女性医師は厳しい勤務スケジュールのせいで母乳育児のメリットを失う

世界保健機関は毎年世界母乳育児週間を祝っており、2023 年のテーマは「母乳育児と仕事を両立させましょう!」でした。 この報告書は、雇用主による働く女性に対する母性保護の擁護に焦点を当てており、それが子どもにとってより良い母乳育児の実践につながるだろう。

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ほとんどの国が母乳育児を母子双方の権利として認めていることを考えると、ほとんどの国ですでに多くの配慮がなされています。 これは、子どもの栄養失調に悩まされているインドのような国では特に重要です。 しかし、医療業界でこれらの対応を実際に実現するには困難が伴います。

「例えば、インドには出産法があり、女性は子供に母乳を与えるために生後6か月間有給休暇を取得することが定められており、医師や看護師もこの休暇を利用しています」とタミル・ナドゥ州ヴェールールの産科医トビー・アン・マーカスは言う。 「しかし、ほとんどの医療従事者にとって、その期間を超えて授乳することはほぼ不可能です」と彼女は付け加えた。

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「2017年の出産手当金法には、働く女性に対し、子どもが18か月になるまで授乳または搾乳のために15分ずつの休憩を2回与える権利を与える条項がある」と、本拠地を拠点とするコンサルタント皮膚科医のヒマドリ・シンハ氏は付け加えた。デリーで。 「しかし実際には多くの問題があり、医療専門家がこの恩恵を享受することはほぼ不可能です」と彼女は付け加えた。

内科研修医のナムラタ・マシュー氏によると、インドの医療現場では仕事復帰政策が欠如していることが、おそらくこうした福利厚生を実施できない理由の一つだという。 「他のほとんどの国では、産休から復帰した新米母親が授乳に必要な休憩を取ることができるよう、責任の60％のみを与えるという職場復帰政策をとっている。 でも、戻ってきた最初の日は24時間電話をかけました」と彼女は言います。

医療専門家である母親は、出産後に仕事に復帰すると、再び全責任を負います。 また、産休から復帰した女性医師が、産休中の欠勤を補うために直ちに追加の責任を負うよう求められ、特に大学院研修医の場合、担当医師に迷惑をかけたと非難された例もある。 文化的な物語では、医師の授乳休憩はチームメイトの負担になるということです。

「責任が軽減されない限り、休憩を認めても意味がありません」とヒマドリ博士は言います。 「女性医師やその他の医療従事者は、休憩を利用すると職務を遂行するために通常より遅くまで残らなければならず、子供と過ごしたい時間がさらに削られる可能性があることにすぐに気づきました。」

トルコでは、女性医師には出産後最初の6か月間は通常より3時間早く退社する権利が与えられ、次の6か月間は通常より1.5時間早く退社する権利が与えられている。 トルコはまた、女性医師に出産後24か月間夜勤をしない権利を認めた。 これらの権利は、完全母乳育児と完全母乳育児の両方の期間の延長に直接的につながるようです。

もう一つの問題は、ほとんどの病院には授乳のための安全で衛生的なスペースが不足していることです。 「母乳を搾るために、OPD 室のドアをロックし、テーブルを消毒する必要がありました。 本当に同じことができる場所は他にありませんでした。 しかし、私は幸運にも 1 時間の昼休みをこの目的に充てることができました」とシンハ博士は言います。

「医療専門家として、私たちが母乳育児の重要性について他の人たちに説教し続けているのに、仕事のせいで良好な母乳育児習慣を維持できないために子供たちが苦しんでいるというのは、とても皮肉なことです」とトビー医師は自分自身も驚いたと語った。仕事に戻っても宿泊施設が見つからないとき。

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「用意された場所がなかったので、自分で作りました」と彼女は付け加えた。 「私はオフィスに搾乳ステーションを設置し、誰かが店に寄付してくれた冷蔵庫を使用しました。 「授乳室として使用しているので、30 分後に戻ってきてください」と書かれた看板を、部屋を使用する必要があるときはいつでも部屋の外に掛けました。 私の後に配達した同僚も休憩室で同じことをしていました。 この設備が必要なくなってからは、病院の他の多くの医療従事者を助け続けました。」

で発表された研究によると、 自工会、医療分野には他の多くの職場とは異なり、高いコミットメントを持った職場文化があるため、母乳育児の方針を医療専門家固有のニーズに合わせて調整することが必要です。 母乳育児に前向きな職場文化を実現するには、会話を開始し、人々を教育することが重要です。

コインバトールで働く授乳カウンセラーのカニモジ氏は、「病院は医師の母親に母乳を保管する場所も提供しなければならない」と付け加えた。 「ほとんどの病院には新生児用のICUがあり、そこには乳児用のさく乳した母乳を保管する設備があります。医師の母親は、提供された授乳スペースに専用の冷蔵庫がない場合、そこに母乳を保管するよう要求することができます」と彼女は言う。 「ほとんどの医師の母親は、母乳ポンプを使用後に毎回滅菌する必要がないことを知りません」と彼女は言う。 「仕事中はユニット全体を冷蔵保存し、帰宅したら滅菌することができます。 ポンプをポンプ間で冷蔵している限り、ポンプを 24 時間ごとに滅菌する必要があるだけです」と彼女は言います。 この知識は、医療従事者の母親が母乳育児と授乳の実践において余分な手順をいくつか省くのに役立ち、母乳を搾り続けることを奨励します。

「多くの女性医師も、自分たちの権利や出産手当について気づいていません」とカニモジ氏は付け加えた。 「多くの教育機関は、彼らに便宜を提供すると経済的損失を被る可能性があるため、彼らの権利を透明性をもって説明していません」と彼女は言う。

これらのことから、たとえ医療従事者の母親が、多くの不便にもかかわらず母乳育児を続けると決めたとしても、それを可能にするためには多くの困難を乗り越えなければならないことがわかります。 同じことによる母親のストレスは、母親の精神的健康だけでなく、職場でのパフォーマンスや患者のケアにも悪影響を及ぼし、子供に対する母親の義務にも支障をきたす可能性があります。 これは、医師などの高いコミットメントを伴うキャリアの選択に応えるために、既存の政策を修正し、再調整する必要がある可能性があることを明らかにしています。