の 2018年にケーララ州でニパウイルスが発生 振り返ってみると、それは人々が生きた記憶の中で目撃した最初の本当の流行でした。 スクリーン上で、病気、恐怖、死についての目まぐるしい物語や、ペースの速い物語に慣れ親しんだ人々にとって、2018 年のニパウイルス (NiV) の流行は、恐ろしいリールから現実への転換でした。 カリコードでの最近の流行では、 6人が陽性反応を示した そして 2人が死亡した。 NiV は、ケーララ州で定期的に発生（現在は 4 回目）しており、現代の新たな病気を取り囲む恐怖と麻痺を象徴するようになりました。
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「人獣共通感染症の波及」の結果として動物から人間に感染した人獣共通感染症について、NiVは人為的原因が世界の新たなパンデミックを引き起こしているという事実を強調している。 これらの病気は驚くべき規則性を持って出現し、生活を混乱させ、社会構造を変える力を持っているため、劇的に変化する病気の要因と医療にもっと取り組む必要性を認識することが支配者と治療者に義務を負っています。全体的に。
「ニパ」は、1998年にそのような発生が最初に報告されたマレーシアの村に由来する。伝えられるところによると、農場と屠殺場の労働者の間で250人以上の感染者が発生した。 サヤンタン・バナジーらは2019年に難治性希少疾患研究誌に、当初は脳炎のような症状に気づいたが、医師らはすぐに神経学的症状とは別に、急性呼吸窮迫症候群と多臓器不全症候群を伴う呼吸不全があることを発見したと記録した。 。 ゆっくりと、世界は、病原体がパラミクソウイルスであり、媒介動物にブタやオオコウモリが含まれるこの新種の病気について知りました。 それ以来、インドでは主にケーララ州（2018年、2019年、2021年、2023年）でNiVの発生が数回発生しているが、2001年にはシリグリでも発生し、2007年には西ベンガル州ナディアでも比較的小規模な発生があった。
認可された治療法はない
ケーララ州で最も近い感染源はオオコウモリであり、コウモリの唾液に汚染された果物や果実の摂取が発生の原因となった可能性があると考えられている。 他の地域（バングラデシュと西ベンガル）では、やはりコウモリに汚染されたナツメヤシの樹液の摂取が感染発生の背景にあった。 治療に関する限り、疾病管理予防センターは、現在、NiV 感染症に対して利用できる認可された治療法はないと指摘しています。 治療は、休息、水分補給、症状発生時の治療などの対症療法に限定されます。 抗ウイルス薬ファビピラビルには NiV に対してある程度の活性があると報告した医師も数人います。 m102.4 モノクローナル抗体は開発および評価中です。
2018年にNiVがケーララ州コジコデ地区を襲い、感染者23人中21人が死亡したとき、医療制度だけでなく一般大衆の注目も意図せずこのウイルスに向けられた。 注目すべきことに、ケーララ州のアウトブレイクへの対応は、患者の隔離、接触者の追跡、隔離、トリアージ、感染制御プロトコルの実施など、公衆衛生上の緊急事態に対する確かな教訓も提供した。
カリカットのペランブラの患者ゼロ、モハメッド・サリフが感染した経路は人から人への感染であることが判明した。 彼の兄弟はちょうど前の週に亡くなったが、同様の症状があった。 最近の流行でも医療従事者も影響を受けたため、院内ルートでも感染する可能性があります。 高い死亡率に加えて、医療従事者へのリスクやおそらく多様な感染経路が懸念の原因として浮上しました。
特定の発生に対して断片的に対処するだけでは効果がないことは、今や明白です。 より大きな要因が関係しており、医療そのものに対するより包括的なアプローチが必要です。 各国は、農地の急速な拡大という点での人為的活動、野生動物の本来の生息地の破壊、そして気候変動によってもたらされる全体的な季節変動が一因であることを認識しなければならない。 One Health アプローチがますます提唱されています。 WHO によると、「One Health」は、人、動物、環境の健康のバランスをとり、最適化するための統合的かつ統一的なアプローチです。 健康上の脅威を予防、予測、検出し、対応することが重要です。
理想的には、社会のさまざまなレベルの複数のセクター、専門分野、コミュニティを動員して、根本原因に対処し、長期的で持続可能な解決策を生み出すために協力することが含まれます。 One Health には公衆衛生、獣医、環境部門が関与しており、特に人獣共通感染症の管理に関連しています。
