黒人の外科患者は2020年後半に遠隔医療をより頻繁に使用しました

に発表された新しい研究 外科医のアメリカの大学のジャーナル 2020年に直接および遠隔医療を介して外科的診察を求めた患者を詳しく調べようとした。

3月24日から6月23日までの間に、研究者は、ラテン系の患者が音声のみの訪問と比較してビデオ遠隔医療を受ける可能性が大幅に低いことを発見しました。

そして、2020年6月24日から12月の間に、黒人患者は仮想の外科的診察を使用する可能性が高くなりました。

「COVID-19のパンデミックは、医療提供の状況を劇的に変え、患者が医療にアクセスする方法を根本的に変えました」と研究者は書いています。

「デジタルリテラシー、テクノロジーへのアクセス、仮想プラットフォームを介してプロバイダーと効果的に通信する能力は、今や健康の重要な社会的決定要因になっています」と彼らは付け加えました。

重要な理由

支持者と政策立案者は、遠隔医療を必要とする人々、特に歴史的に疎外されたコミュニティのメンバーが遠隔医療にアクセスできるようにすることの重要性を強調しています。

研究者が「フェーズI」と呼んだ2020年のパンデミックの最初の部分では、白人患者がビデオとオーディオのみの訪問の大部分を占めていました。

黒人の患者はビデオと音声のみの訪問のそれぞれ8.8％と10.2％を占め、ラテン系の患者はそれぞれ8.8％と16.1％を占めました。 また、女性は男性よりも仮想訪問をする可能性が高かった。 しかし、研究者は、この期間中、人種または民族性と訪問モダリティとの間に有意な関連性を観察しませんでした。

6月24日から年末まで「フェーズII」と呼ばれるこの調査では、別の話が示されました。

研究者は、全体として、黒人の患者は白人の患者よりも仮想訪問をする可能性が高く、女性は男性よりも遠隔医療を介して外科的診察を求める可能性が高いことを発見しました。

年配の患者、教育レベルの低い患者、英語以外の第一言語の患者も、この期間の仮想訪問中にビデオストリーミングを使用する可能性が低くなりました。

研究者たちは、これらの人口統計におけるビデオ訪問の減少は、すでに脆弱な多くのグループの遠隔医療アクセスへのハードルを反映している可能性があると指摘しました。

「医療制度が新しい正常に移行するにつれて、脆弱なグループに対するデジタルデバイドと構造的差別は、外科治療へのアクセスを損ない続け、遠隔医療の利用に不平等を生み出す可能性がある」と彼らは述べた。

同時に、この研究は、遠隔医療プラットフォームが、パンデミックの間、色の患者がケアとつながり続けるための重要なメカニズムを提供できると理論付けました。

黒人患者に関する彼らの調査結果は、「この集団における対面ケアへの不均衡なアクセス障壁に加えて、色のコミュニティのためのデジタルヘルスアクセスを拡大するための制度的努力を反映しているかもしれない」と述べた。

「遠隔医療への参加に対するロジスティックスの障壁が減少したことで、この訪問モダリティは、時間とリソースに大きな制約がある患者にとってより実現可能になりました」と彼らは付け加えました。

医療システムは、仮想ケアのメリットを完全に実現するために、ブロードバンドアクセスの拡大や償還インセンティブの推進など、さまざまな措置を講じることができると彼らは述べています。

「デジタルリテラシートレーニングと、モバイルヘルスプラットフォーム開発における文化的および言語的包括性は、脆弱な患者集団が遠隔医療に従事するのにさらに役立ちます」と研究を読んでください。

大きなトレンド

パンデミックの最中の遠隔医療パターンから明らかになったデータは、仮想ケアの使用が複雑な問題である可能性があることを示唆しています。

たとえば、2020年9月のピュー研究所の調査によると、パンデミックのために黒人患者は白人患者よりも遠隔医療を使用する可能性が高いことがわかりましたが、そのパターンはニューヨーク市の人々には当てはまりませんでした。

また、地理的および経済的要因も引き続き役割を果たします。 2021年3月のRAND調査によると、全体として、パンデミック時代の遠隔医療は、裕福な大都市圏で最も成長しました。

記録上

「重要なことに、遠隔医療の使用パターンはパンデミックの間も進化し続けています。仮想訪問の関与は、公衆衛生の状況や、医療提供を管理する制度、州、国の政策によって影響を受ける患者と医療提供者の要因の影響を受けます」と研究者は書いています。 JACS研究で。

Kat Jercichは、Healthcare ITNewsの上級編集者です。
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