない全身疾患です」とカンテ博士は述べています。
無輸血移植とは？
ここで、無輸血移植のアイデアが登場します。 これにより、患者自身の血液が失われることが制限され、患者自身の体内に輸血されます。 「これは失血をほぼゼロに制限するだけでなく、感染のリスクを制限し、外部臓器に対する体の有害反応の可能性を減らし、 免疫の妥協心臓胸部および血管外科部門のディレクター兼コンサルタント、心臓および肺移植プログラムのディレクター、機械循環支援プログラムのディレクター、マレンゴ CIMS、アーメダバードの Dhiren S Shah 博士は、次のように述べています。
無輸血移植の方が良いですか？ （出典：Pixabay）
無輸血手術とも呼ばれ、重篤な状態にあるものの、輸血を受けられない、または受けないことを選択した患者にとって安全な代替手段です。 血液製剤 (赤血球、白血球、血漿または血小板) と、Sharda Hospital の Dr Shrey Srivastav、MD (内科) は述べています。
それはどのように行われますか？
血液保存技術には以下が含まれます：
*骨髄をシミュレートして赤血球を生成する
*セルセーバー: この機械は、手術中に失われた血液を収集し、患者の体内に再循環させます。 セルセーバーは、血液から破片やその他の汚染物質を取り除き、赤血球を分離して、静脈ラインを通して患者に戻します。
*心肺バイパス: 人工心肺は、血液を心臓に戻す前に、血液を迂回させて酸素を追加するために使用されます。 これは肺の機能を置き換えるもので、主に手術のために心臓を止めるために使用されます。
*血液希釈: 手術前に、患者から一定量の濃縮血液を採取し、同量の液体を患者の体内に注入して血液を希釈し、手術中の出血量を減らします。 手術後、濃縮された血液は患者の体に戻されます。
彼らはどのように役立ちますか？
血液節約（または血液保存）手術は、患者に輸血のない代替手段を提供し、さまざまな利点があります。
輸血による血液媒介性ウイルスや感染症の回避に加えて、より強力な免疫システムと炎症や感染症の予防 アレルギー反応Srivastav 博士によると、長期間保存された血液からの反応は少ないという。
さらに、輸血を必要としない心臓移植は、血液の需要が高いためにすでに手薄になっているインドの血液銀行の負担を軽減すると Khante 博士は述べた。
「医療技術が進歩し続けており、この技術を採用する病院が増えているため、インドにおける無輸血移植の将来は有望です。 より安全な移植手術への需要が高まり、輸血のリスクが減少しているため、輸血を必要としない移植の数は将来的に増加する可能性があります」と Khante 博士は付け加えました。
従来の輸血よりも優れていると宣伝されているのはなぜですか?
シャー博士は、無輸血患者は輸血を受けた患者よりも良くなることが目撃されていると述べた.
輸血関連の合併症を回避する輸血を必要としない手術とは別に、Srivastav 博士は、従来の方法では通常大量の血液置換が必要であり、「そのため、入手が困難になる場合がある」ことを説明しました。 同じ血液型から大量の血液を調達することは、常に困難な場合があります。 輸血を必要としない手術は、この問題を回避します」と彼は述べ、輸血を必要としない手術では、入院期間と手術後の合併症が少ないと付け加えました。
輸血を必要としない手術をすべての人に勧めることはできますか?
このような無輸血手術は、主治医の推奨と必要性を感じた場合にのみ行うことができます。 「このような無輸血療法は、低体重の人々、子供、新生児、深刻な心臓の問題を抱えている患者に非常に効果的です」と Srivastav 医師は語った。 indianexpress.com。
Srivastav 博士によると、 コロナ後の世界それは間違いなく伝統的な技術よりもいくつかの特別な優位性を持っています.
もっと何か？
Srivastav 博士によると、平均的な費用は、他の併存疾患に応じて 300 万から 7000 万ルピーの差があり、従来の移植に比べて 心臓 10万ルピーから25万ルピーまでさまざまです。 「人気が高まっていますが、現時点ではすべての病院が輸血を必要としない移植手術を行っているわけではありません」と Srivastav 医師は述べています。
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