世界初の全眼移植レシピエントを紹介

Sニューヨーク大学ランゴン・ヘルスの外科医らは、部分移植と組み合わせた世界初の全眼移植と称する手術を行った。 顔面移植、移植と視力回復の両方の分野にとって重要な前進です。

5月、140人以上の医療従事者からなるチームが、2021年に職場事故で重傷を負ったアーカンソー州の男性、アーロン・ジェームスさん（46歳）に21時間に及ぶ手術を行った。ジェームスさんは高圧送電線技師で退役軍人だった。は、仕事中に誤って活線に顔に触れてしまい、大規模な感電を負いました。 ジェームズさんは幸運にも命を取り留めたが、左目、顔の大部分、左腕の一部を失った。

ジェームズさんが寄付された目で見えるようになるかどうかは不明だ。 それでも、この斬新な複合移植はジェームズに大きな美容効果をもたらし、話す能力と固形物を食べる能力を向上させた。つまり、今年は事故以来初めて、家族と一緒に感謝祭の食事を楽しむことができることになる。

事故から約2年間は「強さ、意志の力、家族、友人」の試練だった、とジェームズは11月9日の記者会見で語った。 「そして我々はそれに勝ったと思う。」

角膜移植は現在、損傷した目の視力と機能を回復するためにかなり頻繁に使用されており、世界中で約50件の顔面移植が行われています。 エドゥアルド・ロドリゲス博士によるいくつかの作品、ジェームズの手術を行ったチームを率いたニューヨーク大学の外科医。 しかしこれまで、全眼移植の成功例は記録されていなかった。 「本当に何もなかった [previous] 試み [of this procedure]人間の臨床試験として、何であれ」とロドリゲス氏は記者会見で述べた。 「それは未知の領域です。」

移植された臓器を体が拒絶するリスクが常にあります。 しかし、目の移植には余分な複雑さが伴い、臓器は脳に接続されており、何か問題が発生した場合には死に至る可能性がある深刻なリスクが伴います。

困難はあったものの、ロドリゲスと彼のチームは、ジェームズと家族の祝福を受けて、この手術を試みることを決意した。 30代男性の1人のドナーが顔と目の両方を移植に提供した。 期待はそれほど高くはありませんでした。 「私たちの誰も、目が機能するとは思っていませんでした」とロドリゲスさんは語った。 しかし、彼のチームは何が可能なのかを試してみたかった。

十数回リハーサルを行った21時間の手術中に、ロドリゲスのチームはドナーの骨髄から採取した幹細胞を提供された目の視神経に注入した。 人体の他の種類の特殊な細胞の構成要素である幹細胞は、損傷した細胞を修復するために機能します。 目の中にも含めて。 医師らは、視神経に幹細胞を注入すれば、神経の再生と目の機能の可能性が高まると期待した。

見えるようになるかどうかを言うのはまだ時期尚早だが、ジェームズさんの新しい目は手術から数カ月で進歩の兆しを見せている。 血液は現在、光を感知してそれらの信号を脳に伝達して画像を作成する目の部分である網膜に直接流れます。 生き生きとした瞳も持っています。

ジェームズさんは右目にまだ視力があるが、左から見ることはなく、現在左まぶたを開けることもできないが、手術はすでに成功していると語った。 「彼らが眼球移植について私に相談して、それをしたいかどうか尋ねたとき、私は『もちろん』と答えました」とジェームズは言う。 「どこかから始めなければなりません。」