皮膚パッチは食物アレルギー検査でアナフィラキシーを予測します

研究者らによると、皮膚からの水分喪失を測定することで、経口食物負荷時のアナフィラキシーを臨床的に明らかになる前に予測できるという。

アナフィラキシー – 皮膚の発疹、吐き気、嘔吐、呼吸困難、ショックなどを含む重篤なアレルギー反応。 食物アレルギー 米国では毎年 20 万人を緊急治療室に送り込んでいます。

なぜなら、 食物アレルギー 生死にかかわる可能性があるため、正確な診断が重要です。

皮膚アレルギー検査や血液アレルギー検査では偽陽性率が高いため、経口食物チャレンジ（医療提供者の監督の下、患者が食物アレルゲンと疑われる物質を最大一食分まで増量して摂取する場合）が診断基準となっている。

診断検査は非常に正確ですが、患者はエピネフリン注射を必要とする経口食物チャレンジ中にアナフィラキシーを経験することがよくあります。

「この方法は、エピネフリンが必要になる前に経口食物負荷中にアナフィラキシーを検出および予測する能力を強化し、患者の安全性と快適性を大幅に向上させる可能性があります」と、この研究の筆頭著者でありミシガン大学の免疫学者であるミシガン大学のチャールズ・シューラー氏は述べています。薬。

結果は、 臨床研究ジャーナル。

アナフィラキシー中は、血管の拡張または拡張により、皮膚の表面からの熱と水分の損失が増加します。

これまでの研究では、アナフィラキシーを予測する方法として、特殊なカメラを使用して皮膚から放出される熱パターンを検出する顔面サーモグラフィーが評価されてきました。

ただし、この方法には光学の専門知識、厳密に管理された条件、患者が長時間じっと座っている必要があり、特に子供の食物アレルギーを評価する場合には非現実的な選択となります。

研究者らは、アナフィラキシーを検出する能力を生化学的および臨床観察法と比較することにより、経表皮水分損失（特定の皮膚領域から1時間あたりに流出する水分の量を表す測定値）の使用を検証した。

彼らは、食物アレルギー反応やアナフィラキシーの際に経皮水分喪失が増加することを発見しました。

皮膚水分喪失の増加はアナフィラキシーの生化学マーカーと相関しており、アナフィラキシーの臨床的検出に実質的に先行していました。

「経表皮水分損失測定は、特別な機器を使用せずにオフィスで皮膚に貼り付けることができ、小児でも効果があり、アナフィラキシーの早期検出方法におけるこれまでの試みから大幅に改善されました」とシューラー氏は述べています。

シューラー氏の研究グループは現在、ピーナッツアレルギーの食物チャレンジ中に前腕からの経皮水分喪失をモニタリングするパイロット臨床試験「ピーナッツアナフィラキシーの予測とエピネフリンの減少」に参加する生後6カ月から5歳の参加者を募集している。

この結果は、アナフィラキシーに関連する値を正確に特定して、経口食物チャレンジを終了するための「停止ルール」を決定するのに役立ち、できればエピネフリン注射の必要性を減らすことができます。

出典: パトリシア・ディレイシー ミシガン大学