減量薬Wegovyが重篤な心臓合併症のリスクを軽減

Wegovy は、5 年間の試験で致死的ではない心臓発作のリスクを 28% 減少させました。 治験全体では脳卒中はほとんど見られなかったものの、致死的ではない脳卒中の発生は7%減少しました。

さらに、Wegovy は参加者が薬を投与し始めてから数か月以内に全体的な心血管イベントの減少を示し始め、研究が続くにつれて薬とプラセボの差は拡大しました。 研究者らは、人々が大幅に体重を減らす前からその効果を観察しており、この「興味深い」発見は、体重減少と薬自体の両方が心臓の健康に役割を果たしている可能性を示唆している、とイェール大学肥満研究センター所長のアニア・ジャストレボフ博士は述べた。

この研究には関与していないジャストレボフ氏は記者会見で、「すべては相加的なものだと思うし、一方を他方から解析することはできないと思う」と述べた。

参加者の約3分の2は、前糖尿病の範囲に入る血糖値を示していた。 Wegovy は糖尿病への進行を 73% 減少させ、この薬が早期治療法として使用できる可能性を示唆しました。 ノボのオゼンピックは、ウィゴビーと同じ有効成分を使用しており、糖尿病に対して承認されています。

この研究には、BMIが過体重または肥満の閾値を満たす両方の患者が登録されたが、患者のほとんどは肥満であると考えられていた。

治験でWegovyの投与を受けた人のほぼ17％が、主に嘔吐や下痢などの胃腸疾患を理由に薬の服用を中止し、プラセボを中止した人の割合は2倍となった。 しかし、対照群では心疾患や医療処置などの重篤な有害事象を経験した人が多かった。

太りすぎや肥満の患者のケアを専門とするクシュナー氏は、今回の中止は、研究に参加した医師の間でWegovyへの馴染みが薄れていることを反映している可能性があると述べた。 投与量を調整したり食事を調整したりすると、不快な副作用を回避するのに役立ちます。

また、この研究ではWegovyを調査した以前の研究よりも参加者の体重減少は少なかったが、この研究にはライフスタイルの変化は組み込まれておらず、さまざまな特性を持つ人々が参加した。

研究の限界の 1 つは多様性の欠如でした。 参加者の4分の3近くが男性で、白人はさらに多かった。 参加者のわずか約4％が黒人でした。

いずれにせよ、医師らはこの結果によりWegovyを服用する人の数が増えると期待している。

マウント・サイナイ病院の心臓血管イノベーション担当ディレクター、ジョージ・ダンガス博士は、糖尿病治療薬が心臓血管や代謝にプラスの効果をもたらしたことで、「心臓血管疾患を伴う肥満患者の治療に新たな扉が開かれる」と述べた。 しかし、それを臨床実践に組み込むには時間とエネルギーがかかる可能性があります。

「それらは良い問題です」とダンガス氏は語った。 「患者にとって良いものがある、それは素晴らしいことだ。」

— CNBC のパトリック・マニング氏がこのレポートに寄稿しました。

訂正: この記事は、マウント サイナイ病院の心臓血管イノベーション担当ディレクター、ジョージ ダンガス博士の肩書きを修正するために更新されました。